Níos mó daoine a dhéanann léim chreidimh chun aireachtaí cúram sláinte a roinnt
D'éiligh an tAcht um Chúram Inacmhainne an chuid is mó de na Meiriceánaigh chun clúdach árachais sláinte leanúnach a choinneáil ó Eanáir 2014. Is éard atá ar an bhforáil freagrachta roinnte nó sainordú aonair, agus déantar é a fhorfheidhmiú le pionós cánach a mheastar go mbeidh beagnach $ 1,000 in aghaidh an tí gan árachas aige do 2016 (pionóis le bheith árachaithe i 2016 go luath i 2017 nuair a chomhdaítear 2016 tuairisceán cánach).
Ach tá liosta fada de dhíolúintí ó shainordú aonair an ACA . Tá ceann acu ar fáil do dhaoine atá ina mbaill d'aireacht a bhaineann le cúram sláinte (HCSM) a bhí ann agus a roinnt go leanúnach ar chostais chúram sláinte na gcomhaltaí ó 31 Nollaig 1999 ar a laghad.
Tá ceanglais ACA do HCSManna leagtha amach ar leathanach 148 de théacs an dlí (Alt 1501) . Ní mór don HSCM leanúint ar aghaidh ag comhaltaí a chur san áireamh tar éis dóibh bheith tinn, agus caithfidh iniúchadh bliantúil a bheith déanta ag gnólacht cuntasaíochta neamhspleách. Agus ní mór do bhaill an HCSM " sraith chomhchoiteann de chreidimh eiticiúla nó reiligiúnacha a roinnt agus costais leighis a roinnt i measc na gcomhaltaí de réir na gcreideamh sin ."
Faoi 2014, bhí 53 HCSM ann a ndeimhnigh an rialtas cónaidhme, agus tá a gcuid comhaltaí díolmhaithe ó sholáthar freagrachta roinnte an ACA. Tá cuid mhaith de na HCSM deimhnithe á reáchtáil ag eaglaisí beaga Amish agus Mennonite, agus tá níos lú ná 100 ball acu (tabhair faoi deara go mbaineann díolúine reiligiúnach an ACA ón sainordú aonair - atá difriúil ó dhíolúine HCSM - baineann sé freisin le comhcheangal Amish agus Old Order Mennonite ) .
Ach tá roinnt HCSManna móra ann agus tá méadú tagtha ar bhallraíocht iomlán ó thart ar 110,000 duine i 2010 go dtí thart ar 530,000 duine go luath i 2016. Tá roinnt fachtóirí san áireamh leis an bhfás, lena n-áirítear roinnt mianta na gCríostóirí chun pleananna sláinte a sheachaint a chuimsíonn seirbhísí cosúil le frithghiniúint agus ginmhilleadh, agus rogha a dhéanamh ina ionad sin ar phleananna a dhéanann costais chúraim shláinte a roinnt le Comhchrídeacha ar bhealach níos bíobla.
Ina theannta sin, is minic go bhfuil ballraíochtachtaí HCSM níos costasaí ná préimheanna árachais sláinte, cé go n-athraíonn sin go mór ag brath ar cibé an bhfuil cáil ag an teaghlach le haghaidh fóirdheontais phréimhe sna malartuithe árachais sláinte.
Má tá tú ag smaoineamh ar d'árachas sláinte a scaoileadh i bhfabhar ballraíocht HCSM, is é seo a theastaíonn uait:
- Níl árachas sláinte ag HCSManna, agus ní thagann siad leis na ráthaíochtaí, sainorduithe, agus cosaintí tomhaltóirí atá caighdeánach ar phleananna árachais sláinte. De réir Alliance of Sharing Care Ministries, tá 30 stát " aitheanta go sainráite ar nádúr aireachta na cúraim sláinte a roinnt ina reachtanna stáit agus a shoiléiriú nach bhfuil cóid árachais stáit infheidhme maidir leis na hairíonna nó a rannpháirtithe ." I bhfocail eile, ní bhaineann na dlíthe agus na rialacháin árachais sna stáit sin le HCSManna, agus ní bheidh rannóg árachais an stáit in ann idirghabháil a dhéanamh thar ceann an chomhalta má thagann fadhbanna chun cinn.
- Mar sin féin, tá 50% (c) (3) carthanachta ag HCSM, agus mar sin tá siad á rialú ag an tSeirbhís Ioncaim Inmheánach agus tá siad ina n-aireoirí ginearálta.
