Scaoileadh Capsular Arthroscopic do Ghualainn Reoite
Is riocht pianmhar é an ghualainn reoite , ar a dtugtar freisin capsulitis greamaitheach. Tá deacrachtaí ag othair a bhfuil gualainn reoite acu le gluaiseachtaí simplí fiú an chomhpháirteacha. I measc na comharthaí tipiciúil de ghualainn reoite tá pian ag gluaiseacht an lámh, fiú le gníomhaíochtaí simplí cosúil le níochán gruaige, crios sábhála a chnocadh, nó bra a cheangail. Is é an coinníoll ná scarring an capsule ghualainn , líneáil tiubh an chomhpháirteach ghualainn.
Is beagnach i gcónaí é a chóireáil le gualainn reoite le cóireálacha simplí, neamh-mháinliachta. Cé go bhféadfadh na cóireálacha a bheith simplí, is féidir míonna, nó blianta fiú amháin, a ghnóthú ón gcoinníoll agus go dteipeann ar othair áirithe feabhas a chur orthu go hiomlán. Othair a ndearna na modhanna seo iarracht chun a soghluaisteacht ghualainn a fheabhsú, agus tá pian agus stiffnacht ag teastáil uirthi, féadfar máinliacht a mheas mar ghualainn reoite.
Máinliacht Ghualainn Reoite
Tugtar scaoileadh capsular airtreascópach ar ghnáthchóireáil máinliachta de ghualainn reoite. Mar is léir ón ainm, is máinliacht ghualainn airtreascópach é seo nuair a chuirtear ceamara beag isteach sa chomhbhrú ghualainn. Trí incisions beaga eile, is féidir ionstraimí beaga a chur isteach freisin chun an fhadhb a chóireáil.
I gcás ghualainn reoite, is é an fhadhb an capsule ghualainn teann, agus dá bhrí sin is é an chóireáil chun aghaidh a thabhairt ar seo ná an capsúl daingean a ghearradh chun go bhféadfaí níos mó saoirse gluaiseachta a chomhchruinniú.
Cuirtear ionstraimí isteach chun an capsúl a bhaineann leis an soicéad ghualainn a ghearradh ar shiúl.
Is é an ghné is tábhachtaí de scaoileadh arthroscopic a chinntiú go gcoimeádtar aon fheabhsuithe i soghluaisteacht ghualainn tar éis máinliachta. Uaireanta beidh an lámh ar leith ag othair ar splinted chun capsule na guaise a shíneadh.
Tosaíonn an teiripe coirp níos coitianta díreach tar éis na máinliachta chun a chinntiú nach dtosaíonn fíochán scar ar ath-fhoirmiú timpeall an chomhpháirte.
Roghanna eile le Scaoileadh Arthroscopic
- Cóireáil Nonsurgical: Tá an chuid is mó d'othair tar éis cóireáil nonsurgical a thriail as a n-ghualainn reoite sula ndearna siad breithniú ar aon chóireálacha ionracha. Mar sin féin, ní thuigeann go leor othair an fad ama is féidir le gualainn reoite a bheith ann, agus féadfaidh sé go bhféadfadh cóireáil nonsurgical 12-18 mí a ghlacadh sula ndéanann na hairíonna a réiteach. Dá bhrí sin, ní mheasann an chuid is mó de na máinlianna go ndearnadh cóireálacha nonsurgical orthu mura ndearnadh triail orthu ar feadh roinnt míonna.
- Láimhseáil faoi Ainéistéise: Ní dhéantar feidhmiú chomh coitianta ó tharla go raibh roghanna cóireála airtreascópacha coitianta, go bunúsach is ionramháil faoi ainéistéise (MUA) é síneadh éighníomhach do ghualainn agus tú i do chodladh. Tá an buntáiste ag fáil stráice i bhfad níos fearr den chomhchaipéal, ach tá deacrachtaí ann. Is féidir le pian a bheith ann tar éis an nós imeachta seo, agus má bhrúitear go fóill, is féidir le cnámha a bhriseadh faoi fhórsa iomarcach. Is minic a dhéantar MUA tar éis scaoileadh capsular arthroscopic.
- Scaoileadh Caipitil Oscailte: Is gnáthamh máinliachta a dhéantar i bhfad níos lú coitianta é scaoileadh oscailte capsular, anois go bhfuil cóireáil airtreascópach coitianta. Go mór cosúil leis an nós imeachta airtreascópach, roinntear an capsúl ghualainn, ach tá do mháinlia ag féachaint go díreach taobh istigh den ghualainn. De ghnáth braitheann go bhfuil máinliacht airtreascópach níos fearr mar is cúis le pian níos lú é, ní bhíonn sé níos ionrach agus tugann sé rochtain níos iomláine ar an gcomhchruinn ghualainn.
Aisghabháil ó Scaoileadh Capsular Arthroscópach
Cé go bhfuil an-chuidiú le scaoileadh capsular arthroscópach soghluaisteacht ghualainn a fháil, tá an cleas ag feabhsú an tairiscint. Mar gheall ar an bpian a bhaineann le máinliacht, tá sé tempting teorainn a chur ar ghluaiseachtaí ghualainn tar éis scaoileadh máinliachta, ach is dócha go dtiocfaidh athfhilleadh ar an bhfadhb bunaidh. Mar a luadh roinnt máinlianna splint an ghualainn go speisialta, agus tosóidh gach duine gluaiseacht láithreach agus teiripe tar éis máinliachta chun iarracht a dhéanamh feabhsuithe ar ghluaiseacht ghualainn a choinneáil.
Focal ó
Is minic a úsáidtear máinliacht chun cóireáil a dhéanamh ar ghualainn reoite, ach tá amanna ann nach mbíonn cóireálacha nonsurgical éifeachtach maidir le bainistiú an choinníoll seo.
Mura bhfuil cóireáil nonsurgical fada ag baint le faoiseamh a dhéanamh ar na hairíonna, is féidir breithniú a dhéanamh ar mháinliacht mar rogha. Is é an ghné is ríthábhachtach d'aon chineál máinliachta a úsáidtear le haghaidh cóireáil ghualainn reoite ná a chinntiú go bhfaigheann tú an ghualainn ag gluaiseacht chomh luath agus is féidir tar éis máinliachta chun aon ghnóthachain atá faoi shoghluaisteacht a chosaint agus fíochán scar nua a chosaint óna chéile sa ghualainn.
Foinsí:
Warner, JJ. "Gualainn Reoite: Diagnóis agus Bainistíocht" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Bealtaine 1997; 5: 130 - 140.