Má tá heipitíteas víreasach agat, b'fhéidir go mbeadh tú eolach ar an bhfíric go bhfuil bealaí éagsúla ann inar féidir na víris a scaipeadh. Mar sin, cad a chiallaíonn sé seo má tá leanbh agat? An mbeidh tú in ann cíche a chíche? Cad iad na réamhchúraimí atá le glacadh leis na cineálacha éagsúla heipitíteas?
Beathú Cíche agus Heipitíteas Víreasach
Is cúis imní coitianta i measc na máithreacha a bhfuil heipitíteas víreasach an riosca a tharchur chuig a gcuid leanaí mar thoradh ar bheathú cíche.
Cé go léiríonn an chuid is mó de fhianaise eolaíoch go bhfuil an cleachtas breá sábháilte, ba cheart réamhchúraimí a dhéanamh i gcásanna áirithe.
I measc na lucht tacaíochta tá Acadamh Pediatric Meiriceánach (AAP), a thacaíonn go gníomhach le beathú cíche do mháithreacha le heipitíteas agus go measann sé gurb é an bealach is fearr is féidir le forbairt agus le dea-shláinte a n-nuabheirthe.
Tá na conclúidí bunaithe go mór ar thaighde eipidéimeolaíoch ar rátaí tarchurtha mháthair-le-leanbh heipitíteas A, B, C, D agus E sna Stáit Aontaithe agus i dtíortha forbartha eile.
Heipitíteas A agus Heipitíteas E
Tá víreas Heipitíteas A (HAV) scaipeadh go príomha tríd an mbealach bealaíoch ó bhéal, lena n-áirítear ionghabháil bia nó uisce éillithe, dul i mbun gnéas béil-anal, agus cásanna eile ina bhféadfar ábhar fecal a rith ó dhuine go duine. Dá bhrí sin, meastar go bhfuil sláinteachas maith, lena n-áirítear lámhdhéanamh críochnúil agus comhsheasmhach, riachtanach chun scaipeadh HAV a chosc.
Ní mheastar gurb é an bealach tarchuir is dócha ná teagmháil le sreabhán comhlacht eile. Níor tugadh aon fhianaise ar HAV i gcónaí i mbainne chíche an duine, rud a fhágann go bhfuil beathú cíche sách sábháilte do naíonáin altranais.
Má tá an máthair faoi lé HAV, is féidir í a thabhairt do globulin imdhíonachta (IG) , cineál antasubstainte íonaithe a d'fhéadfadh a chosaint as an galar a fhorbairt.
I gcás máithreacha atá ionfhabhtaithe cheana féin, moltar roinnt lianna a thugann galar imdhíonachta heipitíteas A don nuabheirthe má tá an máthair síntomatic dhá sheachtain roimh an seachadadh agus seachtaine amháin tar éis a sheachadadh. Measann dochtúirí eile nach bhfuil gá leis an gcleachtas seo mar go bhfuil tarchur máthair-le-leanbh HAV réasúnta annamh.
Tá víreas Heipitíteas E (HEV) cosúil le heipitíteas A ar an mbealach ina scaiptear é. Cé go bhfuil sé thar a bheith neamhchoitianta sna Stáit Aontaithe, is minic a fheiceann sé i gcodanna den Áise, san Afraic, agus i Meiriceá Láir.
Is féidir le heipitíteas E a bheith dúshlánach i mná torracha mar is dóigh go mbainfeadh 20 faoin gcéad de na mná a chonraíonn an t-ionfhabhtú le linn an toirchis heipitíteas iomlánach (teip géarchrach ae) a fhorbairt. Mar sin féin, de réir mar a bhaineann le heipitíteas A, bíonn beathú cíche fós sábháilte do mháithreacha atá ionfhabhtaithe le HEV.
Heipitíteas B agus Heipitíteas D
Déantar víreas Heipitíteas B (HBV) a rith ó dhuine go duine trí fhuil ionfhabhtaithe, is minic a bhíonn snáthaidí éillithe á roinnt acu nó a bhfuil gnéas acu le duine atá ionfhabhtaithe.
Is féidir an víreas a fháil i go leor sreabhán an chomhlachta ach níl sé ionfhabhtaíoch ach nuair atá sé i láthair i leibhéil arda i bhfuil, seamhan nó salann.
Murab ionann agus heipitíteas A agus E, is féidir an HBV a scaipeadh ón máthair chuig an leanbh le linn breithe. Tá an bealach tarchurtha seo neamhchoitianta san Eoraip agus i Meiriceá Thuaidh ach is eol dó go dtarlóidh sé níos minice i dtíortha i mbéal forbartha le droch-acmhainní cúram sláinte.
Ní tharlaíonn tarchur HBV, áfach, trí bainne cíche, rud a fhágann go bhfuil sé slán sábháilte do naíonáin mura bhfuil riosca ann dul i dteagmháil le fuil ionfhabhtaithe HBV. Dá bhrí sin, ba chóir go mbreathnódh máithreacha le siní craiceann nó fuilithe go ndéanfaí beathú cíche a sheachaint agus go gcuirfí foirmle naíonán ina ionad go dtí go ndéantar a gcuid siní a leigheas.