- Ní gá do HCSManna rialacháin ACA a leanúint. Ciallaíonn sé seo nach gcaithfidh siad na buntáistí sláinte riachtanacha a chumhdach, féadann siad (agus a dhéanamh) na coinníollacha atá ann cheana a eisiamh, agus féadann siad (agus a dhéanann) caipíní sochair bhliantúla agus saoil a fhorchur.
- Tá imní ann go bhféadfadh HCSManna dochar a dhéanamh ar chobhsaíocht linnte riosca árachais sláinte rialta. Is é sin toisc go bhfuil claonadh ag HCSM ar rollaithe sláintiúla toisc nach gclúdaíonn siad coinníollacha atá ann cheana. Éilíonn siad freisin ar chomhaltaí rudaí a shunadh mar ghnéas lasmuigh de phósadh, úsáid tobac, drugaí mídhleathacha, agus mí-úsáid alcóil, rud a chabhraíonn tuilleadh le sláinte iomlán a mballraíocht a fheabhsú. Ach de réir réamhshocraithe, mar thoradh air sin, go dtagann sé sin le linn riosca foriomlán riosca foriomlán do phleananna árachais sláinte, agus ar deireadh thiar, préimheanna níos airde.
- Is féidir le HCSManna éilimh a roinnt a eascraíonn as iompar toirmeasc. Mar sin, ní bheadh bean ag iompar clainne neamh-incháilithe le haghaidh sochar máithreachais, agus ní bheadh rudaí cosúil le cóireáil le haghaidh mí-úsáid alcóil nó drugaí a roinnt le baill eile.
- Má tá cúram sláinte ag teastáil uait nach bhfuil clúdaithe ag do HCSM, nó má théann do bhillí níos mó ná na caipíní roinnte a fhorchuirtear le do HCSM, beidh ort fanacht go dtí an chéad tréimhse chlárúcháin oscailte eile chun clárú le haghaidh plean sláinte comhlíontach ACA, mura rud é tá ócáid cháilitheach agat .
- Is féidir le HCSManna líonraí PPO a bheith acu (bheadh baill freagrach as táillí breise má théann siad lasmuigh den líonra), nó is féidir leo costais na gcomhaltaí a roinnt beag beann ar an méid a n-úsáidtear dochtúirí agus ospidéil - braitheann sé ar an HCSM.
- Má tá tú ina bhall HCSM, ní gá duit pionós an ACA a íoc as a bheith neamh-árachaithe, agus úsáidfidh tú Foirm 8965 chun é seo a chur in iúl nuair a dhéanfaidh tú do thuairisceán cánach. Tá dhá chuid ag an bhfoirm - is é an chuid is mó ná áit a gcuireann tú díolúintí a dheonaíonn an malartú i do stáit, agus is é an chuid is airde nuair a chuireann tú díolúintí a gheobhaidh tú ón IRS nuair a dhéanfaidh tú do thuairisceán. Tá an díolúine do bhaill HCSM ar fáil ar an dá bhealach:
- Chun díolúine a fháil ón malartú, déan teagmháil leis an malartú i do stáit (má tá tú i gceann de na 38 stáit ag baint úsáide as Healthcare.gov, is é seo an fhoirm iarratais díolúine a úsáideann tú). Úsáidfidh tú an uimhir deimhnithe díolúine a gheobhaidh tú ón malartú chun an chuid is mó de Fhoirm 8965 a líonadh isteach.
- Chun an díolúine a éileamh nuair a dhéanfaidh tú do thuairisceán cánach a chomhdú, bainfidh tú úsáid as an chuid bun de Foirm 8965, agus cuir isteach cód "D" sa cholún "cineál díolúine". Mura bhfuil tú cinnte an bhfuil do bhallraíocht mar cheann amháin a dhéanfaidh díolúine duit ó phionós sainordaithe an ACA, déan teagmháil le do HCSM le haghaidh tuilleadh sonraí (más rud é, mar shampla, nach bhfuil do HCSM ag feidhmiú ó 31 Nollaig 1999 ar a laghad, 'Beidh sé fós freagrach as an pionós sainordaithe aonair a íoc mura bhfuil aon chineál eile clúdach riachtanach íosta agat).
Séanadh : Tá an t-alt seo chun críocha eolais ghinearálta, agus níl sé beartaithe comhairle cánach a sholáthar. Téigh i gcomhairle le comhairleoir cánach sula ndéanann tú an díolúine HCSM a éileamh chuig an pionós sainordaithe aonair.