Leibhéil Tacaíochta san áireamh i Diagnóis Speictrim Uathachais
Faigheann gach duine a bhfuil uathachas an diagnóis chéanna: neamhord speictrim uathachais (ASD). Ach is neamhord speictrim é autism, rud a chiallaíonn gur féidir le duine a bheith beagán, measartha nó mór-uathaíoch. Céard atá níos mó, cé go bhfuil comharthaí lárnacha áirithe ag gach duine le huathachas, tá comharthaí breise a bhaineann le go leor daoine ar nós lagú intleachtúil nó teanga.
Chun cabhrú le cliniceoirí (agus daoine eile) cur síos níos fearr ar chásanna aonair uathachais, d'fhorbair cruthaitheoirí an lámhleabhair dhiagnóiseach oifigiúil (DSM-5) trí "leibhéal tacaíochta". Meastar go ndéantar diagnóisiú ar dhaoine a bhfuil uathachas acu ag leibhéal 1, leibhéal 2 nó leibhéal 3. Léiríonn na leibhéil seo cumas na ndaoine aonair cumarsáid a dhéanamh, a chur in oiriúint do shuímh nua, leasanna srianta a leathnú agus saol laethúil a bhainistiú. Ní mór tacaíocht bheag a bheith ag daoine ag leibhéal 1, agus is mór tacaíocht a thabhairt do dhaoine ag leibhéal a trí.
Cé go ndéanann an smaoineamh ar leibhéil tacaíochta ASD ciall loighciúil, níl sé éasca i gcónaí do chlinicí leibhéal a shannadh. Céard is mó, is féidir sannadh na leibhéil a bheith beagán suibiachtúil. Tá sé an-indéanta freisin do dhaoine aonair leibhéil a athrú le himeacht ama mar a fheabhsaíonn a gcuid scileanna agus laghdaíonn saincheisteanna eile (amhail imní).
Conas a Athraíodh Diagnóis Uathachais le DSM-5
Is é an DSM foilsiú oifigiúil na Cumann Síciatrach Meiriceánach a shainíonn neamhoird síciatracha agus forbartha.
Cé nach bhfuil aon stádas dlíthiúil aige, tá tionchar ollmhór ag an DSM ar an mbealach a smaoineamh ar árachóirí, scoileanna agus soláthraithe seirbhíse eile ar uathachas.
Go dtí 2013, thuairiscigh an DSM an speictream uathachais mar neamhord a raibh cúig dhiagnóis ar leith san áireamh. Ba é an siondróm asperger, go bunúsach, an t-ainm ar " uathachas ardfheidhmiúcháin ", agus bhí an t-eascord uathach mar an gcéanna le " uathachas tromchúiseach ". Bhí roinnt de na hairíonna uathachais ag daoine le PDD-NOS (ach d'fhéadfadh na hairíonna sin a bheith éadrom nó dian).
Siondróm Rett agus Siondróm Leagtha X, neamhoird ghéiniteacha neamhchoitianta, mar chuid den speictream uathachais.
Ansin, i mBealtaine 2013, foilsíodh an DSM-5. Sainmhíníonn an DSM-5, murab ionann agus an DSM-IV, uathachas mar "neamhord speictrim" amháin, le sraith critéir ag cur síos ar na hairíonna i réimsí cumarsáide sóisialta , iompar , solúbthacht agus íogaireacht céadfach Duine ar bith a raibh diagnóis déanta acu cheana féin de na neamhoird sin a "mhórfheistiú" isteach san neamhord nua speictrim uathachais. Cruthaíodh diagnóis nua, neamhord cumarsáide sóisialta , chun aicmiú do dhaoine le leaganacha an-éadrom de na hairíonna cosúil le húchas.
