Neamhord Forbartha Forleathan Gan Sonrú Eile (PDD-NOS)
Bhí Neamhord Forbartha Forleathan nach Sonraigh Eile (PDD-NOS), ar a dtugtar uathachas neamhghnách ar uaireanta, ar feadh tréimhse réasúnta gearr - catagóir dhiagnóiseach laistigh den speictream uathachais. Bhí "invented" PDD-NOS chun cuimsiú a dhéanamh ar an iliomad páistí a raibh comharthaí uathachais acu, ach nach bhfuil uile acu.
Níl catagóir dhiagnóiseach ag PDD-NOS a thuilleadh, ach tá go leor deochanna agus daoine fásta óga a fuair an diagnóis mar leanaí óga.
Stair Ghearr ar PDD-NOS
Is é an DSM an lámhleabhar a liostaítear gach neamhoird meabhrach agus forbartha. Tá 5 leagan anois den DSM anois, agus tá gach ceann acu difriúil ó na daoine eile. Is minic a bhíonn neamhoird meabhrach agus forbartha, murab ionann agus neamhoird fhisiceacha, ar neamhspleácha sóisialta; Dá bhrí sin, mar shampla, meastar gur fada go raibh an t-aonchineáltacht mar neamhord meabhrach ach níl sé liostaithe níos mó sa DSM. Cuireadh neamhoird nua, mar shampla clóscríobh, isteach.
PDD-NOS sa DSM-IV (Tar éis 2013)
Scríobhadh an DSM-IV i 1994. Ina thaobh, don chéad uair agus an uair dheireanach, roinneadh uathachas ina chúig chatagóir diagnóis ar leith. Ina measc siúd bhí neamhord uathachasach, Siondróm Asperger, agus PDD-NOS. Sa DSM-IV, bhí speictream uathachais ina ainm eile d' neamhoird fhorleathan forbartha (PDDanna) , catagóir de dhiagnóisí le cosúlachtaí áirithe a bhfuil síomatóim orthu. Ba é an t-uathachas neamhchleachtach ainm eile ar cheann de na cúig dhiagnóis speictrim uathachais oifigiúil: neamhord forbartha forleathan nach sonraíodh a mhalairt (PDD-NOS) .
Seo é mar a difríodh PDD-NOS ó PDDanna eile:
Ba cheart an chatagóir seo a úsáid nuair a bhíonn lagú tromchúiseach ann agus forbairt idirghníomhaíocht shóisialta chómhalartach nó scileanna cumarsáide ó bhéal agus neamhbhrutha, nó nuair a bhíonn iompar, leasanna agus gníomhaíochtaí stereotyped i láthair, ach nach gcomhlíontar na critéir d'fhorbairt fhorleathan sonrach neamhord, scitsifréine, neamhord pearsantachta sciséitíopa, nó neamhord pearsantachta a sheachaint. Mar shampla, cuimsíonn an chatagóir seo "uathachas neamhghnáchúil" - léirithe nach gcomhlíonann na critéir maidir le neamhord uathachasach mar gheall ar thosú déanach, comharthaíocht neamhghnách nó siomptóimíocht fhórasach, nó gach ceann díobh seo.
Má dhéantar diagnóisiú ar do leanbh le PDD-NOS (nó "uathachas neamhghnáchúil"), bhí sé i gceist go raibh comharthaí ró-bheag aige nó aici le diagnóisíodh le neamhord uathachasach nó le siondróm Asperger , agus na hairíonna mícheart a dhearbhú le Siondróm Rett nó le Neamhord Neamhshláinte na hÓige . Ach fuair sé diagnóis leighis oifigiúil a chiallaigh go raibh neamhoird fhorleathan suntasacha forbartha aige.
PDD-NOS Inniu
In 2013, foilsíodh an DSM-5. Rinne forbróirí an DSM-5 cinneadh an-tábhachtach chun gach ceann de na diagnóisí uathachais ó DSM-IV a thit i gcatagóir diagnóisigh amháin: neamhord speictrim uathachais. Mar thoradh air sin, chaill daoine a bhfuil na ceithre cinn eile acu a diagnóis go tobann.
Cuireann an t-athrú seo, ar ndóigh, an cheist ar bun: má tá diagnóis ar "leanbh uathúil neamhghnáchúil" nó PDD-NOS, tá sé uathachasach? Is é an freagra yes ... and no.
