Ba chóir go dtosódh an chóireáil simplí agus dul chun cinn de réir mar is gá
Is foinse coiteann pian ghualainn é tendonitis cailcí , agus is féidir é a bheith mar gheall ar an déine pian agus fad na hairíonna. Mar sin féin, nach bhfuil an nuacht go léir dona! Ar nóta dearfach, faigheann tromlach mór na n-othar faoiseamh le cóireálacha nonsurgical don choinníoll seo. Go deimhin, léirigh staidéir thart ar 75 faoin gcéad ar rath le céimeanna simplí le haghaidh cóireála.
Cé go dtógann cóireáil go minic 3 go 6 mhí, tá feabhsúcháin de ghnáth gan nós imeachta máinliachta a dhéanamh.
Is minic go bhfuil an dúshlán is mó i gcóireáil tendinitis cailcí ag creidiúint go dtiocfaidh feabhas ar iarrachtaí simplí chun comharthaí a mhaolú. Ag ligean don chomhlacht a reáchtáil trí chúrsa athlasadh, agus is féidir leis an bpróiseas cneasaithe de réir a chéile a bheith ina taithí frustrating. Tá na céimeanna agus na cóireálacha luath dírithe go ginearálta ar mhaolú a dhéanamh ar pian agus a ligeann athlasadh a shárú.
Céimeanna Simplí
Tá an plean cóireála d'othair a bhfuil tendonitis cailcí cosúil leis an gcóireáil le haghaidh siondróm iompair an ghualainn, le roinnt roghanna breise. Ba chóir go dtosaíonn cóir leighis i gcónaí le roinnt céimeanna simplí, agus leanúint ar aghaidh le roghanna níos ionracha ach amháin mura mbíonn cóireálacha simplí éifeachtach.
- Teiripe Fisiciúil / Cleachtaí: Is féidir le cleachtaí agus síneadh cabhrú le gualainn stiff a chosc. Ceann de na fadhbanna is deacra a bhaineann le tendonitis cailcí ná forbairt ghualainn reoite mar gheall ar phian. Is féidir le cleachtaí sonracha cabhrú le meicnic an ghualainn a fheabhsú agus an t-ualach a laghdú ar na tendons a bhfuil tionchar ag na fadhbanna go sonrach orthu.
- Míochainí Frith-Imlánaithe : Is féidir le míochainí frith-athlastacha cabhrú leis an pian a bhaineann leis an tendonitis cailcí a laghdú. Níor léirigh aon staidéar athrú suntasach ar chúrsa na n-airíonna leis na cógais seo, ach is cinnte go bhfuil comharthaí laghdaithe ag othair. Sula dtosaíonn tú aon leigheas nua, déan cinnte go ndeimhníonn tú le do dhochtúir go bhfuil an cógas sábháilte duit.
- Teas agus Oighear a Chur i bhfeidhm : Tá an t-iarratas teasa tais fíorchabhrach le faoiseamh pian ó thiontanitis cailcí. Is bealach iontach é teas níocháin te an teas seo a sheachadadh don ghualainn. Is féidir le pacáistí oighir cabhrú le athlasadh a laghdú ón tendonitis, agus is féidir leo a bheith an-chabhrach chun pian a bhaineann leis an gcoinníoll seo a laghdú.
Roghanna Lúide-ionracha
Meastar go bhfuil na chéad chéimeanna eile sa chóireáil íosta ionracha, mar nach gá nós imeachta máinliachta a bheith acu, ach d'fhéadfadh go n-éileodh siad go n-úsáidfí snáthaid nó ionstraimí speisialaithe chun cabhrú leis an éarlais chailcigh.
- Injections Cortisone : Is cóireáil frith-athlastach cumhachtach é Cortisone a sheachadtar go díreach le foinse an phian (seachas cógais a ghlacfar le béal, ní mór go gcaithfidh sé a bhealach a dhéanamh tríd an gcomhlacht chun an ghualainn a fháil). Is féidir le instealltaí cortisone a bheith cabhrach ag athlasadh a laghdú agus pian a theorannú chun ligean d'othair a bheith ag obair le teiripe fisiceach. Bíonn cuid mhaith othar ag fáil instealladh cortisone cabhrach, agus uaireanta níos mó ná ceann amháin is gá chun cóireála rathúil. Cé go bhfuil díospóireacht ann faoi cé mhéid a bhíonn an t-alt cortisone sábháilte , an chuid is mó a chomhaontú go bhfuil ceann amháin nó dhá shots réasúnta le haghaidh cóireála.
