Síntiús Gealltanais MS Drugaí, Ach Fós Ceisteanna Go leor
Cé nach bhfuil aon leigheas ann maidir le scléaróis iolrach (MS) , tá míochainí ann a d'fhéadfadh cabhrú leis an galar a dhiúltú síos, ar a dtugtar cóireálacha modhnú galair ar na cógais seo. Ina theannta sin, tá teiripí ann a d'fhéadfadh comharthaí a mhaolú agus feabhas a chur ar chaighdeán maireachtála agus feidhmiú laethúil an duine.
Is é ceann de na teiripe sionnaomaithe amháin de chuid MS a d'éisteacht ort ná cannabas, ar a dtugtar marijuana freisin.
Bímid ag breathnú níos dlúithe ar ról na marijuana i MS, chomh maith leis an gconspóid a chuimsíonn an druga atá ag éirí níos coitianta.
Ról Marijuana in Easing Spasticity i MS
Úsáidtear marijuana go haicmiúil i MS chun faoiseamh a dhéanamh ar spasticity , rud atá ina shíntiús lagú agus go minic painful a théann i bhfeidhm ar dhá thrian de dhaoine le MS.
Tagraíonn spasticity le ton muscle méadaithe, rud a chiallaíonn go bhfuil am deacair ag matáin áirithe (go háirithe iad siúd sna cosa) a scíth a ligean. Is féidir le spasticity a bheith tromchúiseach, ina chúis le spásanna agus stiffness muscle painful, a mhaolú ar shiúlóidí nó gluaiseachtaí eile, agus go dtiocfaidh titim.
Ar an drochuair, níl na míochainí traidisiúnta a úsáidtear chun spasticity a chóireáil i MS (mar shampla, scítheáin muscle, benzodiazepines nó anticonvulsants) go minic ag obair go maith agus go bhfuil fo-iarsmaí cosúil le codlata, rud a d'fhéadfadh a bheith níos measa le tuirse a bhaineann le MS - mar gheall ar dhúbailt. Ina theannta sin, cosúil leis na míochainí seo, tá teiripeanna neamhdhrugaí chun cóireáil spasticity in MS (mar shampla, teiripe fisiceach agus teiripe leictreamaighnéadach) le fáil chomh cabhrach is lú.
Sin é an fáth gur dhiúltaigh dochtúirí MS le teiripí ar nós marijuana chun an faoiseamh a theastaíonn uathu a thabhairt dá n-othar.
Staidéar amháin ar Marijuana do Spasticity i MS
Scrúdaigh staidéar amháin san Iris Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry beagnach 300 rannpháirtí le MS. Bhí galar cobhsaí ag na rannpháirtithe ar feadh na sé mhí roimhe sin agus thuairiscigh siad bothersome agus stiffness muscle leanúnach ar feadh trí mhí ar a laghad sular chláraigh siad sa staidéar.
Fuair leath de na rannpháirtithe sliocht cannabas ó bhéal (marijuana) agus fuair an leath eile placebo. Bhí na rannpháirtithe agus na himscrúdaitheoirí araon dall ar a bhfuair an marijuana i gcoinne a bhfuair an phlaicéabó, de réir mar a riaradh an dá shubstaint trí capsule bog geilitín.
Thuairiscigh na rannpháirtithe comharthaí éagsúla, cosúil le spásmaí muscle, chomh maith lena leibhéal feabhsaithe roimh an gcóireáil agus ansin dhá sheachtain déag tar éis cóireála (nó placebo) a thosú.
Feabhsaíodh faoiseamh ó stiffnacht muscle tar éis dhá sheachtain ag beagnach dhá oiread sa ghrúpa marijuana i gcomparáid leis an ngrúpa placebo. Bhí feabhsuithe suntasacha ann freisin i spásanna muscle agus suaitheadh codlata dóibh siúd a fuair marijuana i gcoinne na ndaoine a fuair placebo.
