Tá pleanáil teaghlaigh tábhachtach do mhná le Colitis Crohn nó Ulcerative
Is é an rogha leanaí a bheith acu nó nach ea ná ceann de na cinntí is tábhachtaí a dhéanfaidh a lán daoine sa saol. Tá a lán gnéithe ann chun smaoineamh maidir le toircheas agus breith, agus is é príomhfheidhmeannach iad seo mar a dhéanfaidh do chuid roghanna difear do ghalar galar inflammatory (IBD) . Ceann de na fachtóirí is tábhachtaí maidir leis an seans is fearr a d'fhéadfadh a bheith ann do thoircheas sláintiúil agus do leanbh i mban le IBD ná staid an ghalair nuair a bhíonn coincheap ann.
Tugann gastrointheolaithe comhairle dóibh go bhfuil sé níos fearr do mhná le IBD a cheapadh nuair atá an IBD i loghadh , rud a chiallaíonn go bhfuil gníomhaíocht galar (athlasadh den chuid is mó) imithe nó is cuimsitheach agus is féidir.
Roghanna a dhéanamh maidir le Rialú Breithe
Tá baint ag baint le gastraenterolaí agus géineolaí cnáimhseachais chomh maith le gairmithe cúraim shláinte eile (mar shampla aisteoir agus máinlia colorectal dóibh siúd a raibh máinliacht orthu san am atá thart) tábhachtach roimh bheith ag iompar clainne. Dá bhrí sin, is fearr an plean a phleanáil amach go cúramach do mhná le IBD. Mar thoradh air sin tá roghanna á dhéanamh maidir le rialú breithe a úsáid go dtí go mbeidh an t-am ceart le haghaidh toirchis.
Caithfidh gach bean a cinntí féin a dhéanamh maidir le frithghiniúint a chuireann san áireamh coinníollacha sláinte, stíl mhaireachtála agus roghanna. Go ginearálta, bíonn bacainní ann a chuireann cosc ar sperm agus uibhe as nascadh, ceimiceáin a mharú sperm nó hormóin a chuireann cosc ar ovulation.
Tá rialú breithe breithe ar fáil freisin, d'fhir agus do mhná, ach de ghnáth ní mholtar é seo ach le haghaidh cúinsí áirithe nó nuair a chinneann duine stop a chur le leanaí.
Torthúlacht i mBan Go leor Le IBD Is Beagnach Gnáth
Aon uair a dúradh le mná le IBD a sheachaint ag iompar clainne, ach níl sé sin níos faide ná sin.
I go leor cásanna, níl baol níos mó ag baint le mná le IBD go bhfuil deacrachtaí toirchis ann, ach go gcinntítear go bhfuil an deis is fearr le haghaidh toircheas sláintiúil agus le leanbh a bheith i loghadh. De ghnáth tá gnáth-rátaí torthúlachta nó gnáth-ghnáth-ghnáth ag mná le IBD nach raibh máinliacht j-pouch acu.
D'fhéadfadh sé seo a bheith mar iontas do roinnt mná, agus is é sin an fáth go bhfuil sé ríthábhachtach go mbainfidh mná le IBD foirm iontaofa frithghiniúna más rud é nach bhfuil toirchis ag teastáil, toisc nach bhfuil IBD ag dul chun na seansanna a bheith ag iompar clainne. Seo san alt seo pléitear roinnt roghanna frithghiniúna sealadacha do mhná agus a n-éifeacht ar IBD.
Modhanna Bacaidh um Rialú Breithe
Is minic go mbíonn roghanna maithe le mná le IBD, mar shampla scairt , caipín ceirbheacsach, spúinse frithghiniúna, nó coiscín ( fireann nó baineann ) nach bhfuil ag iarraidh modhanna rialaithe breithe bunaithe ar hormón a úsáid. Mar sin féin, ní fhéadfaidh scairt nó caipín ceirbheacsach a bheith ag obair le cosc a chur ar toirchis i measc mhná le IBD a bhfuil fistlína ann a bhaineann leis an vagina (cosúil le fistula rectovaginal) nó a dhéanann difear d'orgáin atáirgthe eile. Is féidir mná a bhfuil níos mó seans maith orthu ionfhabhtuithe sa lamhnán nó sa vagina a chur in iúl freisin i gcoinne scairt nó caipín ceirbheacsach a úsáid mar go bhféadfadh na feistí seo na rioscaí a bhaineann le hionfhabhtú a fhorbairt.
