Rinne taighdeoirí ón Iorua scrúdú ar éifeacht TSH ar riosca galar croí
Léirigh taighde go bhfuil hypothyroidism invert - leibhéil thyroid íseal - agus hyperthyroidism - leibhéil thyroid ard - nasctha le riosca méadaithe galar corónach croí (CHD). Tarlaíonn CHD nuair a thógann an plaic taobh istigh de na hartairí corónacha, rud a fhágann do chroí fola saibhir ocsaigine. Rinne staidéar a rinneadh san Iorua an taighde seo céim eile agus d'fhéach sé ar an éifeacht a bhíonn ag leibhéil thyroid gnáth ar an mbaol galar croí marfach.
Riosca TSH agus CHD a scrúdú
Cuireadh níos mó ná 25,000 duine san áireamh sa staidéar. Rinneadh rannpháirtithe na staidéar a ghrúpáil i gcúig chatagóir éagsúla de réir a leibhéal hormone thyroid spreagúil (TSH):
- TSH: níos lú ná 0.50
- TSH: 0.50 go 1.4
- TSH: 1.5 go 2.4
- TSH 2.5 go 3.5
- TSH: 3.6 agus níos airde
Chun críocha an staidéir, sainmhíníodh raon tagartha an TSH mar 0.50 go 3.5 mIU / L. (Nóta: Tá an raon tagartha do shaotharlanna sna Stáit Aontaithe i bhfad níos leithne de ghnáth agus ritheann sé ó thart ar 0.50 go 5.5mIU / L. Ó 2002 i leith, mhol roinnt endocrinologists go gcuirfí an leibhéal ar fáil i raon 0.30 go 3.0.) De ghnáth, Léiríonn TSH thíos .50 hyperthyroidism. Tá aon rud os cionn 5.5 (do threoirlínte caighdeánacha) táscach nó hypothyroidism.
Le linn leanúint ar aghaidh leis an staidéar níos mó ná ocht mbliana, d'éag 228 mná (1.3 faoin gcéad) agus 182 fear (2.3 faoin gcéad) de ghalar corónach croí. Díobh seo, bhí leibhéil TSH ag 192 mná agus 164 fear laistigh den raon tagartha a úsáideadh na taighdeoirí don staidéar seo.
Baineadh úsáid as an raon 0.50 go 1.4 TSH mar ghrúpa rialaithe bunlíne, agus mar a d'ardaigh leibhéil TSH sna raonta níos airde ná 1.4, d'éirigh leis an "cóimheas guaise", a mheas sa chás seo an riosca coibhneasta de ghalar corónach croí marfach, i mná . (Cé go raibh ardú tagtha ar fhir, níor mhór a mheas go suntasach go staitistiúil.)
Rinneadh an anailís arís i ndiaidh leanúna eile dhá bhliain ina dhiaidh sin, agus bhí na torthaí arís ag teacht leis an taighde tosaigh.
I ndeireadh na dála, chuir na taighdeoirí i gcrích go bhfuil nasc soiléir idir gnáth thyroid - gnáth-theicniúil go cliniciúil i mná agus galar corónach croí marfach.
Thuairiscigh na taighdeoirí nach raibh aon trialacha cliniciúla acu, dá n-eolas, chun a chinneadh an bhféadfadh athsholáthair hormón thyroid cabhrú le galar croí corónach a chosaint. Thug siad faoi deara, áfach, gur léirigh taighde eile go bhféadfadh cóireáil athsholáthair hormón thyroid feabhas a chur ar leibhéil cholesterol, feabhas a chur ar fheidhm endotheilíoch (beart galar soithíoch) agus comharthaí eile a bhaineann le Atherosclerosis a laghdú.
Cad é seo a mheán don phobal?
Go cinnte, déanann na torthaí seo a bheith tábhachtach go háirithe go ndéanfaí staidéir bhreise maidir le hinscne, agus tá sé mar aidhm aige cinneadh a dhéanamh má laghdóidh an t-athsholáthair hormón thyroid do dhaoine le leibhéil TSH os cionn 1.4 an baol galar croí corónach marfach.
Bheadh tábhacht mhór ag staidéir bhreise mar is dóichí go mbainfeadh mná galar thyroid a fhorbairt agus is é galar croí an chúis ba chúis le mná.
Ós rud é go bhfuil a fhios againn cheana féin gur féidir le hathsholáthair hormón thyroid feabhas a chur ar na marcóirí éagsúla le haghaidh galar croí, tá fianaise ann go bhfuil gá le hionchríneolaíocht agus pobail na saotharlainne teacht ar roinnt comhaontaithe ar deireadh leis an raon tagartha níos cuinge a mholadh.
Féadfaidh an raon tagartha a ísliú cabhrú le daoine teacht ar chógas thyroid níos luaithe ná ina dhiaidh sin.
Foinse:
Åsvold, Bjørn MD; et. al. "Leibhéil Thyrotropin agus Riosca Galar Croí Corónach Marfach: Staidéar HUNT," Arch Intern Med. 2008; 168 (8): 855-860.