Ag Fiosrú na gCóid idir Galar Autoimmune agus Uathachas
Is é an aiste bia atá saor ó ghlútan in uathachas ná conspóideach (ní thugann an chuid is mó de na staidéir leighis tuairisc ar aon sochar). Ach coinníonn roinnt tuismitheoirí gur chabhraigh an aiste bia (a bhfuil éagsúlacht orthu den chuid is mó a chuireann deireadh le táirgí bainne den chuid is mó) a gcuid páistí uathachasacha. An bhféadfadh an t-aiste bia a bheith ag obair toisc go bhfuil galar céilígh ag na leanaí sin i ndáiríre, le celiach ina chúis le hairíonna uathachais?
I bhformhór mór na gcásanna, níl an cás ar an drochuair, agus ní ghlacann saor ó ghlútan cuidiú le huathachas do pháiste. Léiríonn taighde le déanaí, áfach, go bhféadfadh roinnt naisc a bheith ann idir mháithreacha a bhfuil galar celiach orthu (a bhfuil cúiseanna díleácha agus comharthaí eile ann) agus a gcuid leanaí le huathachas (neamhord forbartha a d'fhéadfadh a bheith ina dona). Ina theannta sin, is féidir freisin go bhféadfadh ról éigin a bheith aige in uathachas gur féidir íogaireacht glútan neamh-celéiseach -a riocht nach bhfuil a thuiscint go maith fós.
Tá an taighde seo go léir ar naisc idir galar celiach, íogaireacht glútan neamh-celéineach agus uathachas réamh-réamh, agus níl sé ag súil go mór le tuismitheoirí a chuardach le cabhair anois. Ach sa deireadh, d'fhéadfadh sé roinnt leideanna a sholáthar do chóireálacha uathachais féideartha do roinnt leanaí, agus fiú le bealaí chun uathachas a chosc ó fhorbairt sa chéad áit.
Cad é Uathachas?
Creideann an neamhord speictrim uathachais (ASD), a gcreideann na hIonaid SAM um Rialú agus Cosc Galar ar cheann i ngach ceann de na 68 leanaí, mar thoradh ar dhifríochtaí i scileanna sóisialta, teanga agus cumarsáid.
Is minic a thagann comharthaí an uathachais le linn aoise idir dhá agus trí bliana d'aois, cé go bhféadfadh siad a bheith soiléir roimhe sin.
De réir mar a d'fhéadfadh tú a bhailiú as an téarma "speictream," cuimsíonn neamhord speictrim uathachais raon leathan comharthaí agus míchumais. D'fhéadfadh go mbeadh deacracht ag duine éigin le húdachas éadrom teagmháil súl a dhéanamh agus d'fhéadfadh go mbeadh cuma beag aige, ach go bhféadfadh sé post a shealbhú, caidrimh phearsanta a chothabháil agus saol iomlán a bheith aige.
Idir an dá linn, ní fhéadfadh duine éigin le dian-uathachas (ar a dtugtar "uathachas atá ag feidhmiú íseal") a bheith in ann labhairt nó maireachtáil go neamhspleách mar dhuine fásta.
Ní chreideann taighdeoirí leighis go bhfuil aon chúis amháin uathachais ann . Ina áit sin, creideann siad go dtagann meascán d'fhachtóirí géiniteacha agus comhshaoil le leanaí áirithe chun an coinníoll a fhorbairt. Reáchtáil neamhord speictrim uathachais i dteaghlaigh, rud a léiríonn naisc ghéiniteacha, ach fachtóirí eile - lena n-áirítear tuismitheoirí aosta agus a rugadh an-luath-chomh maith leis an mbaol a mhéadú.
Níl aon leigheas ann d'uathachas. I measc na gcóireálacha a léiríodh chun comharthaí a laghdú tá teiripe iompraíochta agus míochainí. Ach tá cóireáil amháin a úsáideann tuismitheoirí go minic - an aiste bia saor ó ghlútan, saor ó chásón (GFCF) - a bhaineann go dlúth leis an aiste bia saor ó ghlútan a úsáidtear chun galar celiach a chóireáil. Mar thoradh air seo tá ceisteanna maidir leis an dóigh a bhféadfadh baint a bheith ag an dá choinníoll.
Is galar autoimmune é galar céilíocha ina mbíonn cúrsaí bianna a bhfuil an glútan próitéin (a fhaightear sa ghrán cruithneacht, eorna agus seagal) ina chúis le do chóras imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar do stéig bheag . Is é an t-aon chóireáil atá ann faoi láthair le haghaidh celiac ná an aiste saor ó ghlútan, rud a stopann an t-ionsaí an chórais imdhíonachta trína chur chun cinn, a ghlútan.
