An bhfuil nasc idir estrogen agus ailse scamhóg ann? Tá a fhios againn go bhfuil go leor difríochtaí idir ailse scamhóg i mná agus ailse scamhóg i bhfear. Tá a fhios againn chomh maith go bhfuil gabhdóirí estrogen ag cealla ailse scamhóg, is é sin, limistéir ar dhromchla na gceall is féidir a cheangal le estrogen. Cé go bhfuil ár n-eolas i bhfad óna chéile ag an am seo, céard a chiallaíonn sé seo do mhná a bhfuil ailse scamhóg inniu ann nó atá i mbaol ailse scamhóg sa todhchaí?
Sula dtéann tú ag caint faoi na staidéir, tá sé cabhrach a mhíniú cén fáth go bhféadfadh cuid de na torthaí a bheith an-mearbhall. Is dócha go bhfuil bealaí éagsúla (meicníochtaí) ina bhfuil ról ag estrogen san ailse scamhóg. Tá sé tábhachtach freisin a rá go bhfuil go leor de na staidéir seo ag caint faoi dhá shaincheist ar leithligh. Is cúis amháin é - d'fhéadfadh sé go mbeadh tionchar ag leibhéal níos airde nó níos ísle ar an estrogen ar an ndéanfaidh duine ailse scamhóg a fhorbairt sa chéad áit? Is é an ceann eile dul chun cinn - d'fhéadfadh estrogen a bheith ina chúis le hailse scamhóg atá i láthair cheana féin chun fás níos tapúla nó níos moille?
Stair Atáirgthe
Cé go dtuigimid go bhfuil ailse na gcíche níos coitianta i measc na mban a thosaíonn tréimhsí níos óige, níor aimsíodh go bhfuil an cás sin le hailse scamhóg. Meastar go raibh ailse scamhóg beagán níos coitianta i measc na mban a raibh níos mó páistí acu ná mar a bhí páistí níos lú acu nó nach raibh aon duine ar bith acu, go háirithe i measc na mban a bhí riamh deataithe.
Tugann measúnú le déanaí ar staidéir go dtí seo le fios go bhféadfadh ailse scamhóg neamh-bheag cill , ach nach bhfuil ailse scamhóg beag cille , a bheith beagán níos lú i measc na mban a raibh níos mó leanaí acu. D 'aimsigh staidéar amháin, i gcodarsnacht leis an ailse chíche, go raibh riosca ailse scamhóg beagán níos ísle nuair a rugadh mná ag aois níos sine.
(I gcomparáid leis an ailse chíche, laghdaítear an baol tríd an gcéad leanbh a bheith acu go luath sa saol (roimh 30) ach laghdaítear riosca ailse scamhóg beagán trí leanbh a bheith níos déanaí sa saol.)
Tugann staidéar le déanaí le fios go bhféadfadh mná a bhfuil a n-uibheacha dá mbailleadh ("sos míostraithe máinliachta") riosca ard a fhorbairt chun ailse scamhóg a fhorbairt. Léirigh roinnt staidéir comhghaol beag idir sos míostraithe luath agus forbairt ailse scamhóg.
Staidéar Ainmhithe
Mhol staidéar amháin ar lucha gur féidir le estrogen fás na n-ailsí scamhóg a chur chun cinn. Sa staidéar sin, d'fhorbair lucha baineann a raibh uibheáin níos mó tumaí scamhógacha ná lucha baineann a raibh a n-uibheacha curtha as oifig. Ina theannta sin, nuair a dhéileáiltear leis na lucha gan ovaróga le estrogen, d'fhás a n-tumaí níos tapúla ná lucha nach ndearnadh cóireáil orthu le estrogen.