Ba chóir go mbreathnódh na máthar vacsaíniú a dhéanamh ar a gcuid naíonáin le vacsaín heipitíteas B agus iad ag cinntiú go dtugtar heipitíteas B IG faoi naíonáin laistigh de 12 uair an chloig tar éis breithe. Éilíonn trí dháileog ar vacsaín Heipitíteas B: ceann amháin ag breith, an dara ceann in dhá mhí, agus an tríú sé mhí.
Ní dhéantar víreas Heipitíteas D (HDV) a tharchur ach amháin i láthair HVB agus tá sí scaipthe ag na bealaí céanna (fola, seamhan, seile).
Tá an tarchur ón máthair go leanbh neamhchoitianta. Mar is amhlaidh le HBV, is féidir le máithreacha le HDV a gcuid nuabheirthe a chothú go cíche. Mar sin féin, moltar go láidir do imdhíonadh HBV nuair a bhreithnítear an baol a bhaineann le hionfhabhtú HDV a laghdú.
Heipitíteas C
Is minic a scaipeann víreas Heipitíteas C (HCV) trí theagmháil le fuil ionfhabhtaithe, cosúil le heipitíteas B. Mar sin féin, murab ionann agus HBV, meastar go bhfuil neamhchosaint gnéasach ar HCV neamhchoitianta ach amháin i ngrúpaí áirithe ar ard-riosca .
Is é an príomhbhealach a bhaineann le tarchur HCV ná úsáid drugaí a instealladh, go háirithe úsáid snáthaidí sciar agus / nó paraphernalia drugaí a instealladh.
Meastar go bhfuil HCV ag beagnach aon faoin gcéad de na mná torracha. Is minic a tharlaíonn an tarchur in utero (cé go bhfuil máthair ag iompar clainne agus sula ndéantar é a sheachadadh) agus go bhfuil an riosca thart timpeall cúig faoin gcéad, ag brath ar ualach viral na máthar agus fachtóirí riosca eile.
Mar sin féin, níl aon fhianaise ann go dtarlaíonn tarchur HCV mar thoradh ar bheathú cíche, agus go bhfuil an baol ionfhabhtaithe ag naíonáin chothaithe ag buidéal agus ar an gcíche. Ar an gcúis seo, cuireann na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, Comhdháil na gCnáimhseoirí agus na Géineolaithe Meiriceánach agus an Acadamh Pediatric Meiriceánach go léir le beathú cíche ag máithreacha atá ionfhabhtaithe le HCV. Mar is amhlaidh le heipitíteas B, áfach, ba cheart réamhchúraimí a dhéanamh má tá sinc ag craiceann nó ag fuiliú, ag ligean dóibh am a leigheas sula n-altranas a leanaí.
Is é an frithcheannadh amháin maidir le beathú cíche le máithreacha atá comhfhabhtaithe le VEID agus HCV . Faoi láthair, sna Stáit Aontaithe, ní mholtar beathú cíche do mháithreacha atá ionfhabhtaithe le VEID mar go bhféadfaí tarchur a dhéanamh, go háirithe i mná agus mná neamhchóireáilte a bhfuil ualaí viral ard HIV acu .
Cathain a Ba chóir do Mháithreacha a bheith Gan Bá nach Bí cinnte?
De réir mar a léann tú tríd an bhfaisnéis thuas, b'fhéidir go mbeadh imní ort maidir le beathú cíche agus le riosca do leanbh. Más amhlaidh, d'fhéadfadh sé a bheith cabhrach tuiscint a fháil nuair nach moltar beathú cíche de réir an CDC, toisc nach bhfuil fíorchoinníollacha ann i gcás ina bhfuil sé seo fíor. Ní mholtar beathú cíche le haghaidh:
- Naíonán a ndearnadh diagnóis leis an galactosemia neamhord annamh ( scrúdaíonn tástálacha scrúdaithe nuabheirthe don neamhord seo)
- Máithreacha atá ionfhabhtaithe leis an víreas VEID, an cineál víreas aimphotrópach T-chill an duine, cineál I nó cineál II, nó atá ag glacadh míochainí antiretroviral
- Máithreacha a bhfuil eitinn ghníomhach neamhchóireáilte acu
- Máithreacha atá ag brath ar dhrugaí aindleathach
- Máithreacha ag glacadh drugaí áirithe le haghaidh ailse cheimiteiripe (mar shampla antimetabolites) nó teiripe radaíochta
Bunleibhéal maidir le Beathú Cíche agus Heipitíteas Víreasach
Tríd is tríd, is é comhsheasamh roinnt eagraíochtaí náisiúnta go bhfuil na buntáistí a bhaineann le beathú cíche níos mó ná na rioscaí nuair a bhíonn heipitíteas víreasach ag máthair. D'fhéadfadh eisceacht a bheith ann má tá máthair le heipitíteas B nó heipitíteas C tar éis craiceann nó fuiliú. Má tharlaíonn sé seo, áfach, ní mór do bheathú cíche ach stop a chur go dtí go mbeidh heidí na máthar leigheáilte, agus is féidir é a atógáil ansin.
Foinsí:
Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Beathú Cíche. Éitintí Heipitíteas B agus C. Nuashonraithe 17/17/15. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm
Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Cathain a Ba chóir do Mháthair Avoid Beathú Cíche? Nuashonraithe 18/18/16. https://www.cdc.gov/breastfeeding/disease/