Uathachas agus an Aiste saor ó Ghlútan, Cáséin-Saor in Aisce
Tá na tuismitheoirí ag baint úsáide as an aiste bia atá saor ó ghlútan, saor ó cháiséin mar chóireáil uathachais ar feadh dhá fhiche bliain ar a laghad (is próitéin a fhaightear i mbainne go bhfuil cosúlachtaí ann le glútan).
Is é an teoiric chonspóideach atá taobh thiar den chóireáil ná go bhfuil " gut leaky " ag leanaí le neamhord speictrim uathachais a ligeann le blúirí próitéiní móra a sceitheadh as a dtréith díleácha. Is próitéiní iad glútan agus cáiséin.
De réir an teoiric seo, tá na glútan agus na cáiséin próitéiní-nuair a bhíonn siad sáraithe ón chonair díleácha-éifeachtach cosúil le opioids ar inchinn atá ag forbairt an linbh.
Ina theannta sin, tá comharthaí díleácha ag go leor leanaí ar an speictream uathachais (níos mó ná 80 faoin gcéad i staidéar amháin), mar shampla diarrhea, constipation, pian bhoilg, nó aife, a thagann i gcás intinn na dtuismitheoirí le haghaidh idirghabháil aiste bia.
Mar sin féin, is é an fhírinne nach bhfuil mórán fianaise ann chun an chóireáil seo a chúlghairm: níorbh fhéidir ach athbhreithniú beag a dhéanamh ar mhór-staidéir ar aiste bia an GFCF in uathachas ar chomharthaí uathachais. Mar sin féin, coinníonn roinnt tuismitheoirí go bhfuil cuidiú lena bpáistí (i gcásanna áirithe) go mór le haiste bia an GFCF, agus leanann roinnt cleachtóirí eile a mholadh. Tá sé mar thoradh ar seo go ndéanfadh sé coincheap ar nasc féideartha le galar celiach.
Galar Celiach i Leanaí Le Uathachas
An bhféadfadh galar celiach a bheith ag roinnt páistí a bhfuil uathachas acu freisin, agus d'fhéadfadh sé sin a bheith ag míniú an rath a bhfuil roinnt tuismitheoirí ag tuairisciú a bheith acu leis an aiste bia saor ó ghlútan, saor ó cháiséin? Measadh staidéir ar an bpointe seo, cé go bhfuil cás amháin ar a laghad de chuid páiste uathasta ag teacht chun cinn ó uathachas tar éis dó a bheith diagnóisithe le galar celiach agus ag tosú ar aiste bia saor ó ghlútan.
Bhí cúig bliana d'aois an leanbh uathaíoch a ghnóthú tar éis dó a bheith diagnóisithe le celiac agus ag dul ó ghlútan nuair a bhí sé ag diagnóis. Scríobh na dochtúirí a bhí i gceannas a chúraim go bhféadfadh easnaimh chothaitheacha a d'eascair as damáiste intinne galair celiach a bheith freagrach as a chuid comharthaí uathachais.
Mar sin féin, níl go leor fianaise bhreise ann sa litríocht leighis i gcásanna galar celiach atá ag maoirseacht mar uathachas. Fuair an staidéar is mó go dtí seo, a rinneadh sa tSualainn ag baint úsáide as an chlár sláinte náisiúnta na tíre sin, go raibh sé níos dócha go bhfaigheadh daoine le neamhord speictrim uathachais diagnóis galar celiach ina dhiaidh sin (rud a éilíonn endoscóp chun damáiste a dhéanamh don stéig bheag).
Mar sin féin, fuair an staidéar freisin go raibh tríú huaire níos mó seans ann go mbeadh tástálacha fola ceallacha dearfacha ag daoine a bhfuil uathachas orthu - rud a léiríonn freagairt imdhíonachta ar an ghlútan-ach gan dochar dá n-intestines bheaga (rud a chiallaigh nach raibh galar celiach acu).
Rinne na húdair tuairim gur féidir le daoine a bhfuil freagra ar chóras imdhíonachta ar ghlútan ach le tástálacha diúltacha do ghalar celiach íogaireacht glútan neamh-celéiseach, coinníoll nach bhfuil tuiscint go maith ach a bhfuil na taighdeoirí faoi deara nasctha le neamhoird shíciatracha ar nós scitsifréine .
