Is ailse chíche inflammatory ailse agus ionsaitheach a d'fhéadfadh a bheith ina chúis leis an gcíche a bheith dearg agus cuile, ag tabhairt cuma athlasadh. Sna Stáit Aontaithe, déantar diagnóisí IBC i gcuntas ar cheann go cúig faoin gcéad de gach cás ailse chíche. I gcomparáid le cineálacha eile ailse chíche , tá ailse chíche athlastach i gceist le mná níos óige a bhaint amach, agus tá sé níos coitianta i mná dubh ná mná bán.
Tá fir atá diagnóisithe le IBC níos sine ná othair baineann ar an meán. Is minic go gceaptar IBC le haghaidh coinníollacha eile.
Comharthaí
Is féidir le go leor de na hairíonna ailse chíche athlastacha imní a dhéanamh ar dhálaí eile. Ina theannta sin, ní fhéadfaidh na haiseanna seo a thaispeáint ar mamagram ionas go mbeidh sé ríthábhachtach go bhfuil ard-innéacs amhras ann. De réir mar a fhásann IBC, déanann sé soithí linf agus soithigh fola a chosc sa chíche, rud a chuireann go leor de na hairíonna chun cinn. Féadfaidh comharthaí agus comharthaí a bheith san áireamh.
- Redness agus / nó gríos ar an gcraiceann (ar féidir é a éascú ar dtús nó ionfhabhtú craicinn ar dtús). D'fhéadfadh go mbeadh ceantair ar a bhfuil dath craiceann, bándearg, dearg, nó an-dorcha le tinge gorm nó corcra. Tá an dearg seo de ghnáth go fairsing, ag clúdach an tríú cuid den chíche nó níos mó.
- Méadú tobann i méid an chíche (an oiread agus méid an cupáin i gceann cúpla lá).
- Breathnaíonn craiceann cosúil le craiceann oráiste (ar a dtugtar peau d'orange).
- Craiceann an chíche i gcónaí.
- Tréigeas cíche, áit a mbraitheann cíche amháin "níos troime" ná an ceann eile.
- Fírinneacht crua cíche amháin.
- Teocht an chíche amháin.
- Tá cíche níos teo, níos deacra nó níos daingne ná mar is gnách.
- Pian cíche nach bhfuil timthriallacha menstrual gaolmhara.
- Atógáil nipple nó athruithe nipple eile.
- Nótaí lymph swollen faoi lámh nó os cionn collarbone.
Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca
Níl sé cinnte cad is cúis le IBC, ach aithníodh roinnt fachtóirí riosca.
I gcomparáid le hailse cíche eile, tá sé níos coitianta i mná níos óige ná mar aosta. Tá sé níos coitianta freisin i mná atá róthrom nó murtallach (ach is féidir a bheith ann i measc daoine de ghnáthmheáchan chomh maith.
Diagnóis
Déanfaidh do dhochtúir scrúdú cíche cliniciúil , lena n-áirítear seiceáil amhairc ar do chíche ag lorg athruithe ar an dath craiceann a d'fhéadfadh cealla ailse a bheith ina chúis leis na nóid lymphacha agus na soithí i do chraiceann chíche a chosc. Má tá do chíche swollen, d'fhéadfadh a bheith ina chúis le tógáil sreabhach, coinníoll ar a dtugtar edema. Seiceálfaidh do dhochtúir na nóid lymphacha i do chaipíní freisin. Má tá do chraiceann cíche réidh, báiteach, bumpy, nó má chosúil le craiceann oráiste, tabharfar faoi deara freisin é. Is féidir leis na hairíonna seo a fhorbairt go tapa, uaireanta is cosúil go gcruthaíonn siad thar oíche agus amanna eile cúpla seachtain nó míonna.
Staidéar Íomháú
Tar éis stair chúramach a dhéanamh agus scrúdú fisiceach a dhéanamh, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir staidéar samhlaíochta a ordú nó bithiméireacht a dhéanamh chun do chuid comharthaí a thuiscint. Ní féidir leis na staidéir seo ach ailse chíche athlastach a dhiagnóisiú, ach is féidir leo cuidiú le coinníollacha a mhaolú cosúil le mastitis (ionfhabhtú cíche). Is iad na tástálacha a d'fhéadfaí a dhéanamh ná:
- Mamagram: Mar a luadh, d'fhéadfadh mamogram a bheith diúltach leis an IBC, ach d'fhéadfadh sé freisin fianaise a léiriú ar thriomú craiceann, meall nó dlús cíche.
- Ultrafhuaim: Ní fhéadfaidh ultrafhuaime a bheith chomh cabhrach leis an IBC mura bhfuil mais scoite i láthair, ach d'fhéadfadh sé a bheith cabhrach freisin chun nóid lymphacha (nóidí feadánacha) a mheas.
- CT scanadh: D'fhéadfadh CT a bheith cabhrach maidir le cinneadh a dhéanamh an bhfuil an t-ailse scaipeadh chuig láithreáin i bhfad i gcéin.
- MRI: Is féidir le MRI faisnéis mhaith a sholáthar maidir le fíocháin bhog, agus féadfaidh sé IBC a bhrath nach bhfuil le feiceáil ar mamagram.
- Scanadh óna: Is minic a dhéantar scanadh cnámh chun scaipeadh an ailse ar chnámha a lorg.
- Scanadh PET: Is tástáil íogair é scanadh PET chun réimsí fás ailse gníomhacha a bhrath sa chorp. De ghnáth déantar é a dhéanamh níos mó ná staidéar a dhéanamh ar dhiagnóis, agus is féidir a bheith ina chuidiú le meitéiséisí féideartha a aithint do nóid linfacha agus le codanna eile den chomhlacht.
