De ghnáth, bíonn daoine ag fulaingt ó asma dian leanúnach ag fáil comharthaí asma i rith an lae ar an chuid is mó de na laethanta agus tá comharthaí minic acu ar an oíche chomh maith. Is ionann na hairíonna sin ná gníomhaíocht fhisiceach amháin a theorannú.
Aicmiú Asma
Tá rangú an asma bunaithe ar dhlús an choinníoll. Déantar an t-aicmiú a chinneadh ag:
- An cineál comharthaí (deacracht a bheith ag análaithe, ag cruithneacht, i gcontúirt na cófra, agus ag casacht) tá othar ag taispeáint roimh chóireáil
- Méid agus luas an aer is féidir leis an othar buille (arna chinneadh trí thástáil feidhm scamhóg nó tástáil feidhm scamhógach a dhéanamh )
- Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir le duine in aon chatagóir asma a bheith ag ionsaithe mór asma, ní hamháin iad siúd atá ag fulaingt ó asma dian leanúnach.
D'fhéadfadh go n-athródh an t-aicmiú thar thréimhse ama agus asma i leanaí atá níos óige ná 4 bliana d'aois, tá sé deacair a dhiagnóiseadh agus a aicmiú, de réir mar a d'fhéadfadh comharthaí a bheith difriúil ó asma in othair níos sine.
Tá asma rangaithe sna 4 chatagóir seo a leanas, faoin gClár Náisiúnta um Oideachas Asma agus Cosc:
Asma gan stad
Meastar go bhfuil asma breá má tá aon cheann díobh seo a leanas fíor:
- Tagann comharthaí dhá lá nó níos lú in aghaidh na seachtaine agus ní chuireann siad isteach ar ghnáthghníomhaíochtaí.
- Tagann comharthaí oíche dhá lá nó níos lú in aghaidh na míosa.
- Nuair nach bhfuil ionsaí asma, tá tástálacha feidhm scamhóg gnáth (ag 80 faoin gcéad nó níos mó den luach a bhfuiltear ag súil leo) agus ní bhíonn siad éagsúil ó mhaidin go tráthnóna.
Asma Éadromach
Meastar go bhfuil an asma éadrom leanúnach má tá aon cheann díobh seo a leanas fíor:
- Tharlaíonn comharthaí níos mó ná dhá lá sa tseachtain, ach ní gach lá, agus tá comharthaí oíche ar feadh trí nó ceithre huaire sa mhí.
- Cuireann ionsaithe asma isteach ar ghnáthghníomhaíochtaí laethúla.
- Tá tástálacha feidhm scamhóg gnáth nuair nach bhfuil ionsaí acu (tá tástálacha 80 faoin gcéad nó níos mó den luach ionchais) agus d'fhéadfadh sé méid beag a athrú ó mhaidin go tráthnóna.
Asma Meánmhach
Meastar go bhfuil asma measartha leanúnach má tá aon cheann díobh seo a leanas fíor:
- Úsáidtear gach comhartha laethúil agus ionanálú gearr-ghníomhú gach lá.
- Cuireann comharthaí isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla.
- Tarlaíonn comharthaí oíche níos mó ná aon uair amháin sa tseachtain, ach ní tharlaíonn siad gach lá.
- Tá tástálacha feidhm scamhóg neamhghnácha agus athraíonn sé níos mó ná 30 faoin gcéad ó mhaidin go tráthnóna.
Asma Severe Seasmhach
Meastar go bhfuil an asma dian leanúnach má tá aon cheann díobh seo a leanas fíor:
- Tagann comharthaí le linn gach lá agus teorainn siad go mór ar ghníomhaíochtaí fisiciúla laethúla.
- Tarlaíonn comharthaí oíche go minic, uaireanta gach oíche.
- Tá tástálacha feidhm scamhóg neamhghnácha agus d'fhéadfadh sé go mór athrú ó mhaidin go tráthnóna.
Spotsolas Aicmithe: Asma Severe Standing
Is céim thábhachtach é a bheith ag obair le foireann leighis a bhfuil muinín agat agus go mbraitheann tú compordach i ndeimhneacht agus do chóireáil an déine a bhaineann le do phláth. Ba chóir do dochtúir asma monatóireacht a dhéanamh ar na fachtóirí seo a leanas chun dul i ngleic le do phlá tromchúiseach:
- Minicíocht na n-airíonna (i rith an lae)
- Minicíocht na nduaiteoirí oíche le hairíonna asma (go minic go laethúil)
- Úsáid ionanálaithe faoiseamh tapaidh (roinnt ama in aghaidh an lae)
- Cé mhéad asma a chuireann isteach ar ghníomhaíochtaí laethúla (an-teoranta)
- Léitheoireacht sreabhadh buaic (níos lú ná 60 faoin gcéad den duine is fearr)
- Cibé an bhfuil gá le stéaróidigh ó bhéal a úsáid maidir le snáithíní asma (dhá uair nó níos mó sa bhliain)
- Tarlaíonn comharthaí oíche go minic, uaireanta gach oíche
- Tá tástálacha feidhm scamhóg neamhghnácha (tástáil spirometry de 60 faoin gcéad nó níos lú de luach a bhfuiltear ag súil leo), agus is ionann an sreabhadh eachtrach buaic (PEF) níos mó ná 30 faoin gcéad ó mhaidin go tráthnóna
Asma Severa Seasmhach a Chaitheamh
Déantar cóireáil de ghnáth ar othair le asma dian leanúnach le meascán de leigheasanna asma, lena n-áirítear:
- Cógais fhadtéarmacha rialaithe (corticosteroidí ionanálaithe) a laghdaíonn athlasadh na n-aerbhealaí chun comharthaí asma a chosc agus ionsaithe plúchadh
- Bronchodilators fada ag gníomhú di agus leigheas faoiseamh tapa (agonist béite gearr-ghníomhú nó bronchodilator). Úsáidtear an cógais bhreise seo (de réir mar is gá) chun maolú a dhéanamh ar ghéarchéimeanna trí mhaolú a dhéanamh ar na matáin tightened timpeall na n-aerbhealaí.
- D'fhéadfaí cóireáil frith-athlastach ar a dtugtar "modhnóirí leukotréineacha" a chóireáil chomh maith le plúchadh leanúnach leanúnach. Tugtar iad seo i bhfoirm pillín agus úsáidtear iad i gcomhar leis na míochainí eile.
Is féidir le daoine a bhfuil asma a aimsiú go n-athraíonn an déine a bhíonn acu le linn na mblianta. De réir mar a thagann difríocht le déine, déanann sé cógais agus cóireáil mar sin, agus an sprioc deiridh is ea an asma a choinneáil faoi smacht. Ba chóir go mbeadh sé mar chuspóir ag an gcóireáil le haghaidh asma dianseasmhach a bheith ann chun comharthaí a rialú agus a laghdú go dtí go gcuirfí asma.
Foinsí:
> Frith-Imlaite: Modhnóirí Leukotriene. US Nuacht & Tuarascáil Domhanda.
> Bileog Faisnéise: Ag Asma a Chóireáil. An Tascfhórsa Acadamh Meiriceánach Ailléirgeacha Asma & Imdhíoneolaíochta. An Tuarascáil Ailléirge. AAAAI.org.
> Cén chaoi a ngairtear diagnóis asma? An Chroí Náisiúnta Scamhóg agus Institiúid Fola, An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe, Institiúidí Sláinte Náisiúnta.
> Tuarascáil Measúnaithe Riachtanais 2007. Grúpa Oibre Saineolaithe Asma Náisiúnta an Chroí, na Scamhóg agus na Comhairle Fola.