- Teiripe Tonn Shocrú Ithchorpraithe : Meastar go n-oibríonn teiripe Shockwave trí 'microtrauma' mar a thugtar air a spreagadh agus a spreagann sreabhadh fola chuig an limistéar difear. Taispeánann an chuid is mó de na tuarascálacha maidir leis an modh cóireála seo le tendónitis cailciúil go rathúil - b'fhéidir gurbh fhéidir 50 go 70 faoin gcéad d'othair a fheabhsú tar éis cóireálacha turraing uachtair ard-fhuinnimh amháin nó dhó. Is féidir an chóireáil seo le tendonitis cailcí a bheith pianmhar, agus de ghnáth éilíonn ainéistéise ionas go mbeidh an othar ag glacadh leis. Is é an dea-scéal ná go bhfuil ráta casta an-íseal ó theiripe shockwave. Forbróidh an chuid is mó othar hematoma (bruising) ón gcóireáil, ach ar shlí eile níl mórán deacrachtaí ann.
- Lavage Snáthaid Treoraithe Gan Uasmhíniú : Is gnáthamh é atá i gceist le haistéitéiseach áitiúil nó le sedation níos ginearálta. Díreoidh do mháinlia snáthaid mhór isteach sa éarlais chailciam agus déanfaidh sé iarracht an taisce cailciam agus is féidir a mhianlú nó a mhúchadh. Tá comhsheasmhacht na dtaiscí cailciam athraitheach, ach is minic a bhíonn níos lú cosúil le carraige agus níos mó cosúil le pas fiacla. De ghnáth, is féidir le meaisín ultrafhuaime cabhrú lena chinntiú go ndéantar an socrúchán snáthaide a dhíriú go cuí ag an éarlais chailcigh. Déantar instealltaí saline, Novocaine nó uaireanta cortisone a dhéanamh ansin sa taisce cailciam.
Cóireáil Máinliachta
Coimeádtar cóireáil máinliachta i gcoitinne d'othair nach bhfuarthas faoiseamh in ainneoin mhí ó chéimeanna cóireála níos simplí. Mar a luadh níos luaithe, gheobhaidh formhór mór na n-othar faoiseamh le roghanna cóireála nonsurgical, ach tá amanna ann nach bhfaigheann othair faoiseamh in ainneoin céimeanna cóireála cuí. Aontaíonn an chuid is mó de na máinlianna go gcaithfear leanúint de 3 mhí ar a laghad, más rud é nach bhfuil sé níos cóngaraí do 6 mhí, tar éis rogha níos ionracha a bhreithniú.
Déantar cóireáil máinliachta de ghnáth mar mháinliacht ghualainn airtreascópach , cé gur féidir rogha máinliachta oscailte a mheas mar rogha. Is é an cur chuige is gnách ná iarracht a dhéanamh ar an taisce cailciam a roinnt, más rud é nach bhfuil uile, agus an athlasadh a bhaineann leis an tendón a ghlanadh. Ina theannta sin, moltar le roinnt máinlianna go mbainfí cuid de chnámh chun spás níos mó a chruthú don tendon leighis, ar a dtugtar dí-chomhbhrúite subacromial . Is féidir toradh amháin a bhaint as an taisce cailciam a bheith ina poll nó locht i tendon an rotator. Ós rud é go raibh an taisce cailciam taobh istigh den tendón, féadfaidh sé bearna a fhágáil. Ar an gcúis sin, uaireanta beidh ort do mháinlia a dheisiú freisin ar an bpróiseas a bhfuil damáiste déanta ag an rotator . Féadfaidh sé seo an t-aisghabháil máinliachta a dhéanamh níos faide, mar is féidir go mbeadh srianta i ngníomhaíocht. Is féidir athshlánú iomlán le haghaidh cóireála máinliachta a bheith chomh tapaidh le 6 sheachtain, ach is coitianta thart ar 3 mhí. Má theastaíonn deisiú máinliachta má theastaíonn uaithne an rotator féadfaidh sé a bheith suas le 6 mhí ar fad.
Foinsí:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Tendinítí cailcí an rotator cuff: roghanna bainistíochta" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Samhain; 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.
> Ioppolo F, Tattoli M, Di Sante L, et al .: Feabhsú cliniciúil agus athshocrúchán cailcithe i tendinitis cailcíseach an ghualainn tar éis teiripe tonnta turraingithe ag 6 mhí leanúnacha: Athbhreithniú córasach agus meiteashiseal. Arch Phys Med Athshlánú 2013; 94 (9): 1699-1706.
> Balke M, Bielefeld R, Schmidt C, Dedy N, Liem D: Tuitinítis Calcifying an ghualainn: Torthaí Midterm tar éis cóireáil airtreascópach. Am J Sports Med 2012; 40 (3): 657-661.