Moltar go minic úsáid a bhaint as spermicide (cúr, glóthach, glóthach, nó suppository a mharaíonn sperm) chomh maith leis na modhanna bac seo chun a n-éifeachtúlacht a mhéadú. Cabhróidh coiscíní le cosc a chur ar scaipeadh galair gnéas-tarchurtha (STDanna) , cé nach ndéanfaidh scairtíní, caipíní ceirbheacsacha agus sponganna.
Pill Rialú Breithe ("The Pill")
Tá roinnt tuairimíocht ann go bhfuil baol ann do mhná a bhfuil IBD acu nó atá i mbaol IBD a fhorbairt ag cur meascán píopa frithghiniúna ("an pill") a ghlacadh. Tá foirmeacha sintéiseacha de dhá hormón baineann le pillín meascáin: estrogen agus progestin (nuair a dhéantar é seo sa chorp ar a dtugtar an progesterone seo).
Tá cúpla staidéar ann gur aimsigh an gaol idir an phíopaí a thógáil agus IBD a fhorbairt nó an IBD a dhéanamh. Mar sin féin, ní thuigtear cén fáth a d'fhéadfadh sé seo a tharlóidh ná níl aon chomhaontú ann maidir le cé chomh láidir is atá an riosca seo ná conas ba chóir do ghineacógairí mná a bhainistiú le IBD ar mian leo an píopa a ghlacadh.
Níor cheart go ndéanfadh mná a dhéanann cinneadh an pillín a thógáil, toisc go raibh baint ag caitheamh tobac mar fhachtóir do mhná a d'fhorbair IBD sna staidéir seo. Féadfaidh mná atá os cionn 35 bliain d'aois a chaitheann tobac a chaitheamh agus a thógáil a bheith níos mó i mbaol clots fola a fhorbairt. Baineann caitheamh tobac go háirithe le forbairt galar Crohn , agus moltar go láidir le daoine a bhfuil Crohn orthu gan caitheamh tobac.
Fachtóir eile a mheas nuair a bhíonn an cumas á dhéanamh aige ná a chumas a bheith glactha sa intestine. D'fhéadfadh go mbeadh deacrachtaí ag daoine a bhfuil IBD iad a ionsú le míochainí áirithe ina n-intestines, cé go bhfuil sé seo ag athrú go forleathan. Mura bhfuil an pill á n-ionsú, níl sé ag déanamh a phost, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh sé níos mó seans ann go dtiocfadh sí ag iompar clainne. Nuair atá mná le IBD ag fulaingt, nó fiú buinneach , ba cheart machnamh a dhéanamh ar chineál frithghiniúna eile. Ba chóir do mhná le IBD a bhfuil aon imní orthu maidir leis an pillín a phlé a phlé le gastraenterolaí agus gynecologist. Ní chosnóidh an piléar i gcoinne STDanna.
Implantanna Rialú Breithe
Is píosa beag plaisteach é implant rialaithe breithe a chuirtear sa lámh uachtarach ina bhfuil an progestin hormone agus oibríonn sé chun stop a chur ar ovulation ar feadh thart ar 3 bliana. Is é an t-ionchlann frithghiniúnach ná ceann de na modhanna frithghiniúna a mholtar níos minice do mhná le IBD nach bhfuil ag smaoineamh ar an toirchis go luath amach anseo, toisc nach bhfuil sé éifeachtach, ní gá pillín a ghlacadh gach lá, agus go maireann sé le fada. Rud amháin le cuimhneamh le implant ná nach ndéanfaidh sé cosaint ar chor ar bith i gcoinne STDanna.
Paiste Rialaithe Breithe
Is paiste beag greamáin é an paiste rialaithe breithe a chuirtear ar an gcraiceann chun hormóin, estrogen agus progestin a scaoileadh. Athraítear an paiste gach seachtain. Oibríonn sé cosúil leis an pill rialú breithe agus d'fhéadfadh sé a bheith bainteach le cuid de na hábhair imní céanna faoi riosca méadaithe IBD a fhorbairt. Ní úsáidtear an paiste go coitianta, ach is féidir le roinnt mná a chinneadh gurb é an t-oiriúnach is fearr dá stíl mhaireachtála. Ní chosnóidh an paiste in aghaidh STDanna.
Urchar Rialú Breithe
Is instealladh é an lámhaigh rialaithe breithe a thugtar gach 3 mhí agus oibríonn sé trí fhulaingt a chosc. Is é an hormone a úsáidtear sa lámhaigh progestin, mar sin tá an cineál rialú breithe seo cosúil leis an ionchlannán rialaithe breithe. Is é an míbhuntáiste mór leis an lámhaigh rialaithe breithe ná go bhféadfadh sé a dhúnadh ar na cnámha. Is ábhar imní speisialta é seo do mhná le IBD, a d'fhéadfadh a bheith i mbaol cheana féin d'osteopenia agus oistéapóróis, mar thoradh ar easnaimh vitimín nó mar thoradh díobhálach ar an gcógas. Ní chosnaíonn an lámhaigh freisin i gcoinne STDanna. Is féidir é a bheith ina rogha frithghiniúna inmharthana do mhná le IBD, ach ba cheart na hábhair imní maidir le sláinte cnáimhe a phlé le gastraenterolaí agus le géineolaíolaí.