Éifeachtaí Díobhálacha
I dtéarmaí sábháilteachta, bhí na héifeachtaí díobhálacha níos airde sa ghrúpa sliocht cannabais ná an grúpa placebo, agus an ráta is airde de na héifeachtaí díobhálacha a tuairiscíodh ag deireadh na céime céimnithe ar an dáileog cannabais (rud a bhí beagán tapa). Mar thoradh air sin bhí ráta cóir ard aistarraingtí ón staidéar.
I measc na n-éifeachtaí díobhálacha a bhí le feiceáil ag ráta níos airde sa ghrúpa marijuana versus placebo bhí:
- Meadhrán
- Tuirse
- Béal tirim
- Laigí
Dúirt sé sin, go raibh tromlach na n-éifeachtaí díobhálacha éadrom nó measartha agus is lú ag deireadh an staidéir.
An Dara Staidéar ar Úsáid Marijuana do Spasticity in MS
I staidéar eile, déileáladh le daoine le MS níos mó a raibh a gcuid spasticity níos fearr le míochainí traidisiúnta le Sativex (nabiximol), spraeála béal ina bhfuil tetrahydrocannabinol (THC) agus cannabidiol (CBD), le gach dáileog de Sativex ag seachadadh THC agus CBD i gcóimheas 1: 1.
Mar leataobh, tagann marijuana as an plandaí cnáib Cannabis sativa, ina bhfuil seasca nó níos mó cannabinoids. As na cannabinoids sin, is é an dá is flúirseach ná THC agus CBD, is féidir leis an dá chuid cuidiú le maolú ar spasticity trí mhaolú ar phian agus matáin a mhaolú.
Rinne na rannpháirtithe triail 4 seachtaine ar an spraeáil ar dtús, agus dá mbainfeadh siad feabhas 20 faoin gcéad nó níos mó dá spasticity, bhog siad ar aghaidh le triail 12 seachtaine. Ag an dara triail seo, rinneadh randamach ar na rannpháirtithe chun nabiximol nó placebo a fháil.
Léirigh torthaí an staidéir go raibh feabhas suntasach níos airde ag na daoine a fuair nabiximol i spasticity (a shainmhínítear ar a laghad feabhsú 30% óna mbunlíne) ná an grúpa placebo. Feabhsaíodh feabhas ar minicíocht spasm agus cur isteach ar chodladh sa ghrúpa cóireála i gcoinne grúpa placebo.
Éifeachtaí Díobhálacha
Is fiú a thabhairt faoi deara go raibh na 124 rannpháirtí a bhog ar aghaidh chuig an triail 12 seachtaine agus tugadh nabiximol orthu, ní raibh ach 15 acu a d'fhág as an staidéar (céatadán níos ísle ná an staidéar thuas). D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar an rialtas dáileoireachta dáileog (rud a chiallaíonn cé chomh tapa agus a mhéadaigh an dáileog marijuana) bhí sé mall agus cúramach.
Mar an gcéanna, bhí ráta íseal d'éifeachtaí díobhálacha a tugadh faoi deara sa staidéar seo - bónas eile. I measc na ndaoine sin a bhí ag glacadh na bagairtí, ba iad na héifeachtaí díobhálacha is coitianta ná:
- Vertigo
- Tuirse
- Spásmaí muscle
- Ionfhabhtú conradh urinary
Is é an teachtaireacht abhaile ón staidéar seo ná go bhfeictear marijuana (don duine ceart, dá bhrí sin, an "tréimhse trialach 4 seachtaine") tairbheach, sábháilte, agus go bhfuil sé sásta go maith sa ghearrthréimhse chun spasticity a chóireáil i sclerosis iolrach.
Na Cumainn Gairmiúla Abair
Tacaíonn an National MS Society le cearta daoine a bheith ag obair lena dochtúir MS chun marijuana a fháil chun críocha leighis, "de réir na rialachán dlí sna stáit sin nuair a ceadaíodh an úsáid sin." Thairis sin, tacaíonn an National MS Society le taighde a scrúdaíonn na buntáistí agus na rioscaí féideartha a bhaineann le húsáid marijuana mar chóireáil do MS.
