Deich mbliana tar éis deora ACL, beidh an chuid is mó daoine ag forbairt airtríteas a gúna
Is féidir le gortuithe ligament géine díobhálacha tubaisteach do lúthchleasaí óg. Go minic is cúis le neamhláithreachtaí fada ó fhoirne spóirt, athshlánú suntasach, agus cur isteach ar stíl mhaireachtála gnáth, is gortú a bhíonn ag an lúthchleasaí óg is mó a bhíonn eagla ar an ligament glúine. Mar sin féin, tá imní ar an chuid is mó lúthchleasaithe, agus a dtuismitheoirí, cóistí agus lucht leanúna faoi dul ar ais go gníomhaíocht, ní cad a tharlóidh deich mbliana nó níos mó ina dhiaidh sin.
Ar an drochuair, is é sin an rud is measa a d'fhéadfadh a bheith ann fós. Tá taighde nua ag tabhairt solais ar an dóigh is dóichí go bhfuil lúthchleasaithe óga a bhfuil gortuithe ligament glúine acu ná airtríteas a n-chomhpháirteacha a fhorbairt laistigh de dheich mbliana dá díobháil.
Díobhálacha Ligament Géine
Tá ceithre mhórchuid ghlúin ann, an dá ligaments comhthaobhachta ar thaobh na glúine, agus an dá ligaments cruciate a théann trasna i lár na glúine. Tá an chuid is mó taighde a rinne imscrúdú ar airtríteas tar éis díobhálacha ligament glúine a bheith ar lúthchleasaithe a bhfuil a ligament cruciate roimh ré (ACL) ann.
Is ligament tábhachtach é an ACL chun braiteachtaí éagobhsaíochta nó 'tabhairt amach' na glúine a chosc agus iad ag baint úsáide as gearradh nó pivoting maneuver chun treo a athrú. De ghnáth ní mór tears ACL cóireáil máinliachta, go háirithe do lúthchleasaithe a ghlacann páirt i spóirt ardriosca a éilíonn na hathruithe tobann seo ar threoir mar chuid de rannpháirtíocht.
Is é an máinliacht le haghaidh ACL briste ná ligament nua a dhéanamh, ar a dtugtar atógáil, de ghnáth trí chlaonadh nó ligán a thógáil ó áit éigin eile sa chorp. Is é an rath a bhíonn ag máinliacht i gcoitinne go maith, cé nach bhfuil sé foirfe. Tá an chuid is mó de lúthchleasaithe in ann filleadh ar ghníomhaíochtaí spóirt tar éis atógáil máinliachta. Mar sin féin, tá an t- aisghabháil fada agus deacair , le lúthchleasaithe ar a laghad 6 mhí , agus uaireanta suas le bliain.
Airtríteas an Chomhchoiste
Is fadhb choitianta é airtríteas géine, ach is minic a bhaineann sé le daonra scothaosta. Tugtar osteoarthritis ar an gcineál is coitianta airtríteas, agus is minic a thugtar air mar airtríteas caitheamh agus cuimilt na glúine. Nuair a tharlaíonn osteoarthritis sa ghlúine comhpháirteach, déantar dromchla cushioning réidh an chomhpháirteach a chaitheamh, ag fágáil cnámh garbh, nochta. Is cúis le hairíonna pian, at, agus deformity an chomhpháirteach sa riocht. Le himeacht ama, d'fhéadfadh an riocht dul i ngleic le pointe go bhféadfadh athsholáthair glúine bheith ina rogha.
Mar a luadh, is gnách go bhfuil airtríteas glúine ina riocht ag dul in aois. Tá an chuid is mó daoine le airtríteas 60 nó níos sine. Tá roinnt fachtóirí riosca ann chun airtríteas a fhorbairt is féidir a dhéanamh go dtiocfaidh an riocht níos luaithe sa saol. Is é ceann de na fachtóirí riosca sin ná tráma ar na glúine, agus is gortú ligament glúine é cineál coitianta díobhála traumatic. Is eol go mór do mháinlianna ortaipéideacha go bhfuil daoine níos mó seans go n-éireodh le daoine a gcuileann a n-ligam glúine, lena n-áirítear an ACL, airtríteas, ach níl sé soiléir go bhfuil a fhios agam cé chomh coitianta agus cé chomh luath agus a d'fhéadfadh sé seo.
D 'aimsigh staidéar 2017 go raibh torthaí airtríteas thart ar 75 faoin gcéad de na daoine a bhí faoi réir máinliacht athchruthú ACL ar ghéine-ghlúin a gcuid glúine laistigh de 10-15 bliana d'aois na máinliachta.
Is cúis scanrúil é seo, agus déantar cóir leighis ar go leor deora ACL sna déagóirí agus fiche bliain de lúthchleasaithe óga. Tá an t-ionchas ag na daoine óga seo airtríteas glúine a bhainistiú chomh luath agus is féidir leo a bheith ina gcuid 30, tráth nach mbíonn smaointe faoi airtríteas annamh ar dhaoine. Tá an baol a bhaineann le airtríteas a fhorbairt thar a bheith ard i measc daoine óga a mharaíonn damáiste cartilage na míchisisc nó cartilage articular, seachas iad siúd a bhfuil deora ACL scoite acu.
