Caithfidh Seomraí Éigeandála Scáileán a Dhéanamh agus Cobhsaíocht a dhéanamh gan Cumas Pá
I 1986, d'éirigh le rialtas feidearálach na SA an tAcht um Chóireáil Leighis Éigeandála agus Saothair (EMTALA). Éileoidh an gníomh seo aon ospidéal a ghlacann íocaíochtaí ó Medicare chun cúram a chur ar fáil d'othair ar bith a thagann isteach ina roinn éigeandála le haghaidh cóireála, beag beann ar shaoránacht an othair, ar stádas dlíthiúil sna Stáit Aontaithe nó ar chumas íoc as na seirbhísí.
Baineann EMTALA le cúram otharchairr agus ospidéil.
Forbraíodh EMTALA chun dul i ngleic le "dumpáil othar," an cleachtas diúltú cóir leighis a thabhairt do dhaoine nach raibh an cumas acu íoc as seirbhísí cúram sláinte. Ráthaíonn sé siúd nach bhfuil acmhainní leordhóthanach iompaithe as cúram leighis éigeandála. Meastar go bhfuil 98% de na hospidéil sna Stáit Aontaithe rannpháirteach i Medicare ionas go mbeidh éifeacht ag an dlí le beagnach gach ospidéal.
Tá EMTALA laistigh den Acht um Athmhuintearas Buiséid Comhdhlúite Omnibus (COBRA) agus tá sé faoi choimirce CMS, an Lárionad Seirbhísí Medicare.
Dleachtanna Dlíthiúla Ospidéil Faoi Dhlí EMTALA
- Scrúduithe Scrúdaithe Leighis : Caithfidh duine ar bith a thagann i roinn éigeandála ospidéil scrúduithe scagtha leighis a fháil chun a chinneadh an bhfuil siad in éigeandáil leighis. Deir an dlí freisin gur gá iad seo a dhéanamh beag beann ar stádas airgeadais nó árachas an othair, in ord tosaíochta atá bunaithe ach amháin ar riachtanas leighis. Tá sainmhínithe dlí ag EMTALA ar "riocht míochaine éigeandála" agus an téarma "cobhsaithe." Ina theannta sin, deir an CMS go mbaineann an ceanglas seo le haon áis a sholáthraíonn seirbhísí éigeandála, ní hamháin go seomraí éigeandála ainmnithe. Má chinneann an scrúdú scagtha leighis nach bhfuil aon choinníoll leighis éigeandála ann, ní gá dóibh cóireáil bhreise a sholáthar.
- Cobhsaíocht nó Aistriú : Má bhíonn riocht leighis éigeandála ann, caithfear go gcaithfí riocht an othair lena chobhsú nó chun aistriú chuig saoráid chuí. Ní féidir leis an seomra éigeandála baile othair a sheoladh ach le coinníoll a bhfuiltear ag súil go dtiocfaidh meath ar a thuilleadh. Caithfear an t-othar a chur ar an eolas faoi aon aistrithe agus toiliú a thabhairt. D'fhéadfadh othar a chuir abhaile i riocht éagobhsaí nó a cuireadh chuig ospidéal nach bhfuil na háiseanna chun cóireáil a dhéanamh ar a riocht leas a bhaint as dlíthiúil faoi EMTALA.
- Iarrtar ar Ospidéil Aistrithe a Thógaint do Sheirbhísí Speisialaithe: Tugann sé seo aghaidh ar chleachtas dumpáil droim ar ais, i gcás ina nglacann ospidéil le haonaid speisialaithe, mar aonad sruthán, ach othair a bhfuil an cumas acu íoc. Faoi EMTALA, ní mór dóibh aon aistriú cuí a ghlacadh. Mar sin féin, tugann an dlí clásal éalaithe dóibh. Caithfidh siad glacadh leis an aistriú má tá cumas acu. Mura bhfuil aon leapacha oscailte acu nó má tá siad ag iompar otharchairr cheana féin, ní gá dóibh aistriú a dhéanamh. Mar sin féin, má insíonn siad ospidéal ag iarraidh aistriú go bhfuil siad lán ach faigheann an t-othar iad ar aon nós (dumpáil) caithfidh siad an t-othar a chóireáil nuair a thagann sé. Is féidir leo tuairisc a thabhairt don ospidéal a sheoladh le haghaidh sárú EMTALA ina dhiaidh sin.
Ní chuireann EMTALA Cúram Saor in Aisce ar fáil
Cé go gcaithfidh na hospidéil othair a scrúdú agus a chóireáil faoi EMTALA, níl a gcuid seirbhísí saor in aisce. Féadfaidh siad an t-othar a bhilleadh agus iad a dhéanamh ar bhillí neamhíoctha. Ní gá dóibh cúram othair sheachtracha a sholáthar tar éis iad a scaoileadh, ach caithfidh siad iad a tharchur chuig clinicí agus cláir a d'fhéadfaí iad a sholáthar ar chostas laghdaithe nó saor in aisce. Ní féidir le hOspidéil diúltú othair a chuireann faoi bhráid EMTALA a chóireáil a bhfuil airgead orthu cheana féin.