Gonadotropin Ag Scaoileadh Harmóin Agonists (GnRH)
Ceist: Cad iad Gonadotropin a Scaoileadh Agonists Agonists (GnRH)?
Freagra: Is cineál cógas a ghlanann ovulation trí stad a chur ar tháirgeadh estrogen agus progesterone a ghlanadh ag gonadotropin ag scaoileadh hormóin (GnRH).
Is hormón a tharlaíonn go nádúrtha sa chorp é hormón a scaoileadh Gonadatropin. Scaoileann an hypothalamus é agus rialaíonn sé scaoileadh hormóin spreagúil follicle (FSH) agus hormone luteinizing (LH) ón gland pituitary.
Ansin spreagann na hormóin seo FSH agus LH táirgeadh estrogen agus progesterone sna h-ubhagáin. Is é an gaol seo ar a dtugtar an t-ais ovular pituitary hypitulamic a rialaíonn do timthriall menstrual.
D'fhonn an ais seo a bheith ag feidhmiú i gceart agus mar thoradh ar ovulation, ní mór GnRH a scaoileadh ar bhealach neamhbhreithe. Má tá an ais seo ag feidhmiú i gceart, beidh tréimhsí rialta agat mura raibh tú ag iompar clainne nuair a d'fhulaing tú.
Baineann an rang míochainí ar a dtugtar gnóthaithe GnRH an gá seo le haghaidh secretion suaimhneach GnRH. Mar thoradh ar an gcógas tá spreagadh leanúnach ar an ghlandlann pituitary. Ar dtús, is féidir borradh gairid a bheith ag scaoileadh FSH agus LH ach ansin bíonn an tiúchan neamhbhreoslaithe de GnRH mar thoradh ar an glandlann pituitary chun stop a chur ar FSH agus LH a tháirgeadh, rud a fhágann go dtarlaíonn táirgeadh hormóin san ufáire.
Is iad seo a leanas na trí ghníomhaithe GnRH a úsáidtear go coitianta i gcleachtas cliniciúil:
Lupron-leuprolide
Zoladex- goserelin
Synarel- nafarelin
Tá Leuprolide agus goserelin á riaradh ag instealladh i dáileoga ar feadh gach 4 sheachtain nó 12 sheachtain agus riarann na spéire le spraeála nasal 1-2 uair sa lá. Tuigfidh an chuid is mó de na mná a gcuid uibheacha faoi 4 seachtaine agus beidh beagnach gach mná tar éis cóireála 8 seachtaine.
Ós rud é go n-eascraíonn agonists GnRH do ovaries go sealadach táirgeadh estrogen agus progesterone úsáidtear an rang seo míochainí chun coinníollacha áirithe a chóireáil i mná atá ag brath ar estrogen agus ar progesteróin. Áirítear orthu seo:
Endometriosis
Fibróidí útarach
Bainistiú ar fhuiliú trom míosta
Siondróm Premenstrual Severe / Neamhord dysphoria premenstrual
Cóireáil ionfhabhtaithe
Tá roinnt fianaise ann freisin le tuiscint go bhféadfadh lucht oibre GnRH cuidiú le mná a fheidhmiú ovarian a chaitheamh faoi cheimiteiripe le haghaidh ailse chíche.
Is roghanna cóireála an-éifeachtacha iad na míochainí seo. Ar an drochuair tá roinnt fo-iarsmaí suntasacha acu. Ós rud é go gcuireann siad faoi deara go bhfuil tú ag táirgeadh hormóin, tá fo-iarsmaí agonists GnRH imoibrithe ar na hairíonna sos míostraithe. Áirítear leis na fo-iarsmaí seo:
Flashes te - is coitianta a tuairiscíodh i 80% de na mná
Triomacht vaginal
Libido laghdaithe
Tinneas cinn
Tuirse
Buaileadh Mood
Dlús mianraí cnámh laghdaithe
Ar ndóigh, níl na comharthaí menopausal mí-oiriúnach ach is é an taobh is mó a bhaineann le caillteanas dlús mianraí cnámh. Go ginearálta, déantar an caillteanas cnámh a aisiompú tar éis stop a bheith ag an gcóireáil ach i mbeagán mná ní féidir an caillteanas cnámh seo a ghnóthú go hiomlán riamh.
Chun cosc a chur le caillteanas cnámh a bhaineann le cóireáil GnRH, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir progestin nó meascán de estrogen agus progestin a fhorordú.
Tugtar an teiripe ar ais air seo agus tá sé léirithe go mbeidh sé éifeachtach chun cosc a chur ar an gcaillteanas cnámh a bhaineann le húsáid sheasta de lucht leanúna GnRH. D'fhéadfadh sé freisin cuidiú le déine na flashes te a laghdú chomh maith.
Nuashonraithe ag Andrea Chisholm MD
Magnon N.Gonadotropin ag scaoileadh agonists hormone: Vistas a leathnú; Meitibileacht Inchríneolaíochta Indiach Journal. 2011 Deireadh Fómhair-Nollaig; 15 (4): 261-267