TÁ: De réir an DSM-IV, bhí leanbh a ndearnadh diagnóisiú ar PDD-NOS diagnóisithe mar neamhord speictrim uathachais. Agus, de réir an DSM-5, má dhéantar diagnóisiú ar do leanbh ar aon chineál uathachais faoin DSM-IV, ní féidir an diagnóis sin a chúlghairm.
NÍL: Má diagnóisíodh do leanbh le PDD-NOS, ní raibh an sraith comharthaí de na hairíonna ag súil leis ó dhuine a bhfuil uathachas aige nó aici.
Mar thoradh air sin, dá ndéanfaí measúnú a dhéanamh air nó uirthi inniu, tá seans ann go n-éireodh sé nó sí le critéir nua d'uathachas.
An bhfuil daoine a ndearnadh diagnóis orthu le Comharthaí Níos Fearr PDD-NOS?
Go deimhin, ní gá go n-éireodh le diagnóis PDD-NOS go bhfuil comharthaí an linbh níos lú ná níos lú, ach amháin nach dtagann siad go hiomlán laistigh de na critéir dhiagnóisigh do neamhord a bhaineann le haon siondróm Asperger nó neamhord autistic. I bhfocail eile, is féidir go leor diagnóis uathúil / PDD-NOS neamhghnách a bheith acu agus a bheith faoi mhíchumas mór .
Go suntasach, áfach, tá go leor comharthaí éadroma i ndáiríre ag go leor leanaí agus daoine fásta a fuair diagnóis uathúil / PDD-NOS neamhghnácha.
Déanann staidéar a dhéanann comparáid idir daoine aonair a bhfuil diagnóis uathúil / PDD-NOS neamhghnácha orthu diagnóisiú do dhaoine aonair a bhfuil diagnóisí speictrim uathachais eile níos sainiúla ag teacht leis an gconclúid seo:
TORTHAÍ: I dtéarmaí leibhéal na mbeart feidhmiúcháin, bhí scóir ag na páistí PDD-NOS a bhí idir na páistí a bhfuil uathachas orthu agus iad siúd a bhfuil AS acu. I gcodarsnacht leis sin, bhí níos lú comharthaí uathachais ag an ngrúpa PDD-NOS, go háirithe iompraíochtaí stereotyped athchleachtach, ná an grúpa uathachais agus AS (chi2 = 11.06, p = .004). D'fhéadfaí páistí le PDD-NOS a chur isteach i gceann de thrí foghrúpa: grúpa ardfheidhmithe (24%) a bhí cosúil le AS ach go raibh moill teanga trédhearcach nó lagú cognaíocha éadrom; fo-ghrúpa cosúil le huathachas (24%) ach a raibh tús le déanach d'aois nó moill chognaíoch ró-dhian nó go raibh siad ró-óg chun na critéir dhiagnóisí iomlána d'uathachas a chomhlíonadh; agus grúpa (52%) nach gcomhlíonann na critéir le haghaidh uathachas mar gheall ar níos lú iompraíochta steiréitíopacha agus athchleachtacha.
Cé go bhfuil na catagóirí an speictream uathachais an-deacair idirdhealú a dhéanamh orthu, ar ndóigh níl sé cuma cén diagnóis a fhaigheann do leanbh. Mar sin, is dócha go mbeidh na cóireálacha a mholtar do dhifríochtaí forbartha do pháiste an-chosúil is cuma cad é an diagnóis speictream uathachais oifigiúil: teiripe dian iompraíochta agus / nó forbartha, chomh maith le teiripí cainte, ceirde agus fisiceacha. Ós rud é go bhfásann do leanbh beagán níos sine, ní mór dó nó di a mholadh mar chuid den teiripe scileanna sóisialta chomh maith.
Foinsí:
> Allen DA, Steinberg M, Dunn M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "Neamhord uathaíoch i gcoinne neamhoird fhorleathan forbartha eile i leanaí óga: céanna nó difriúil?" Eur Psychiatry Child Child. 2001 Mar; 10 (1): 67-78.
> Institiúid Náisiúnta Sláinte Leanaí agus Forbartha Daonna. Leathanach Fíricí Neamhoird uathachais (ASDanna).
> Walker DR, et al. "Sonraigh PDD-NOS: comparáid idir PDD-NOS, Siondróm Asperger agus uathachas." J As Acad Child Child Adolesc Psychiatry. 2004 Feabhra; 43 (2): 172-80.