Na Trí Leibhéal Tacaíochta (Leibhéil ASD 1, 2, agus 3)
Tá an speictream uathachais thar a bheith leathan agus éagsúil. Tá roinnt daoine le huathachas iontach agus tá daoine eile faoi mhíchumas intleachtúil. Tá fadhbanna tromchúiseacha cumarsáide ag cuid acu agus is údair agus cainteoirí poiblí iad daoine eile.
Chun aghaidh a thabhairt ar an tsaincheist seo, cuimsíonn critéir dhiagnóisithe DSM-5 trí "leibhéil fheidhmiúla", sainmhínítear gach ceann acu bunaithe ar an méid "tacaíochta" a cheanglaítear ar dhuine aonair feidhmiú sa phobal i gcoitinne. Trí dhiagnóis speictrim uathachais a sholáthar le leibhéal feidhme, ar theoiric ar a laghad, ba cheart go mbeadh sé indéanta pictiúr soiléir a tharraingt ar chumas agus ar riachtanais an duine aonair.
Seo na trí leibhéal, mar atá tuairiscithe sa DSM:
ASD Leibhéal 3: "Ag Teastáil Tacaíocht Fhíor-Shuntasach"
Bíonn easnaimh dhroim i scileanna cumarsáide sóisialta ó bhéal agus neamhbhrí faoi dhroch-lagú ar fheidhmiú, idirghníomhaíochtaí sóisialta a theorannú go han-teoranta, agus freagra íosta ar fhógraí sóisialta ó dhaoine eile. Mar shampla, duine le cúpla focal de chaint intuigthe a bhíonn annamh a thosaíonn idirghníomhaíocht agus, nuair a dhéanann sé nó sí, déanann sé cur chuige neamhghnách chun riachtanais a chomhlíonadh ach amháin agus freagraíonn sé ach cur chuige sóisialta an-díreach.
Tá inflexibility iompar, an-deacracht ag déileáil le hathruithe, nó iompar srianta / athchleachtacha eile cur isteach mór ar fheidhmiú i ngach réimse.
Anacair mhór / deacracht ag athrú fócas nó gníomh.
ASD Leibhéal 2: "Ag Teastáil Tacaíocht Shubstaintiúil"
Easnaimh marcáilte i scileanna cumarsáide sóisialta ó bhéal agus gan labhairt; lagú sóisialta fiú le tacaíochtaí atá i bhfeidhm; tús a chur le hidirghníomhaíochtaí sóisialta teoranta; agus freagraí laghdaithe nó neamhghnácha ar overtures sóisialta ó dhaoine eile. Mar shampla, duine a labhraíonn i n-abairtí simplí, a bhfuil a n-idirghníomhaíocht teoranta do leasanna speisialta caol, agus a bhfuil cumarsáid nach bhfuil cumarsáide neamhghnách ann .
Feictear go bhfuil solúbthacht iompair, deacracht ag déileáil le hathruithe, nó iompar srianta / athchleachtach eile go minic chun go mbeidh sé soiléir don lucht féachana ócáideach agus go gcuireann sé isteach ar fheidhmiú i gcomhthéacsanna éagsúla. Díobháil agus / nó deacracht a athrú fócas nó gníomh.
ASD Leibhéal 1: "Tacaíocht Riachtanach"
Gan tacaíochtaí atá i bhfeidhm, tá easnaimh sa chumarsáid shóisialta ina chúis le lagú suntasach. Deacracht ag cur tús le hidirghníomhaíochtaí sóisialta agus samplaí soiléire de fhreagairtí neamhghnácha nó nár éirigh leo maidir le hiontrálacha sóisialta daoine eile. Is cosúil go bhfuil laghdú tagtha ar ús in idirghníomhaíochtaí sóisialta. Mar shampla, duine atá in ann labhairt i bpianbhreitheanna iomlána agus go dtéann sé i mbun cumarsáide ach má mharaíonn a gcomhrá le daoine eile, agus nach bhfuil a n-iarrachtaí cairde a dhéanamh neamhghnách agus de ghnáth nár éirigh leo.
