Is tástáil speisialta é immunohistochemistry (IHC) a úsáidtear ag paiteolaithe chun móilíní sonracha a bhrath ar chealla.
Nuair a dhéantar sampla fíocháin cosúil le bithfhóis nód lymph a sheoladh chuig saotharlann atá le scrúdú ar ghalar, tá roinnt sonraí ann nach féidir a chinneadh go héasca.
D'fhéadfadh roinnt galair nó fo-chineálacha galar a bheith cosúil le cealla móra den chineál céanna faoi mhicreascóp ach tá iompar difriúil acu agus cóireálacha difriúla.
Is bealach amháin chun idirdhealú a dhéanamh orthu ná móilíní sonracha a bhrath ar na cealla seo a fheidhmíonn mar marcóirí.
Is teicníocht é immunohistochemistry a úsáideann antasubstaintí - móilíní a thomhas - is féidir leo na marcóirí seo a cheistiú, a aithint agus iad a cheangal leis na marcóirí seo. Tá na antasubstaintí iad féin ceaptha chun oibriú le clibeanna ar féidir iad a bhrath nó a fheiceáil faoi mhicreascóp, mar shampla staining fluaraiseach, rud a chabhraíonn le haitheantas a dhéanamh go beacht.
Fuair IHC iarratais iomadúla i míochaine, go háirithe i ndiagnóis ailse. Tá lymphomas i measc na n-ailsí is mó a bhíonn ag brath ar IHC le haghaidh cinntí cearta diagnóis agus cóireála.
Níos mó ar Immunohistochemistry
Is féidir le gnéithe áirithe den ghalar a fheiceáil go héasca trí staidéar a dhéanamh ar chealla aonair agus ar a gcuma, lena n-áirítear an chuma ar an núicléas, próitéiní cealla áirithe, agus an cruth nó "gnáth anatamaíocht" de na cealla, ar a dtugtar mhoirfeolaíocht na gcill. Ní bhaineann gnéithe eile den ghalar amach don bhreathnadóir ach amháin nuair a fheiceann na cealla faoi amhras i gcomhthéacs "comharsanacht iomlán" na gcealla.
Éilíonn gnéithe eile de chineál éigin anailíse ag leibhéal an mhóilíneach-i bhfocail eile, ní mór dochtúirí a bheith ar an eolas faoi tháirgí géine ar leith-léiriú géinte áirithe i bpróitéiní, nó marcóirí is féidir a bhrath le antasubstaintí.
Uaireanta is cuiditheach é immunohistochemistry, ní hamháin an cineál áirithe lymómais a aithint ach freisin chun cuidiú le cruth a dhéanamh ar prognóis, bunaithe ar na marcóirí a bhaineann le hiompar níos moille i gcoinne cineálacha níos ionsaitheach.
IHC do Lymphomas
Meastar go bhfuil lymphóisí ina n-urchóisí sna limfóití a stopadh i gcéimeanna éagsúla forbartha nó idirdhealaithe, agus cuidíonn an úsáid a bhaint as IHC le antasubstaintí éagsúla i "painéal" chun aitheantas a thabhairt do chineáil shonrach agus céim fhorbartha an linfoma.
Úsáidtear painéal d'antasubstaintí éagsúla chun a fheiceáil na marcóirí atá i láthair ar na límaicítí. Is minic a thosaíonn na marcóirí seo leis na litreacha CD. Mar shampla, féadfar marcóirí B-chill (CD20 agus CD79a), marcóirí T-chealla (CD3 agus CD5), agus marcóirí eile cosúil le CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 a úsáid i ailsí fola éagsúla nó urchumais hematologic.
Smaoinigh ar an lymphoma follicular (FL) i doimhneacht níos leithne mar shampla de rudaí eile is féidir a dhéanamh le IHC. Is é FL an dara fomhír is coitianta de lymóma neamh-Hodgkin - is é an linfoma mórchealla B mór (DLBCL) an ceann is coitianta. Is sampla é FL freisin ar a dtugtar lymphoma indolent , rud a chiallaíonn gur ailse a shainaithnítear é le fás níos moille agus ar feadh tréimhse marthanais fada, fiú gan teiripe. Tá go leor roghanna cóireála éagsúla ann le haghaidh FL, ach is féidir an galar a bheith neamhréireach ó dhuine go duine ar bhealach éigin.
Tá innéacsanna réamhaisnéiseacha ann, mar shampla an Innéacs Próisisigh Idirnáisiúnta agus, go sonrach, an Innéacs Próifíseach Idirnáisiúnta Lánphóma Fabhlach (FLIPI) a d'fhéadfadh cabhrú le pictiúr a thabhairt ar an gcineál FL atá á ndéileáil agat, agus conas a d'fhéadfadh sé a iompar.
Ag pointe amháin, rinneadh staidéar ar thástáil IHC ar an linfoma agus ar a "mhicreathimpeallacht" chun a fháil amach an gcuirfeadh torthaí le chéile le hiompar cliniciúil éagsúla, de réir staidéar 2006 a foilsíodh san "Journal of Clinical Oncology".
Foinsí:
Yohe S. Marcóirí Géiniteacha Mhóilíneacha i Leuceem Géarmhéideach. Ustun C, Godley LA, eds. Journal of Medical Clinic. 2015; 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. Leuceemiam géarmhíochaine géarmhíochaine géarmhíochaine crómasóim Philadelphia: Cóireáil reatha agus dearcadh amach anseo. Ailse . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. Fóntais na dtástálacha móilíneacha i gcitopathology. CytoJournal . 2014; 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al. Baineann patrúin immunohistochemical of micro-environment reactive le hiompar clinicobiologic in othair lymphoma follicular. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Is é Rao IS. Ról immunohistochemistry i linfoma. Indian J Med Paediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.