Fáinne Fáinne Frithghiniúna
Is fáinne plaisteach é an fáinne faighne ina bhfuil estrogen agus progestin agus cuirtear isteach sa vagina. Tá sé caite ar feadh 3 seachtaine ina dhiaidh sin seachtain amháin gan é, agus úsáideann sé dáileog níos ísle de hormóin ná modhanna rialaithe breithe hormonacha eile. Ní mholtar do mhná a deataíonn nó a bhfuil stair clotanna fola acu. Arís, toisc go n-úsáideann an fáinne faighne meascán de hormóin, d'fhéadfadh sé a bheith bainteach le roinnt de na rioscaí céanna maidir le IBD mar an píopa frithghiniúna ó bhéal, cé go bhfuil an giúiré fós ar an ábhar sin. Ní chosnaíonn an cineál rialú breithe seo i gcoinne STDanna.
Gléas Intréire (IUD)
Is gléas frithghiniúna é IUD a chuirtear isteach tríd an cheirbheacs agus isteach sa uterus ag gairmí cúram sláinte (de ghnáth géineolaíolaí). Oibríonn sé chun cosc a chur le toirchis trí chur isteach ar sperm ó nascadh le huibhe nó trí progestin hormone a scaoileadh, rud a chuireann cosc ar ovulation. IUDanna anuraidh, ag brath ar an gcineál a úsáideadh, in áit ar bith ó 3 go 12 bliana. Cuireann an IUD a bhaint as torthúlacht na mban. Tá IUDs thar a bheith éifeachtach chun cosc a chur ar thoircheas agus is féidir iad a úsáid i mná nach raibh aon leanaí acu. Níor léirigh staidéir aon éifeacht ar IBD, rud a fhágann go ndéanfaí rogha rialaithe breithe molta dóibh do mhná a bhfuil galar Crohn nó colitis ulcerative orthu. Ní dhéanfaidh IUD, áfach, cosaint i gcoinne STDanna.
Ag Úsáid Foirm Rialaithe Breithe Níos Mó hAon
Uaireanta, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé níos fearr ná 2 chineál breithe breithe nó breitheanna a úsáid, mar shampla le linn sreabhadh, nó tar éis máinliachta. Ní thairgfeadh na huaireanta seo an deis is fearr le haghaidh toircheas sláintiúil agus le leanbh, mar sin tá sé tábhachtach a chinntiú go nglacfar réamhchúraimí.
Focal ó
Beag beann ar do chuid pleananna maidir le toircheas sa todhchaí, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na roghanna frithghiniúna atá ar fáil agat go léir. Beidh tú ag iarraidh a chinntiú go n-oibríonn do mhodh roghnaithe duit féin, do pháirtí, agus do theaghlach, ach freisin go mbeidh sé chomh héifeachtach agus is féidir le linn na hamanna sin nuair is fearr a sheachaint toirchis.
> Foinsí:
> Cornais JA, Tan E, Simillis C, et al. "Riosca na gCrithghiniúna Béil in Etiology of Inflammatory Disease Disease: A Meta-Analysis". Amer J de Gastro 2008; 103: 2394-2400.
> Gawron LM, Gawron AJ, Kasper A, Hammond C, Keefer L. "Roghnú Modhanna Frithghiniúna ag Mná le Galair Imbhlaithe Imbhuailte: Suirbhé Trasghearrthach". Frithghiniúint . 2014 Bealtaine; 89: 419-425.
> Khalili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, et al. "Frithghiniúnach béil, fachtóirí atáirgthe agus baol galar inflammatory bowel." Gut . 2013 Lúnasa; 62: 1153-1159.
> Martin J, Kane SV, Feagins LA. "Torthúlacht agus Frithghiniúint i mBan Le Galar Éanlaithe Imbhuailte". Gastroenterol Hepatol (NY). 2016 Feabhra; 12: 101-109.
> Zapata LB, Paulen ME, Cansino C, et al. "Úsáid frithghiniúna i measc mhná a bhfuil galar inflammatory bowel: Athbhreithniú córasach." Frithghiniúint . 2010 Iúil; 82: 72-85.