D'fhéadfadh Comharthaí do Linbh a bheith ró-éadrom le haghaidh Uathachas
Is diagnóis "nua" é an Neamhord Cumarsáid Shóisialta, a cruthaíodh nuair a ath-fhoilsíodh an DSM-5 (lámhleabhar diagnóiseach) in 2013. Áirítear ar an neamhord seo roinnt comharthaí an Neamhord Spectrum Autism , rud a chiallaíonn sé "saghas" nó " éadrom "leagan uathachais.
Má tá tú ar an eolas faoi uathachas ar feadh aon tréimhse ama, d'fhéadfadh an smaoineamh ar dhiagnóis uathachais "níos déine" a bheith an-eolach.
Go deimhin, tá an-uafásach ag an Neamhord Cumarsáide Sóisialta i gcoitinne le dhá dhiagnóis a baineadh as an Lámhleabhar Diagnóiseach (DSM) in 2013. Ba iad seo an dá neamhoird a bhí mar gheall ar an gcúl anois ná Siondróm Asperger agus PDD-NOS (Neamhord Forbartha Neamhfhoirmiúil gan Sonrú Eile) .
I mbeagán focal, nuair a cuireadh an siondróm Asperger agus PDD-NOS as an Lámhleabhar Diagnóiseach, cruthaíodh Neamhord Cumarsáide Sóisialta chun a n-áit a ghlacadh.
Critéir Dhiagnóiseach um Neamhord Cumarsáide Sóisialta
Déanann na critéir seo a leanas ó DSM-2013 2013 cur síos ar na hairíonna SCD:
A. Deacrachtaí leanúnacha maidir le húsáid shóisialta cumarsáide ó bhéal agus gan labhairt mar a léiríonn gach ceann díobh seo a leanas:
1. Easnaimh maidir le cumarsáid a úsáid chun críocha sóisialta, amhail faisnéis bheannachta agus faisnéise a roinnt, ar bhealach atá oiriúnach don chomhthéacs sóisialta.
2. Iompar a dhéanamh ar an gcumas cumarsáide a athrú chun comhthéacs nó riachtanais an éisteora a mheaitseáil, mar shampla labhairt go difriúil sa seomra ranga ná ar chlós súgartha, ag labhairt go difriúil le leanbh ná le duine fásta, agus úsáid a bhaint as teanga ró-fhoirmiúil.
3.Díolmhaireachtaí a leanann rialacha maidir le comhrá agus scéalaíocht, amhail casadh a dhéanamh i gcomhrá, ag athdhréamhú nuair a bhíonn sé mí-thuiscint, agus a fhios agam conas a úsáid comharthaí ó bhéal agus neamhbhriail chun idirghníomhaíocht a rialáil.
4. Tuigeann neamhchumais an méid nach bhfuil luaite go sainráite (m.sh., comhdhéanamh) agus bríonna neamhtheangacha nó débhríoch teanga (m.sh., gníomhairí, greann, meastóireachtaí, bríonna ilghnéitheacha a bhíonn ag brath ar an gcomhthéacs le haghaidh léirmhíniú).
B. Mar thoradh ar na heasnaimh tá teorainneacha feidhmiúla i gcumarsáid éifeachtach, rannpháirtíocht shóisialta, caidreamh sóisialta, gnóthachtáil acadúil, nó feidhmíocht saothair, ina n-aonar nó i gcomhcheangal.
C. Tá na comharthaí a thosú sa tréimhse luathfhorbartha (ach ní fhéadfar easnaimh a léiriú go hiomlán go dtí go mbíonn na hacmhainní cumarsáide sóisialta níos mó ná acmhainní teoranta).
D. Níl na hairíonna inchurtha i riocht míochaine nó néareolaíoch eile nó le cumas íseal i réimsí struchtúr focal agus gramadaí, agus ní mhínítear níos fearr ag neamhord speictrim uathachais, míchumas intleachtúil (neamhord forbartha intleachtúil), moill forbartha domhanda, nó eile neamhord meabhrach.
Conas atá An Neamhord Cumarsáide Sóisialta (SCD) Cosúil agus Murab ionann agus Uathachas?
Anseo, de réir an DSM-5, is é an difríocht idir an Neamhord Cumarsáide Sóisialta ó uathachas: "Is féidir an dá neamhoird a dhifreáil trí láithreacht an neamhord speictrim uathachais ar phhatrúin iompair , leasanna nó gníomhaíochtaí srianta / athchleachtacha agus a n-easpa i gcúrsaí sóisialta ( pragmatach) neamhord cumarsáide. "
I bhfocail eile, tá dúshláin chumarsáide sóisialta agus iompar athchleachtacha ag leanaí le huathachas, agus níl ach dúshláin chumarsáide sóisialta ag leanaí le neamhord cumarsáide sóisialta.
De réir earra in Irisí Neamhoird Neurodevelopmental, baineann an chuid is mó de na dúshláin cumarsáide sóisialta sin le deacrachtaí i bradagmaicí cainte (úsáid chuí an tsochair shóisialta):
Sainmhínítear an SCD ag easnamh príomhúil maidir le húsáid shóisialta cumarsáide neamhbhriathartha agus ó bhéal ... Is féidir le daoine aonair le SCD a bheith tréithe deacrachta teanga a úsáid chun críocha sóisialta, cumarsáid a mheaitseáil go cuí leis an gcomhthéacs sóisialta, i ndiaidh rialacha an chomhthéacs cumarsáide (m.sh. , ar ais agus amach an chomhrá), tuiscint a fháil ar theanga neamhtheangaigh (m.sh., scéalta, idiomáin, meiteoir), agus an teanga a chomhtháthú le hiompar cumarsáide neamhbhrá.
