Cnámha Briste ag Comhpháirteach an Ankle
Tarlaíonn briseadh plafáin tibial (ar a dtugtar briseadh píolóin tibial freisin) ag deireadh an chnámh shin agus tá comhpháirteach an rúitín ann. De réir mar a tharlaíonn le briseadh plátaí tibial , déantar na díobhálacha seo gar do na comhpháirteacha agus caithfear iad a chóireáil le dromchla cartilage an chomhpháirteach rúitín i gcuimhne.
Tarlaíonn bristeáin chláir Tibí díreach os cionn an chomhpháirte rúitín agus tá dromchla cartilage criticiúil an rúitín ann.
Is é an fachtóir móra eile a gcaithfear a mheas leis na díobhálacha seo ná an fíochán bog timpeall an réigiún rúitín. Fiú amháin le cóireáil chuí, is féidir go mbeadh deacrachtaí gearrthéarmacha agus fadtéarmacha ann maidir le feidhm chomhpháirteach an rúitín. Tá ard-riosca ag daoine a chothaíonn briseadh plaisteach tibial airtríteas rúitín luathaithe a fhorbairt.
Fíocháin Bog Timpeall an Rúitín
Ós rud é go bhfuil beagán muscle agus craiceann a bhaineann le comhpháirte an rúitín, is féidir le briseadh tromchúiseach an phláinéid tibial a bheith ina fhadhb. Má tá na fíocháin bog ró-ghlan agus damáiste, ní féidir go bhféadfaí máinliacht a dhéanamh trí na fíocháin damáiste seo. Sna cásanna seo, féadfar moill a chur ar mháinliacht cinntitheach go dtí go dtiocfaidh an t-atosú agus an riocht fíochán bog a fheabhsaíonn.
Cé go bhfuil an fíochán bog cneasaithe, cuirfear an cnámh briste agus an rúitín i gcorp. Is féidir é seo a dhéanamh le húsáid teilgthe, splint nó socraitheoir seachtrach. Is feisteoir é seachtaitheoir seachtrach a chuirtear go héadrach ar fud na fíochán bog atá faoi mhill agus damáiste.
Áiríonn an socraitheoir seachtrach an cnámh thuas agus faoi bhun na briste agus an fíochán bog a éilíonn leighis a sheachaint. Is é an leas a bhaint as an socrúchán seachtrach ná go bhfuil na cnámha imdhíontaithe go dona agus ligeann do mháinlia monatóireacht a dhéanamh ar an gcneasaithe fíochán bog.
Cóireáil Briseadh an Chláir
Nuair a cheadóidh na fíocháin bog cóireáil dhearfach, tá roinnt roghanna ar fáil maidir le cóireáil bristeanna plátaí tibial.
- Réitigh
Úsáidtear réitigh in othair a bhfuil íoslódú íosta ar na blúirí briste. D'fhéadfaí réitigh a dhéanamh i othair a bhfuil díobháil suntasach fíochán bog acu nuair nach féidir máinliacht a dhéanamh. - Fixation Seachtrach
Úsáidtear socraitheoirí seachtracha lena shocrú i bhfractálacha a bhfuil damáiste suntasach fíochán bog acu. D'fhéadfadh go n-áireofaí brractálacha nó bristeáin oscailte le hin nach ligfeadh do mháinlia incisions sa fíochán a dhéanamh. Is féidir coigeartóirí seachtracha a úsáid go sealadach go dtí go bhfeabhsaíonn an coinníoll bog-fíocháin nó a dhéantar cóireáil deiridh ar na briseadh plátaí tibial. - Socrúchán Inmheánach Teoranta
Is rogha tóir é teistiméireacht inmheánach teoranta d'othair a bhfaighfeadh leas as máinliacht, ach tá imní fíochán bog le haghaidh máinliachta. Sa chás seo, úsáidtear incisions beaga chun blúirí briste a dhearbhú, agus cuirtear leis an gcóireáil seo le húsáid seiceálaí teilgthe nó seachtracha. Droicheadann an cineál cóireála seo an bhearna idir na roghanna cóireála níos mó agus níos lú ionracha. - Socrúchán Inmheánach
Is féidir le socrúchán inmheánach na briseadh plafanna tibial a athchóiriú ar ailíniú na blúirí briste. Ar an drochuair, fiú amháin le na blúirí cnámh a bheith cóirithe go maith, d'fhéadfadh airtríteas rúitín a bheith mar thoradh ar na briseadh seo. Tá an 'airtríteas iar-iompar' mar a thugtar air seo mar gheall ar an damáiste cartilage a bhí ann nuair a bhí an díobháil air.
- Fusion rúitín
Tá fusion an rúitín in áirithe do na briseadh is déine nach bhfuil dóchas beag acu rúitín feidhmiúil a athbhunú. Is é an leas a bhaint as comhleá rúitín gur féidir ardán siúil cobhsaí a sholáthar a bhfuil pian íosta aige.
Bonar SK & Marsh JL. "Briseadh Plaisteacha Tibí: Prionsabail Chóireála Athraithe" J Am Acad Orthop Surg Samhain 1994; 2: 297-305.