Cad atá le Measúnú Má Máinliacht Éigeandála

1 -

Tosaíonn Measúnú Isteach

Is é ceann máinliacht éigeandála a chaithfear a dhéanamh láithreach agus gan a bhféadfadh duine bás a bheith díobháilte go buan.

Nuair a bheidh sé ag teacht ar an seomra éigeandála, tosóidh an fhoireann éigeandála measúnú a dhéanamh ar riocht an duine. Áireofar leis seo comharthaí ríthábhachtacha a ghlacadh, comharthaí a athbhreithniú, scrúdú fisiceach a dhéanamh, agus tinneas an lae inniu agus na n-ailléirgí, an ailléirgí agus an úsáid cógais a thógáil.

Má tá an t-othar le drochshláinte, féadfaidh an chóireáil tosú láithreach taobh leis an measúnú ionghabhála. Más gá, féadfar an duine a chobhsú le míochainí, aistrithe, sreabháin infhéitheacha, cineálacha eile idirghabhálacha éigeandála.

I bhformhór na gcásanna, cuirfidh an fhoireann altranais tús le rochtain venous (cuir isteach líne IV isteach i vein) chun go bhféadfar cógais a sheachadadh go tapa.

2 -

Tástáil Diagnóiseach Roimh Máinliacht

Nuair a bheidh an measúnú fisiciúil críochnaithe agus cobhsaíodh an t-othar, féadfar tástálacha diagnóiseacha a ordú lena n-áirítear géine-X, saothar saotharlainne, scananna tomagrafaíochta ríofa (CT) , scanadh íomháithe athshondais maighnéadacha (MRI) , electrocardiograms (ECGanna) chun measúnú a dhéanamh ar shláinte chroí, electroencephalograms (EEGanna) chun díobháil inchinne a mheas.

Má dheimhníonn na tástálacha an gá atá le máinliacht, déanfar máinlia i gcomhairle leis láithreach. I ospidéil níos mó, tá tráma nó máinlia ginearálta ar fáil de ghnáth 24 uair sa lá agus de ghnáth déanfaidh sé a measúnú féin sa seomra éigeandála.

3 -

Aistriú Éigeandála chuig Áis Eile

Ag brath ar an gcineál ospidéil a ghlactar le duine, d'fhéadfadh go mbeadh gá le haistriú chuig saoráid eile. Is minic nach mbíonn na speisialtóirí nó na cumais theicniúla ag ospidéil bheaga nó tuaithe chun lialanna áirithe a dhéanamh.

I gcás den sórt sin, déanfaidh an seomra éigeandála aistriú a chomhordú nuair a bheidh an t-othar cobhsaithe, de ghnáth laistigh d'uair an chloig nó níos lú. D'fhéadfadh otharcharr nó héileacaptar a bheith i gceist le hiompar le foireann oilte ar bord chun an t-aistriú sábháilte a éascú.

4 -

Ag ullmhú do Mháinliacht

De ghnáth tugtar ainéistéise ginearálta le linn lialanna éigeandála chun an duine aonair nó a matáin a mhaolú go sealadach agus a mhaolú go sealadach. Chun seo a dhéanamh, cuirtear IV ar fáil chun an t-othar a scíth a ligean agus go gcuireann an dochtúir feadán endotracheal sa phíopa gaoithe. Tá an feadán ceangailte le aerálaí a ghlacann riospráid don othar le linn máinliachta.

Tugtar leigheasanna eile ansin chun cosc ​​a chur ar aon ghluaiseacht agus chun a chinntiú go gcloíonn an duine tríd an nós imeachta ar fad. Fanfaidh an t-anestheasaitheoir ar láimh chun comharthaí ríthábhachtacha a mhonatóireacht go leanúnach.

Más gá, cuirfidh an ainéistéolaí línte IV breise nó líne amháin níos mó (ar a dtugtar líne lárnach ) isteach i lámh an othair chun míochainí éagsúla a sheachadadh ag an am céanna.

5 -

Ag Máinliacht

Nuair a bheidh éifeacht ag anesthesia ginearálta, tosóidh an máinliacht éigeandála. Déanfar limistéar an chomhlachta a bheidh le feidhmiú a ghlanadh go críochnúil agus timpeallaithe ag drapes steiriúla chun a chinntiú go bhfanfaidh an limistéar saor ó fhírinne.

Deimhneoidh nádúr na máinliachta agus na breoiteachta cé mhéad máinlia is gá agus cé chomh fada a thógfaidh an oibríocht. Más gá, féadfar aistrithe a ordú chun an t-othar a chobhsú níos fearr le linn an nós imeachta. De ghnáth, tugtar sreabhán IV le linn na máinliachta chun cúiteamh a dhéanamh ar aon chaillteanas fola agus sreabhán comhlacht.

6 -

Aisghabháil Tar éis Máinliachta

Nuair a bheidh an máinliacht críochnaithe, déanfar an duine a iompar chuig an aonad cúraim iar-ainéistéise (PACU) má tá siad cobhsaí. Is gnách go mbeidh an t-othar groggy go dtí go n-úsáidtear an ainéistéise. Le linn na tréimhse aisghabhála seo, déanfar monatóireacht dhlúth ar chomharthaí ríthábhachtacha an duine agus cógas pian a fhorordófar de réir mar is gá.

Nuair a bheidh an t-othar folánta agus go bhfuil an ainéistéise caite, déanfar é nó í a iompar chuig seomra ospidéil chun tús a chur le cneasaithe. Glactar leis an aonad dianchúraim (ICU) iad siúd atá éagobhsaí nó a bhfuil gá le monatóireacht leanúnach orthu.

Ní mór do dhaoine le gortuithe criticiúla mahy fanacht ar an aerálaí go dtí go bhfuil siad láidir go leor chun breathe ar a gcuid féin. Féadfaidh lialanna eile nó nósanna imeachta leighis a bheith ag teastáil ó dhaoine eile.

7 -

Athshlánú agus Scaoileadh

Tar éis máinliachta, forordaítear antaibheathaigh chun ionfhabhtú a chosc agus bainfear úsáid as míochainí pian éagsúla chun cabhrú le pian a rialú. Féadann amanna aisghabhála athrú agus d'fhéadfadh go n-áireofaí teiripe athshlánúcháin. Fanfaidh na daoine sin san ICU ann go dtí go mbeidh siad in ann análú gan chúnamh.

I gcás othar atá ró-bhreoiteach a ithe, is féidir le cothú a sheachadadh trí IV nó trí fheadán beathaithe a cuireadh isteach san eiseagáid. Nuair a bheidh sé láidir go leor le déanamh, tosóidh an t-othar trí mhéideanna beaga de leachtanna soiléire a shárú agus de réir a chéile dul chun cinn ar ghnáth-aiste bia.

Dóibh siúd atá in ann é a dhéanamh, tosóidh an t- aisghabháil ag iarraidh ar an duine suí ar imeall an leaba agus siúl chuig an seomra folctha. De réir mar a fheabhsaíonn an duine, déanfar méadú ar achair siúlóide le háiseanna gluaiseachta nó gan é.

Cuirfidh an fhoireann altranais cúram incis ar fáil le linn an ospidéil fanacht agus an t-othar a mhúineadh conas aire a thabhairt don chré nuair atá sé nó sí ina bhaile. Tosóidh an nós imeachta um urscaoileadh ospidéil nuair a bheidh an dochtúir cinnte go bhfuil an duine ar ais go mór. Más gá, ordófar cúram sláinte baile chun cuidiú leis an aistriú nó le cúram leanúnach a sholáthar.