Bithéiteach
Má tá mais tugtha faoi deara, is féidir bithfhóchas cíche a dhéanamh. Mura bhfuil mais ann, féadfaidh bithfhóis craiceann de limistéar neamhghnácha craiceann an ailse a nochtadh. Is é an t-ailse ailseacha ná carcinomaí neamhghníomhacha
Critéir le haghaidh Diagnóis
Is féidir le IBC a bheith dúshlánach a dhiagnóiseadh, mar sin tá liostaí ag teacht le critéir íosta chun an diagnóis a dhéanamh. Áirítear orthu seo:
- Comharthaí cosúil le deargadh, teas, agus / nó an chíche a chur i láthair, le cuma oráiste-craiceann atá le feiceáil go gasta. Féadfaidh mais a bheith i láthair.
- Fad na hairíonna níos lú ná 6 mhí.
- Comharthaí ina n-áirítear trian nó níos mó den chíche.
- Biopsy a léiríonn ailse ionrach.
Fás
Fásann ailse chíche inflamach i nead nó i leatháin, ní i gcumpaí. Leathnaíonn IBC tríd an gcomhlacht go príomha tríd an gcóras lymph. Go luath, is cosúil go dtagann na tumaí seo go mall, ag tiús íseal-ghrád, ach nuair a bhíonn an craiceann ar an gcíche imshuaite, is féidir leis an meastastas a dhéanamh go tapa.
Céimeanna
Murab ionann agus na céimeanna ailse chíche is eol do dhaoine is mó (céimeanna 1 go 4), déantar an IBC a rangú mar chéim 3 nó i gcéim 4.
- Céim 3: Tá ailsí Céim 3 níos mó ná 5 cm ar trastomhas agus tá siad ag scaipeadh ar nód lymph ar a laghad, ach ní scaipeann siad go réigiúin eile an chomhlachta.
- Céim 4: Tá ailsí Céim 4 cosúil le céim 3B, ach tá an ailse scaipthe freisin i réigiúin i bhfad i gcéin den chomhlacht.
Cóireálacha
Tá ailse chíche inflammatory ionsaitheach, agus déileálfaidh sé go hiontach le meascán teiripí chun an baol athluaite a laghdú (do chéim 3).
Ceimiteiripe Neamhbhunach
Tagraíonn ceimiteiripe neamhfhónta do cheimiteiripe a thugtar roimh mháinliacht. De ghnáth déantar meascán de dhrugaí i dtimthriallta ar feadh 4 go 6 mhí.
Máinliacht
Is é an máinliacht is coitianta mastectomy radacach modhnaithe, cosúil le mastectomy le haghaidh cineálacha eile ailse chíche. Le IBC, áfach, d'fhéadfaí ceann de na matáin cófra (an mhionna pectoral) a bhaint, agus déantar an chuid is mó de na nóid lymphacha a bhaint as (ní hamháin bithfhóis nód sreinge). Má mhianann mná máinliacht athfhoirgníoch, déantar moill de ghnáth ar seo go dtí 6 mhí ar a laghad tar éis an teiripe radaíochta a bheith críochnaithe.
Teiripe Radaíochta
De ghnáth úsáidtear teiripe radaíochta tar éis mastectomy chun cóireáil a dhéanamh ar bhalla na cófra agus aon nóid lymphacha atá fágtha.
Teiripí Spriocdháilte
Is é HER2 dearfach a lán ailsí cíche inflammacha, agus mar sin is féidir cóireáil le teiripí spriocdhírithe HER2 a bheith an-éifeachtach chun an meall a rialú. De ghnáth tugtar na drugaí seo mar aon leis na cóireálacha eile tar éis diagnóis IBC.
Teiripe Hormonal
Is é an chuid is mó de ailsí cíche athlastacha receptor estrogen agus receptor progesterone diúltach, mar sin ní úsáidtear teiripe hormónach le tamoxifen nó bac ar choscóirí aromatase.
Trialacha Cliniciúla
Tá roinnt trialacha cliniciúla ar siúl i gcomhair ailse chíche athlasacha, ag féachaint ar chomhcheangail de na cóireálacha thuas, chomh maith le cóireálacha níos nuaí mar imdhíteiripe.
Riosca Atarlúcháin agus Cóireála
Tá baol níos mó ag IBC atarlú ná cineálacha eile ailse chíche. Má tharlaíonn athuair, tá cóireáil ar fáil, agus d'fhéadfadh go n-áireofaí teiripí spriocdhírithe HER2, ceimiteiripe, teiripe hormónach nó cóireálacha eile i dtrialacha cliniciúla.
Focal ó
Má tá tú féin nó grá amháin diagnóisithe le ailse chíche inflammatory is dócha go bhfuil eagla ort, chomh maith le díspreagadh ag féachaint ar staitisticí agus i gcomparáid leis na tumaí seo le cineálacha eile ailse chíche. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil gach duine agus gach ailse difriúil. Is féidir le cóireáil a bheith dúshlánach, ach tá marthanóirí fadtéarmacha an ghalair ann. Feabhsaítear fo-iarsmaí na cóireála freisin, mar is minic nach mbíonn níos lú fo-iarsmaí ag drugaí cosúil le teiripí spriocdhírithe HER2 ná drugaí ceimiteiripe traidisiúnta.
> Foinsí:
> Institiúid Náisiúnta Ailse. Ailse Cíche Inflammatory. Nuashonraithe 01/06/15.