Tá sé de cheart ag gach othar an soláthraí a roghnú a dhéanann seirbhísí cúram sláinte dóibh. Tá sé seo de ghnáth ag tagairt d'atreoruithe othar ó lianna agus ospidéil. Is minic a chuireann lianna agus ospidéil othair chuig speisialtóirí, cúram sláinte baile, áiseanna fadtéarmacha nó gairmithe cúram sláinte eile le haghaidh cúram breise lasmuigh dá saineolas nó cumas chun leanúnachas cúraim a sholáthar.
Go minic, laghdaíonn caidreamh an dochtúir nó an ospidéil ceart an othair an soláthraí a roghnaíonn siad a roghnú. Is minic a eiseoidh lianna atreoruithe chuig dochtúir ar leith atá bunaithe ar chomhpháirtíocht nó ar ghaol eile. Is minic a chuireann ospidéil atreoruithe ar fáil do sholáthraithe a bhfuil siad féin nó cleamhnaithe leo. Ní mór do gach soláthróir a bheith rabhaidh gan a rá ná nach bhfuil rogha ag othar.
D'fhonn tuiscint iomlán a thabhairt ar na huirlisí ceart a gcaithfidh soláthraithe a roghnú, déan tagairt do na trí fhoinse seo:
- An tAcht um Buiséad Cothrom 1997: Mar choinníoll rannpháirtíochta faoin gclár cúraim sláinte, tá sé de cheangal ar ospidéil liosta de na gníomhaireachtaí sláinte baile a sholáthar d'othair atá i limistéar geografach an othair, go bhfuil deimhnithe Medicare ann, a léiríonn gur iarr siad a bheith ar an liosta agus léiríonn an bhfuil suim airgeadais ag an ospidéal sa ghníomhaireacht sláinte baile.
- Na Cúirteanna: Tá tosaíocht leagtha amach ag cinntí cúirte go bhfuil smacht ag othair ar a gcóireáil féin, lena n-áirítear an ceart a roghnú nó a chinneadh a sholáthraíonn a gcúram, is cuma cén duine a íocann an chóireáil.
- Reachtanna Cónaidhme: Tá na hIonaid do chláir Medicare agus Medicaid tar éis breithniú a dhéanamh ar reachtanna cónaidhmeacha go bhfuil sé de cheart ag othair soláthraí a gcúraim a roghnú beag beann ar an suíomh cóireála.
Is féidir go gcuirfeadh sáruithe ar cheart othair rogha an chúraimí a roghnú a chailleadh chun páirt a ghlacadh i gcláir Medicare agus Medicaid .
Toirmeasc ar dhlíthe calaoise agus mí-úsáid Chónaidhme na lianna, na hospidéil agus na soláthraithe eile ó shárú ar cheart othair a roghnú trína bheith neamhdhleathach do sholáthróirí dreasacht a fháil chun atreoruithe a dhéanamh agus othar a dhéanamh chun cóireáil a fháil ó sholáthraí ar leith. Soláthraitheoirí nach dteipeann orthu cearta an othair a aithint agus a urramú chun rioscaí cónaidhmeacha agus stáit a bhriseadh agus go gcaithfidh siad na hiarmhairtí atá bunaithe ar an Dlí Frith-Chosaint a chomhrac.
Leagann an dlí Frith-Kickback forálacha chun aon duine a bheidh ciontach i leith cinntí áirithe cúram sláinte a aithint agus a phionósú mar mhalairt ar airgead.
Tá na forálacha leathan ach faoi dhá chatagóir:
- Aon idirbheart airgid a théann i bhfeidhm ar atreorú pearsan aonair d'aon tseirbhís is iníoctha faoin gclár Medicare nó Medicaid
- Aon idirbheart airgid a eascraíonn le ceannach aon mhír atá iníoctha faoin gclár Medicare nó Medicaid
Trí réimse den dlí Frith-Ciceáil a thagraíonn do shláinte agus d'ospidéil:
- Socruithe Comhfhiontair: Is féidir aon chomhfhiontar atá struchtúrtha chun sreabhadh tarchuir a fháil ó infheisteoirí dochtúir ina ndéantar cúiteamh orthu go hindíreach a bheith faoi cheist. Féadfaidh aon dochtúir a fhaigheann sochair airgeadais ó atreoruithe seirbhísí neamhriachtanach a ordú nó a chomhlíonadh atá costasach do na cláir Medicare agus Medicaid.
- Dreasachtaí Ospidéil do Lianna: I dtionscal atá ag fás go tapa, is féidir le lianna a bheith deacair earcú agus coinneáil. Tuigeann ospidéil a thagann chun meáin a mhealladh le dreasachtaí speisialta go gcuirfeadh dochtúir a chuid othair go léir orthu. Bheadh an cinneadh seo bunaithe ar thionchar airgeadais seachas ar chaighdeán an chúraim.
- Seirbhísí Labhartha Cliniciúla: I gcásanna áirithe, féadfaidh saotharlann lasmuigh a chur ar fáil do lianna, ospidéil nó do sheirbhísí speisialta an tsoláthraí eile lasmuigh dá raon feidhme d'ionchais ghnáthaimh nó conarthacha. Is féidir breathnú air mar shochar mar mhalairt ar atreoruithe chuig an saotharlann.