Conas is féidir le Cás de Thuaite Strep Caillteanas Daonna Comhla Croí
Is galar réamaigh é galar tromchúiseach ar fhiabhras reumatach . Tagraíonn sé don damáiste comhla croí ainsealach a d'fhéadfadh a bheith ann blianta i ndiaidh fiabhras reumatacha a dhéanamh, rud a fhágann go dtéann galar croí go minic mura n-éireofar leis.
Is galar autoimmune inflammatory é fiabhras reamatach a d'fhéadfadh a fhorbairt mar thoradh ar scornach strep nó ciabhras scarlet nach bhfuil cóireáilte go míchuí.
Nuair a tharlaíonn sé seo, freagraíonn an córas imdhíonachta go neamhghnách le athlasadh ainsealach agus taisceadh de réir a chéile criostail chailciam i gcomhlaí agus timpeall comhlaí an chroí.
Is é an fiabhras reamatach is coitianta i leanaí agus ógánaigh. Cé go bhfuil scornach strep coitianta sna Stáit Aontaithe, meastar go bhfuil fiabhras reumatach annamh na tíortha is forbartha.
Cúis le Galar Croí Réamatach
Is féidir le fiabhras réamatach géara athlasadh an chroí a spreagadh, ar dhromchla an chroí ( pericarditis ), laistigh den chroí ( endocarditis ), nó a bhaineann leis an mhatán croí féin ( myocarditis ).
I gcás daoine a bhfuil endocarditis ann, is féidir leis an bhfreagairt inflammach damáiste leanúnach a dhéanamh ar cheann amháin nó níos mó de na ceithre comhlaí croí . Nuair a tharlaíonn an cineál damáiste seo, méadóidh sé de ghnáth le himeacht ama.
Bíonn tionchar ag galar croí réamatach ar thart ar leath de na daoine go léir a raibh fiabhras reumatach géar orthu. Déantar an chuid is mó de na cásanna a dhiagnóisiú 10 go 20 bliain tar éis an ócáide reumatic.
Is mór an baol iad siúd a raibh iomadbhealaí acu.
Taispeánadh Galar Croí Réamatic
Is féidir le galar croí reamatic a léiriú le deacrachtaí difriúla ag brath ar a bhfuil tionchar ag an gcomhla agus ar an mbealach a ndearnadh damáiste don chomhla.
I measc na bhfoirmeacha is coitianta de ghalar croí reumatic:
- Tagraíonn galar comhla mítreach don éarlais iomarcach cailciam ar an gcomhla mitral. Is é an comhla mitral an comhla a fhágann sreabhadh fola ón atrium ar chlé chun an ventricle chlé. Is féidir le carnadh cailciam an comhla a chosc ó oscailt go hiomlán ( stenosis mitral ) nó oscailt ar chor ar bith. Ar an deireadh thiar tá comhla leaky, dá ngairmtear go coitianta mar athbheochan maolaíoch .
- Is é galar comhla Aortach ceann amháin ina mbíonn taiscí iomarcacha cailciam i bhfeidhm ar an gcomhla aortach a dhéanann an ventricle clé ón aorta. Is féidir leis na taiscí seo forbairt a dhéanamh ar stenosis aortach , athghiniúint aortach , nó iad araon.
- Is éard atá i gceist leis an athghrádú Tricuspid an comhla tricuspid a scaradh an atrium ceart ón bhfiontarle clé. Tá an coinníoll go coitianta ag galar coirt aortach agus / nó galar.
- Is minic a bhaineann fibrillation atrial , an ráta croí neamhrialta agus is minic go tapa de bharr sreabhadh fola, le stenosis mitral.
Ag Caitheamh Galar Croí Réamatach
Is léir gurb é an bealach is fearr chun déileáil le riocht cosúil le galar croí réamatach é a chosc. Éilíonn sé seo go n-úsáidfear ionsaitheach ar antaibheathaigh chun cóireáil scuab nó fiabhras scarlet a chóireáil, ba chúis le baictéir streptococcal grúpa A araon.
Nuair a bheidh fiabhras reamatúil ag duine, tá sé tábhachtach cosc a chur ar eachtraí sa todhchaí. I gcás daoine le fianaise ar ghalar croí réamatach, féadfar cóireáil antaibheathach leanúnach a úsáid mar fhoirm teiripe profhlathach (coisctheach) . D'fhonn athlasadh a laghdú, féadfar aspirín, stéaróidigh, nó drugaí athlastacha neamh-stéaróide (NSAIDanna) a fhorordú.
Ba chóir do dhaoine a bhfuil fiabhras reumatic géarmhíochaine acu scrúdú fisiceach bliantúil a dhéanamh chun féachaint ar dhúnadh croí a d' fhéadfadh a bheith ann nó aon neamhghnácha croí eile.
Má dhéantar diagnóis le galar croí reumatic, tá sé tábhachtach go ndéanfaí monatóireacht ar do riocht go rialta le hechocardiogram agus le huirlisí diagnóis eile. De réir mar a bhíonn fadhbanna comhla croí ag dul in olcas le himeacht ama, is féidir leis na scrúduithe gnáthacha seo cabhrú le haon mháinliacht athsholáthair comhla a chinneadh.
Tá uainiú máinliachta athsholáthair ríthábhachtach sa mhéid is mian leat an oibríocht a dhéanamh sula laghdaítear caighdeán maireachtála an duine go mór ach nach bhfuil sé chomh luath agus go mbeidh an duine ina gcónaí níos faide saolré na comhla saorga féin.
> Foinsí:
> Rothenbühler, M .; O'Sullivan, C .; Stortecaigh, S. et al. "Faireachas Gníomhach do Galar Croí Réamatach i Réigiúin Endemic: Athbhreithniú Córasach agus Meastachán ar Leitheadúlacht i measc Leanaí agus Déagóirí." Lancet Glob Sláinte. 2014; 2: e717. DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9.
> Watkins, D; Johnson, C .; Colquhoun, S. et al. "Uallach Dhomhanda, Réigiúnach, agus Náisiúnta um Galar Croí Réamatach, 1990-2015." N Engl J Meán . 2017; 377: 713. DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693.
> Zühlke, L .; Engel, M .; Karthikeyan, G. et al. "Saintréithe, Comhoiriúnachtaí, agus Bearnaí in Idirghabhálacha Fianaise-bhunaithe i Galar Croí Réamatach: Clárlann Domhanda Croí Réamatic (staidéar REMEDY)". Eur Heart J. 2015; 36: 1115. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449.