Go deimhin, thug an staidéar eile, faoi stiúir taighdeoirí in Ollscoil Columbia, go bhféadfadh córais imdhíonachta roinnt leanaí a bhfuil uathachas ag dul i ngleic le glútan, ach ní ar an gcaoi chéanna a imoibríonn córais imdhíonachta daoine le galar celiach ar ghlútan. Chuir na taighdeoirí rabhadh leis na torthaí, ag rá nach léiríonn na torthaí íogaireacht go glútan sna leanaí sin, nó go raibh glútan ag déanamh nó ag cur le huathachas. Mar sin féin, dúirt siad go bhféadfadh taighde sa todhchaí pointí a thabhairt ar straitéisí cóireála do dhaoine le huathachas agus an imoibriú seo le glútan.
Uathachas agus Autoimmunity
An bhféadfadh nasc éigin eile a bheith ann idir uathachas agus an galar céiléiceach a bhaineann leis an ghlútan a bhaineann leis? B'fhéidir. Léiríonn staidéir mhíochaine gur féidir go mbeadh nasc idir coinníollacha autoimmune i gcoitinne agus uathachas, go sonrach idir máithreacha le coinníollacha autoimmune (lena n-áirítear galar celiach) agus uathachas ina gcuid leanaí.
Léirigh taighde gurb é an dóigh go bhfuil diagnóis uathachais ann do dhaoine a bhfuil stair teaghlaigh acu ar choinníollacha autoimmune (cuimhnigh go bhfuil galar celiach ina riocht neamhshuimneach). D 'aimsigh staidéar amháin go raibh trí mháithreacha ag na máithreacha a raibh galar celiach orthu an gnáth-riosca a bheith acu leanbh a bhfuil uathachas orthu. Níl sé soiléir cén fáth go raibh sé sin amhlaidh; Mheas na húdair go bhféadfadh géinte áirithe a bheith ar an milleán, nó b'fhéidir go raibh na páistí nochta ar a gcuid antasubstaintí máithreacha le linn toirchis.
I ndeireadh na dála, más rud é go bhféadfadh eolaíocht fo-thacar de mhná a bhí i mbaol páiste uathasta a aithint go cruinn mar gheall ar antasubstaintí sonracha, d'fhéadfadh taighdeoirí bealaí a iniúchadh chun freagairt an chórais imdhíonachta a shocrú le linn an toirchis agus b'fhéidir go gcuirfí cosc ar roinnt cásanna uathachais. Mar sin féin, tá muid i bhfad ó thoradh den sórt sin anois.
Focal ó
Is riocht tubaisteach é autism, agus tá sé intuigthe gur mian le tuismitheoirí gach rud is féidir leo a dhéanamh chun cabhrú lena gcuid leanaí. Ach cé go bhfuil an fhianaise a chuireann in iúl do fhreagra an chórais imdhíonachta a d'fhéadfaí a bheith ar ghlútan i roinnt páistí suimiúil, tá sé ró-réamhráiteach chun aon straitéisí cóireála domhanda a thairiscint.
Má tá comharthaí díleácha ag do pháiste (mar a dhéanann go leor leanaí le huathachas), is féidir le dochtúir do pháiste cúiseanna agus cóireálacha a d'fhéadfadh a bheith ann. Má ritheann galar celiach i do theaghlach agus go bhfuil comharthaí galair celiacha ag do leanbh uathaíoch, d'fhéadfá tástáil a dhéanamh ar ghalar celiach. Ag an am seo, ar an drochuair, níl aon tástáil ar fáil le haghaidh íogaireacht glútan neamhchéilí, ach má cheapann tú go bhféadfadh an aiste saor ó ghlútan cabhrú le do leanbh uathaíoch, buntáistí agus míbhuntáistí an aiste bia a phlé le do dhochtúir.
> Foinsí:
> Atladóttir HO et al. Cumann Stair Teaghlaigh ar Ghalair Uathmhíochaine agus Neamhoird Speictrim Uathachais. Pediatrics. 2009 Lúnasa; 124 (2): 687-94.
> Brinberg L et al. Déanann IgG Brain-Athghníomhach Correlated with Autoimmunity in Mothers of Child le Neamhord Spectrum Autism. Síciatracht Mhóilíneach. 2013 Samhain; 18 (11): 1171-7.
> Lao MN et al. Marcóirí Galar Celiacha agus Íogaireacht Glútan i Leanaí le Uathachas. PLoS A hAon. 2013 Meitheamh 18; 8 (6): e66155.
> Ludvigsson JF et al. Staidéar Nationwide ar Histopathology Beaga Intestinal agus Riosca na Neamhoird Speictrim Uathacha. Síciatracht JAMA. 2013 Samhain; 70 (11): 1224-30.
> Piwowarczyk A et al. Neamhoird Speictrim Deochanna Gliútan-agus Cáiséin-Saor in Aisce i Leanaí: Athbhreithniú Córasach. European Journal of Nutrition. 2017 Meitheamh 13. (epub roimh phriontáil)