Ach ar ndóigh, ní féidir fadhbanna a bheith agat le húsáid shóisialta a úsáid má tá tú ró-óg chun teanga labhartha a úsáid nó nach bhfuil tú ag labhairt. Dá bhrí sin, caithfidh daoine le SCD feidhmiú ó bhéal agus réasúnta ard, agus ní mór iad a dhearbhú nuair a bhíonn siad seanfhostaithe chun teanga labhartha a úsáid:
Ní mór go leor scileanna teanga a fhorbairt sular féidir na heasnaimh pragmatacha níos airde a aimsiú, mar sin níor chóir diagnóis SCD a dhéanamh go dtí go bhfuil leanaí 4-5 bliana d'aois. Is féidir le neamhord cumarsáide sóisialta comhordú le neamhoird cumarsáide eile sa DSM-5 (áirítear neamhord teanga, neamhord fuaime cainte, neamhord líofacht óige, agus neamhord cumarsáide neamhshonraithe), ach ní féidir é a dhearbhú i láthair neamhord speictrim uathachais ( ASD).
Cén fáth go bhfuil Cumarsáid Shóisialta Éadrom le hAcht Uathachas
Cé go teoiriciúil, ba cheart go mbeadh sé simplí go leor chun uathachas a aithint ó SCD, tá sé an-deacair. I bpáirt, is mar gheall nach gcaithfidh iompar athchleachtacha a bheith i láthair le haghaidh diagnóis uathachais a thabhairt . Go deimhin, más rud é go raibh iompraíochtaí athchleachtacha i láthair, fiú deich mbliana ó shin, agus tá siad fada tar éis imithe, is féidir leat a bheith fós diagnóisithe le húchas . Seo an chaoi a mhínítear an caveat inacmhainne seo sa DSM:
Ní féidir le daoine a bhfuil neamhord speictrim uathachais acu ach na patrúin iompair, leasanna agus gníomhaíochtaí srianta / athchleachtacha a thaispeáint ach le linn na tréimhse luathfhorbartha, mar sin ba cheart stair chuimsitheach a fháil. Ní chuirfeadh easpa comharthaí láithreach le diagnóis neamhord speictrim uathachais, má bhí na leasanna srianta agus iompar athchleachtacha i láthair na huaire. Níor cheart breithniú a dhéanamh ar dhíscrúdú neamhord cumarsáide sóisialta (pragmatach) ach amháin má mhainníonn an stair fhorbraíochta aon fhianaise a nochtadh ar phhatrúin iompair, leasanna nó gníomhaíochtaí srianta / athchleachtacha.
Mar sin, ar theoiric ar a laghad, is féidir le duine ar bith a raibh iompraíochtaí neamhghnácha athchleachtacha acu agus a bhfuil dúshláin phrámatacha urlabhra anois a diagnóisíodh mar uathachasacha. Dá bhrí sin tá sé dodhéanta (arís go teoiriciúil) dul chun cinn ó dhiagnóis uathachais do dhiagnóis SCD. Cad atá níos mó, ní féidir diagnóis SCD a thabhairt ach amháin tar éis don chleachtóir stair iompraíochta an linbh a iniúchadh go doimhne.
Focal ó
Féadfaidh tuismitheoirí frustrachas a fháil má fhaigheann a leanbh diagnóis uathachais seachas an diagnóis SCD níos lú, go háirithe má bhíonn a leanbh ag déanamh go maith i réimsí seachas cumarsáid shóisialta. Féadfaidh siad a roghnú fiú gan trácht a thabhairt d'iompar d'aois d'uathachas go bhfuil "leanbh níos fearr" ag a bpáiste chun diagnóis speictrim uathachais a sheachaint. Ach is féidir go mbeidh an diagnóis uathachais cabhrú le do leanbh ar bhealaí níos mó ná mar a d'fhéadfadh tú a bheith ag súil leis. Ní fhéadfaidh duine a bhfuil "Neamhord Neamhspleách Cumarsáide Sóisialta" aici an leibhéal céanna seirbhísí a fháil mar dhuine a bhfuil na hairíonna céanna agus diagnóis Speictrim Uathachais orthu. Mar sin, fiú má tá do leanbh tar éis éirí amach nó a d'fhoghlaim sé chun comharthaí uathachais a bhainistiú, b'fhéidir gur fiú do thuairimí a chuireann síos ar na hairíonna a bhí ann roimhe seo chun cabhrú le do leanbh cáiliú le haghaidh diagnóis a thairgeann níos mó agus seirbhísí agus tacaíocht níos fearr
> Foinsí:
> Cumann Síciatrach Meiriceánach. (2013). Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh ar neamhoird meabhrach (5ú ed.). Washington, DC.
> Gibson, J., Adams, C., Lockton, E. and Green, J. (2013), Neamhord cumarsáide sóisialta lasmuigh d'uathachas? Cur chuige aicmithe diagnóiseacha maidir le lagú teanga pragmatach a leagan síos, uathachas ardfheidhmiúcháin agus lagú teanga ar leith. J Psychiatric Child, 54: 1186-1197.
> Béal Átha na Muice, Lauren et al. Neamhord cumarsáide sóisialta (pragmatach): athbhreithniú taighde ar an gcatagóir dhiagnóiseach nua DSM-5 seo. Iris Neamhoird Neurodevelopment 2014 6 : 41