Ag Hipirtheannas Frithsheasmhach a Chóireáil

by Craig Weber, MD

Mura bhfuil brú fola á rialú den chuid is mó mar gheall ar chúis amháin

Is téarma é Hipirtheannas Frithsheasmhach a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar bhrú fola ard nach dtugann an chóireáil freagra air. Is fadhb í a d'fhéadfadh imní mhór a bheith ann dóibh siúd a bhí ag iarraidh a gcuid brú fola a rialú chomh maith le frustrachas do dhochtúirí nach bhfuil a n-othar ag glacadh a gcuid drugaí mar atá forordaithe.

Cúiseanna Hipirtheannas Frithsheasmhach

Sainmhínítear Hipirtheannas Frithsheasmhach mar bhrú fola a fhanann go maith os cionn na spriocanna sprioc in ainneoin an teiripe trí-dhrugaí is fearr is féidir a úsáid.

Ós rud é go bhféadfadh sé go mbeadh sé deacair a bheith ag Hipirtheannas agus go n - éilíonn sé teiripe il-dhrugaí de ghnáth, ní féidir friotaíocht a dhearbhú go hoifigiúil go dtí go mainneoidh teaglaim trí dhrugaí.

Tá go leor rudaí ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le Hipirtheannas resistant. Cé go bhféadfadh cuid díobh a bheith bainteach le neamhoird nó galair atá ann cheana féin, d'fhéadfadh daoine aonair cóireála iad féin a bheith ina chúis le daoine eile. De ghnáth, beidh dochtúir ag díriú ar na trí chúis is coitianta nuair a imscrúdaítear Hipirtheannas Friotaíoch:

Dáiliú bochta nó neamhréireach
Hipirtheannas tánaisteach , de ghnáth ó faireoga adrenal róghníomhacha
Coimeád sreabhán, is minic gur theip ar dhiúltacht na duáin

De ghnáth beidh tástálacha fola agus íomháithe, scrúdú fisiceach, agus athbhreithniú ar úsáid chógas féin-thuairiscithe an duine (lena n-áirítear dáileoga caillte, sceideal dosing agus fo-iarsmaí) a bheith i gceist le himscrúduithe.

Ag tabhairt aghaidh ar Neamhchomhlíonadh Othar

Is é an chúis is coitianta a bhaineann le hipeartheannas resistant-agus an ceann is deacra a chóireáil - is tagairt do dhochtúirí mar neamhchomhlíonadh othar.

Is é seo an áit nach bhfuil duine aonair ag glacadh lena leigheasanna nó a leigheasanna mar atá forordaithe agus go bhfuil sé gan bacadh dáileoga, a dháileadh go neamhspleách, nó go bhfuil bearnaí fada sa chóireáil aige.

Níl sé i gceist leis an téarma "noncompliant" a mholadh gur gá go gcuirfí an locht ar an duine. I go leor cásanna, d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar imthosca níos faide ná rialú an duine aonair a dhéanann an chóireáil mí-oiriúnach nó inbhrasta.

Ní é an sprioc atá ag an dochtúir, mar sin, rabhaidh a eisiúint ach na bacainní a choimeádann an duine sin a aithint ó na drugaí a ghlacadh mar atá forordaithe.

Is féidir leis na bacainní seo gach rud a áireamh ó dhúlagar agus saincheisteanna teaghlaigh maidir le fadhbanna copair agus polypharmacy (iomarca drugaí). Go dtí go ndírítear ar na saincheisteanna bunúsacha seo agus go ndéantar iad a réiteach, d'fhéadfadh sé a bheith in-dodhéanta spriocanna na teiripe a bhaint amach.

I gcásanna áirithe, b'fhéidir go gcaithfí oibrí sóisialta nó comhairleoir a thabhairt isteach chun cabhrú le haon fhadhbanna mothúcháin a d'fhéadfadh a bheith ag an duine. Ag amanna eile, ní mór iarrachtaí a dhéanamh chun aghaidh a thabhairt ar imní maidir le costas cógais (lena n-áirítear árachas troid nó clárú i gcláir cúnaimh drugaí ).

Uaireanta, is é an rud a thógann sé go simplí athrú cógas chun comharthaí a mhaolú a d'fhéadfadh, suas go dtí an am seo, a bheith neamhthuairiscithe.