Cuireann inflexibility an iompair isteach go mór ar fheidhmiú i gcomhthéacs amháin nó níos mó. Deacracht ag athrú idir gníomhaíochtaí. Cuireann fadhbanna na heagraíochta agus na pleanála bac ar neamhspleáchas.
Cad atá ag teastáil ó na Leibhéil Tacaíochta ASD?
Mar is dócha gur thuig tú cheana féin, ardóidh na trí "leibhéal" uathachais an oiread ceisteanna a fhreagairt. Mar shampla:
- Cén cineál "tacaíochta" a thug Cumann Síciatrach Mheiriceá san áireamh nuair a d'fhorbair sé na leibhéil feidhmiúla seo? An aide? Cúntóir cúraim phearsanta? Aide scoile 1: 1? Cóiste poist? Comhairleoir coláiste?
- I gcásanna ina bhfuil gá le "tacaíocht?" A cheangal ar dhaoine ag leibhéil éagsúla, ach go dteastaíonn cabhair sa scoil (áit a bhfuil éilimh ar leith agus dian). Tá daoine eile a bhfuil uathachas acu go maith sa scoil ach ní mór dóibh cabhair a fháil i suíomhanna sóisialta agus oibre.
- Fuair daoine áirithe le huathachas teiripe leordhóthanach chun a bheith gar do ghnáthchineáil nuair a bhíonn duine fásta agallamh orthu ach tá ceisteanna suntasacha acu nuair a bhíonn siad ag idirghníomhú le comhghleacaithe. Cén cineál tacaíochta a d'fhéadfadh a bheith de dhíth orthu?
- An dtugann na leibhéil tacaíochta tagairt ar ais, ar bhealach ar bith, ar sheirbhísí a sholáthraítear? (Is cosúil go bhfuil an freagra, go dtí seo, "uaireanta").
- Is gné an-choitianta é imní i measc daoine a bhfuil uathachas níos airde feidhmithe acu, agus is féidir go dtarlóidh dúshláin mhór i suíomhanna tipiciúla. Má tá duine cumasach geal, béil agus acadúil - ach imníoch agus depressed, agus dá bhrí sin is gá tacaíocht shuntasach a bheith aige chun feidhmiú i bpost nó i scoil - cá háit a bhfreastalaíonn sé sa phictiúr?
Má gheobhaidh tú féin beagán mearbhall faoi na leibhéil feidhmiúla nua agus má tá tú féin nó do leanbh oiriúnach, níl tú cinnte nach bhfuil tú ina n-aonar. Le himeacht ama, déanfaidh na heagraíochtaí APA agus uathachas faisnéis a bhailiú ó chleachtóirí, árachóirí, tuismitheoirí agus féin-abhcóidí uathachasacha chun tuiscint a fháil ar cé acu an bhfuil an córas nua ag obair agus conas a oibríonn sé. Tá seans an-mhaith ann go n-áireofar ar DSM-5.1 athruithe ar na leibhéil feidhmiúla de réir mar a chuirtear faisnéis ar fáil.
> Foinsí:
> Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach: DSM-5. Arlington, VA: Foilsitheoireacht Síciatrach Meiriceánach, 2013. Priontáil.
> King BH, Navot N, Bernier R, Webb SJ. Nuashonrú ar aicmiú diagnóiseach in uathachas. Tuairim reatha sa síciatracht . 2014; 27 (2): 105-109. doi: 10.1097 / YCO.0000000000000040.
> Weitlauf AS, Gotham KO, Vehorn AC, Warren ZE. Tuairisc Achomair: Leibhéil Tacaíochta DSM-5: "A Comment maidir le Conceptualizations Neamhfhíor ar Dhéanacht i ASD. Iris uathachais agus neamhoird forbartha . 2014; 44 (2): 471-476. doi: 10.1007 / s10803-013-1882-z.