Ar a shon sin, ar an drochuair, is minic a chuirtear bac ar thaighde maidir le húsáid marijuana in MS mar gheall ar rialacháin an rialtais, toisc go bhfuil an marijuana fós mídhleathach ag an leibhéal cónaidhme.
De réir an Chumainn Náisiúnta MS, bíonn an bonn le haghaidh a seasamh ar marijuana ó ráiteas 2014 arna scaoileadh ag Acadamh Néareolaíochta Mheiriceá (AAN). Tugann an ráiteas AAN moltaí maidir le teiripí leighis chomhlántacha agus malartacha éagsúla a úsáid i MS bunaithe ar scrúdú ar staidéar taighde.
Maidir le marijuana, tugann an AAN le fios gur dócha go bhfuil éifeacht ag baint le cannabas ó bhéal agus tetrahydrocannabinol sintéiseach (THC) chun spasticity agus pian a laghdú.
Tugann an ráiteas dá aire freisin gur dócha go mbeidh an spraeála ó bhéal Sativex (naxibimol) éifeachtach chun spasticity, pian, agus minicíocht urinary a fheabhsú; cé nach bhfuil Sativex ar fáil faoi láthair sna Stáit Aontaithe.
Ar an láimh eile, de réir an AAN, níl dóthain fianaise eolaíoch ann chun tacú le leas nó sábháilteacht cannabas deataithe chun cóireáil a dhéanamh ar chomharthaí MS.
Ar deireadh, níl anaithnid ar na rioscaí fadtéarmacha maidir le marijuana a úsáid chun comharthaí éagsúla a chóireáil i MS ag an am seo mar gheall ar an líon beag staidéir. Go deimhin, tá imní ar cheann de na imní is mó maidir le húsáid fhadtéarmach marijuana ar fheidhmeanna cognaíocha, cosúil le cuimhne agus feidhmiú feidhmiúcháin.
Focal ó
Le húsáid marijuana a dhlisteanú i gcás coinníollacha leighis éagsúla i naoi náisiúnach is fiche agus i gCeantar Columbia (agus is dócha go bhfuil níos mó ar a mbealach), is dócha go dtiocfaidh méadú ar líon na ndaoine a bhfuil MS ag úsáid marijuana chun a gcuid comharthaí MS a mhaolú.
Mar sin féin, chun sábháilteacht agus sochar gearrthéarmach agus fadtéarmach marijuana a chinneadh go fírinneach, agus chun fadhbanna a dhiúltú, cosúil leis na hairíonna is fearr a chóireáiltear le cannabas nó a bhfuil dosage nó bealach riaracháin idéalach, ní mór dúinn níos mó fianaise eolaíoch a fháil.
Go dtí sin, má tá tú ag smaoineamh ar marijuana as do spasticity, déan cinnte go bhfuil tú á úsáid faoi threoir do dhochtúir MS . Ar an mbealach seo, is féidir leat a leas a bhaint as agus a droch-éifeacht a íoslaghdú. Go minic, bíonn plean dosheálaithe agus meastóireachta marijuana cúramach agus mhachnamhach ann.
> Foinsí:
> Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. Idirghabhálacha neamh-chógaseolaíochta le haghaidh spasticity i sclerosis iolrach. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feabhra 28; (2): CD009974. doi: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.
> National MS Society. Ceisteanna Coitianta Marijuana Leighis (Cannabais).
> Novotna A et al. Staidéar randamach, dúbailte-dall, plaisteacha-rialaithe, comhthreomharghrúpa, dearadh saibhrithe de nabiximols (Sativex (®)), mar theiripe breiseán, in ábhair le spasticity teasfhulangach de bharr sclerosis iolrach. Eur J Neurol . 2011 Meán Fómhair; 18 (9): 1122-31. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.
> Rudroff T, Honce JM. Cannabas agus sclerosis iolrach - An bealach ar aghaidh. Tosaigh Neurol. 2017; 8: 299.
> Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, Grúpa Taighde MUSEC. Scléaróis iolrach agus sliocht cannabais: torthaí an triail MUSEC. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Samhain; 83 (11): 1125-32. doi: 10.1136 / jnnp-2012-302468.