Ní thuigtear go hiomlán an chúis a bhaineann leis an airtríteas, ach is dócha go mbeidh fadhbanna éagsúla ann. Gcéad dul síos, is féidir leis an díobháil tosaigh damáiste a dhéanamh ar chomhpháirteas cartilage ar bhealach nach féidir a fheiceáil.
Mar sin féin, tá cumas beag ag cartilage féin a dheisiú, agus is féidir an damáiste a bheith níos soiléire le himeacht ama. Sa dara háit, d'fhéadfadh meicnic na glúine athrú tar éis máinliacht athchruinnithe. Cé go bhfuil teicnící máinliachta á bhforbairt chun meicnic gnáth-ghlúin a bhaint amach níos fearr tar éis atógáil, níl tairbhe na n-athruithe seo soiléir go hiomlán.
Conas é a chosc
Tá sé an-soiléir gurb é an bealach is fearr chun airtríteas luath a chosc ná gortuithe ACL a chosc, agus gortuithe ligament glúine eile. Is ábhar é seo a lán de na modhanna taighde a imscrúdaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh díobháil ACL. Tá torthaí geallta ag cuid de na modhanna seo, ach ní chuirfidh aon chlár cosc deireadh le gach deora ACL. Ina theannta sin, má tá tú ag léamh go dtí seo, is dócha go mbainfidh tú féin nó duine éigin a bhfuil cúram ort cheana féin cuimilt ligament glúine a bhainistiú.
Meastar gur modh maith é atógáil máinliachta chun tuilleadh damáiste a dhéanamh don chomhpháirte. Gach uair a thugann na glúine amach, tá baol ann go ndéanfar damáiste cartilage breise sa chomhpháirt. Dá bhrí sin, tugann mórán máinlianna comhairle do mháinliacht ACL chun tuilleadh damáiste a chosc ar na glúine. Is ábhar díospóireachta é an tairbhe a bhaineann le glúine a ghreamú, ach níor léiríodh go raibh feabhas ar thorthaí ACL ná cosc a chur ar airtríteas tar éis máinliacht ACL a bheith aige.
Forbairtí sa todhchaí
Mar atá le go leor fadhbanna leighis, tá go leor imscrúdaithe ann maidir le conas feabhas a chur ar thorthaí do lúthchleasaithe óga a dhéanann díobháil ar ligampaí glúine. Tá go leor ann a bhraitheann go bhfuair siad bealaí chun an dóchúlacht go mbeadh forbairt airtríteas níos ísle, ach ní raibh éifeachtacht fadtéarmach na smaointe seo cruthaithe. I measc roinnt imscrúduithe tá:
- Feabhas a chur ar mheicníocht máinliacht athchruinnithe ACL: Forbraíodh roinnt teicnící nua máinliachta chun anatamaíocht ACL gnáth a mhacasamhlú níos fearr nó fiú an ACL damáiste a dheisiú. Tá cuid de na teicnící seo ag athchóiriú ACL Double-bundle agus dearadh ACL feabhsaithe droichead, ach más rud é nach bhfuil siad seo níos fearr ná máinliacht athchruinnitheach ACL ar a dtugtar.
- Ag athrú bitheolaíochta an ghortú comhpháirteacha: Tar éis díobháil do chomhpháirteacha, mar shampla cuimilt ligament, scaoileann an comhlacht comharthaí ceimiceacha éagsúla laistigh den chomhpháirteacha. Is réimse imscrúdaithe é freagra an chomhlachta a athrú chun a chinntiú nach ndéantar damáiste ar aghaidh, agus gurb é an leigheas is fearr.
- Díobhálacha ligament a chosc: Bhí go leor imscrúduithe dírithe ar thuiscint cén fáth a gcuireann cuid daoine a ligaments glúine a scagadh, agus cad is féidir a dhéanamh chun na gortuithe sin a chosc. Tá sé léirithe go ndíreofar ar oiliúint neuromuscular , rud ar a dtugtar rialú dinimiciúil an extremity, chun díobháil ligament glúine a chosc.
Focal ó
Is gortuithe tromchúiseacha iad gortuithe ligament gúna cosúil le deora ACL a chuireann míchompord agus am ar shiúl ó spórt. D'fhéadfadh go n-éileodh aisghabháil ó na gortuithe seo máinliacht agus go gcuirfeadh sé le hiarrachtaí athshlánúcháin. Agus más rud é nach bhfuil sé sin go leor, ní fhéadfadh an prognóis fadtéarmach a bheith go maith, agus an chuid is mó daoine ag forbairt airtríteas laistigh de dheich mbliana díobhála. Tá taighde sa todhchaí dírithe ar an riosca a bhaineann le airtríteas a fhorbairt, agus gortuithe ligament a chosc ó tharla.
> Foinsí:
> Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade RF. "Ard-Rátaí Osteoarthritis a Fhorbairt Tar éis Máinliacht Ligament Cruciate roimh: Anailís ar 4108 othar" Am J Sports Med. 2017 Meán Fómhair 1: 363546517730072.
> Oiestad BE, Holm I, Aune AK, Gunderson R, Myklebust G, Engebretsen L, Fosdahl MA, Risberg MA. "Feidhm géine agus leitheadúlacht osteoarthritis glúine tar éis atógáil ligament cruciate roimhe seo: staidéar ionchasach le 10 go 15 bliana d'aois" Am J Sports Med. 2010 Samhain; 38 (11): 2201-10.