Teiripe Athsholáthair Hormóin
Féadfaidh teiripe athsholáthair hormone teaglaim , nó HRT (estrogen agus progesterone) d'fhéadfadh comharthaí menopausal an baol a bhraitheann bás ó ailse scamhóg, go háirithe i measc daoine a deataíonn. I staidéar a dhéanamh ar 16,000 mná le hailse scamhóg neamh-bheag, ba iad siúd a bhí ag baint úsáide as teiripe athsholáthair hormóin teaglaim ná 60 faoin gcéad níos mó seans go bhfaighidh siad bás ón ngalar. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur mhéadaigh an teaglaim HRT an baol báis ó ailse scamhóg sa staidéar seo má bhí an t-ailse scamhóg aige cheana féin, ach ní seans go bhféadfadh duine ailse scamhóg a fhorbairt.
Tríd is tríd, bhí measctha ar staidéir a bhí ag féachaint ar chomhcheangail mar chúis ailse scamhóg, le roinnt ag taispeáint méadú, rud a léiríonn aon chomhlachas, agus i ndáiríre roinnt staidéir níos nua a léiríonn laghdú ar riosca ailse scamhóg.
Rinne athbhreithniú PLoS le déanaí an ról atá ag teiripe estrogen (gan progesterone) ar an mbaol go raibh ailse scamhóg ina mhná mar chuid de staidéar na Múinteoirí California. Sa staidéar seo, ní raibh aon chomhlachas (gan ardú ná laghdú) idir úsáid teiripe teaglaim (estrogen móide progesterone) agus an baol ailse scamhóg. Mar sin féin, do mhná a d'úsáid teiripe estrogen ina n-aonar, bhí baol níos ísle ag daoine a d'iar-úsáideoirí estrogen a bhí ar feadh tréimhse ghearr úsáide (níos lú ná 5 bliana d'aois) ó ailse scamhóg (46 faoin gcéad níos lú seans ann), agus úsáideoirí estrogen le déanaí bhí riosca níos ísle ag baint úsáide as an galar (níos mó ná 15 bliain) an galar a bháis (40 faoin gcéad níos lú seans ann).
Fuair staidéar amháin níos lú d'ailse scamhóg i measc na mban a d'úsáid pills frithghiniúna ó bhéal.
Phytoestrogens
Breathnaíodh ar iontógáil estrogens plandaí-bhunaithe (phytoestrogens), mar shampla iad siúd a fuarthas i soy, i gcúpla staidéar le hailse scamhóg. I gcuid acu seo, dhealraigh sé go bhfuil minicíocht níos ísle de ailse scamhóg ag mná a itheann aiste bia níos airde i bhféitéatrogáin, go háirithe i measc mná nach ndeataigh riamh.
Bunlíne
Ós rud é go bhfuil galar éagsúil i mná ag ailse scamhóg, tá sé tábhachtach breathnú ar an ról atá ag estrogen. Ach mar a luadh thuas, tá an méid a thuigimid faoi estrogen agus ailse scamhóg fós sna céimeanna tosaigh.
Le haon nós imeachta nó cógais, tá sé thar a bheith tábhachtach meáchan a dhéanamh ar na buntáistí a bhaineann le cóireáil i gcoinne na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann. Mar shampla, má mhol do dhochtúir go gcuirfí d'uibheacha ar do chúis ar chúis éigin, d'fhéadfadh sé go mór i bhfad níos mó ná tairbhe a bhaint as an nós imeachta maidir le méadú féideartha i mbaol ailse scamhóg.
Mar sin féin, is meabhrúchán maith é na staidéir seo chun labhairt le do dhochtúir má tá tú ar theiripe athsholáthair hormóin, go háirithe má tá tú ag caitheamh tobac, agus ceisteanna a chur. An gá duit na míochainí a ghlacadh? An bhfuil aon rogha eile ann? An bhfuil sochair ann a théann níos faide ná an baol a d'fhéadfadh a bheith ag bás níos airde ó ailse scamhóg (nó ailse chíche)?
Ar nóta deiridh, tuigtear go n-osclaíonn diúltóirí estrogen na cealla ailse scamhóg gur féidir go mbeadh ról ag cuid de na míochainí a úsáidtear go traidisiúnta d'ailse chíche i gcóireáil ailse scamhóg sa todhchaí.
Foinsí:
Chlebowski, R. et al. Ailse na Scamhóg I measc na mBan Iar-Mhúinteacha atá faoi Chóireáil Le Estrogen Aonair i Triail Randomized an Tionscnamh Sláinte na mBan. Iris an Institiúid Ailse Náisiúnta . 2010 Lúnasa 13 (Epub roimh phriontáil).
Chlebowski, R. et al. Réstéigine móide progestin agus ailse scamhóg i mná iar-shúpaí (triail Thionscnamh Sláinte na mBan): anailís iar-hoc de thriail rialaithe randamach. Lancet . 2009. 374 (9697): 1243-51.
Clague, J., Reynolds, P., Henderson, K. et al. Teiripe Hormone Menopausal agus Mortality Specific-Cancer Specified Tar éis Diagnóis: Staidéar Múinteoirí California. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735.
Hammoud, Z. et al. Cuireann estrogen dul chun cinn meall chun cinn i múnla luiche sainithe go géiniteach de adenocarcinoma scamhóg. Ailse a bhaineann le endocrine . 2008. 15 (2): 475-83.
Koushik, A. et al. Saintréithe menstruation agus toirchis agus an baol ailse scamhóg i mná. Iris Idirnáisiúnta an Ailse . 2009. 125 (10): 2428-33.
Meinhold, C. et al. Fachtóirí atáirgthe agus hormónach agus an baol ailse scamhóg nonsmall. Iris Idirnáisiúnta an Ailse . 2011. 128 (6): 1404-13.
Pesatori, A. et al. Úsáid hormónach agus baol ann d'ailse scamhóg: anailís chomhcheangailte ó Chomhdháil Idirnáisiúnta an Ailse Scamhóg (ILCCO). Irish Journal of Cancer . 2013 Meán Fómhair 3. (Epub roimh phriontáil).
Pesatori, A. et al. Fachtóirí atáirgthe agus hormónach agus baol ailse scamhóg iad: Staidéar EAGLE. Iris Idirnáisiúnta an Ailse . 2012 Samhain 6. (Epub roimh phriontáil).
Rodriquez, C. et al. Teiripe hormone postmenopausal agus riosca ailse scamhóg sa chohórt cothaithe II staidéar a chosc ar ailse. Biomarkers Ailse Eipidéimeolaíocht agus Cosc . 2008. 17 (3): 655-60.
Seow, A. et al. Athróga atáirgthe, iontógáil soy, agus riosca ailse scamhóg i measc mná nonsmoking i Staidéar Sláinte na Síne Singeapór. Biomarkers Ailse Eipidéimeolaíocht agus Cosc . 2009. 18 (3): 821-7.
Shimazu, T. et al. Iontógáil isoflavone agus baol ailse scamhóg: staidéar cohórt ionchasach sa tSeapáin. Journal Journal of Clinic Nutrition . 2010. 91 (3): 722-8.
Siegfried, J. Athruithe go luath i léiriú géine scamhógach tar éis nochtadh tobac solas a chaitheamh ar ról metabolism estrogen i carcinogenesis scamhóg. Taighde um Chosc ar Ailse (Philadelphia, Pa) . 2010. 3 (6): 692-5.
Slatore, C. et al. Ailse scamhóg agus teiripe athsholáthair hormóin: comhlachas i vitimíní agus staidéar ar stíl mhaireachtála. Iris Oinceolaíochta Cliniciúil . 2010. 28 (9): 1540-6.
Yao, Y. et al. Is féidir le teiripe athsholáthair hormónach i mná baol ailse scamhóg a laghdú: meiteashiseal. PLoS A hAon . 2013. 14 (8): e71236.