Galair agus Coinníollacha na hÓige
Cé nach raibh sé chomh coitianta leis an am céanna, mar gheall ar an méadú ar infhaighteacht bianna le hiarann sna 1980í agus na 1990idí, tá easnamh iarainn fós ina chúis choitianta d'ainéem i leanaí óga.
Ní mór ár gcomhlachtaí méid áirithe iarann chun cuidiú leis an hemaglóibin inár n-cealla fola a dhéanamh ocsaigine. Tá cuid mhór de na heinsímí iarainn chomh maith agus is gá dóibh oibriú i gceart, mar shampla, chun cabhrú le bia a díleá agus fás cille a rialú, etc., agus cuidíonn sé lenár matáin a úsáid ocsaigin.
Is féidir le páistí easnamh iarainn a fhorbairt toisc nach bhfaigheann siad go leor bianna le hiarann ina n-aiste bia, is é sin an bealach is coitianta, nó toisc go bhfuil siad ag fulaingt go crua fola agus iarann ar chúis éigin.
Forbhreathnú
Chun cuidiú le gach leanbh a bhfuil anemia easnamh iarainn a bhrath, molann Acadamh na Pediatric Meiriceánach go ndéanfaí gach páiste a scrúdú nó a thástáil le haghaidh anemia easnamh iarann nuair a bhíonn siad thart ar 12 mhí d'aois (scagadh uilíoch).
D'fhéadfaí naíonáin, leanaí leanbh agus leanaí níos sine a scrúdú freisin ag amanna eile má meastar go bhfuil siad i mbaol anemia easnaimh iarainn, lena n-áirítear:
- leanbh roimh am
- leanbh a bhfuil cócaireacht orthu go heisiach nach dtosaíonn ag ithe arbhar daingne iarainn, nó foinse nó iarann eile a fháil, thart ar cheithre mhí
- naíonáin a thugtar bainne bó nó bainne gabhar gan ghortú, seachas bainne cíche nó foirmle leanbh, sula mbíonn siad 12 mhí d'aois
- ag ól níos mó ná 24 unsa bainne gach lá, cúis choitianta d'easnamh iarainn i leanaí leanbh
- leanaí faoi stádas socheacnamaíoch íseal
- leanaí le caillteanas fola ainsealach, cosúil le buinneach ainsealach, ulcer, nó galar inflammatory bowel, etc.
- leanaí le fadhbanna leighis ainsealacha nó riachtanais speisialta cúram sláinte agus / nó iad siúd ar aistí teoranta, amhail aiste bia saor ó ghlútan nó aistí díothú chun ailléirgí bia
- vegetarians agus vegans nach bhfuil go leor bianna acu le hiarann nó le forlíonadh iarainn
- cailíní déag a bhfuil lúthchleasaithe iomaíocha acu agus / nó tréimhsí troma acu
Tástáil
Mura bhfuil an tástáil scagtha tosaigh ar anemia easnamh iarann, a bhfuil tástáil fola simplí haemaglóibin de ghnáth íseal, d'fhéadfaí tástálacha breise d'easnamh iarann a dhéanamh. D'fhéadfaí tástáil a dhéanamh ar seo:
- leibhéil próitéine ferritin (SF) agus próitéin C-imoibríoch (CRP), nó
- leibhéil na haicreaclóibín reticulocyte (CHr)
Go ginearálta, beidh haemaglóibín íseal, ferritin íseal-serum, CRP gnáth , agus haemaglóibin íseal-ailicociotach íseal ag páistí a bhfuil anemé easnamh iarann acu, agus tomhas ar an iarann atá ar fáil le haghaidh cealla a úsáid.
I gcás leanaí a bhfuil anemia éadrom orthu, ní gá tástáil bhreise a dhéanamh de ghnáth, áfach, agus déileálfar leo go simplí le hiarann bhreise (triail iarainn theiripeacha) agus déanfar a haemaglóibín a athshlánú in aghaidh na míosa. Is féidir tástáil bhreise a dhéanamh ansin mura bhfeabhsaíonn siad.
Comharthaí
Níl comharthaí nó comharthaí de chuid comharthaí anemia easnaimh iarainn ag go leor leanaí agus braitheann siad ina dhiaidh sin ar thriail scrúdaithe gnáthaimh.
Tá comharthaí nó comharthaí anemia easnaimh iarainn ag daoine eile, ar féidir leo a bheith san áireamh:
- paleness ghinearálta, lena n-áirítear craiceann pale, liopaí, agus líneáil na súile (pallor)
- greannaitheacht
- buille croí puntála nó rásaíochta (palpitations)
- tinneas cinn
- ag mothú lag
- meadhrán
- ag éirí tuirseach éasca
- droch-fheidhmíocht scoile
- trioblóide a chothabháil gnáth-theocht chomhlachta
- le teanga inflamed (glossitis)
- scagadh nó scaipeadh i gcoirnéil na liopaí (stomatitis uilleach, cheilitis, nó ceilosis)
- ag cogadh ar earraí neamh-bhia, mar shampla cré, páipéar, salachar, srl. ar a dtugtar pica, nó cogadh ar oighear (pagophagia)
- a bhfuil méaróga tanaí agus bréagacha ann, a thagann chun cró-chruthach (koilonychia)
- tinge bluish a fhorbairt leis an sclera nó le cuid bán den tsúil (sclera gorm)
- baol méadaithe ionfhabhtuithe
Tá sé tábhachtach a aithint agus a chóireáil anemia easnamh iarann, mar go bhféadfadh sé tionchar a imirt ar fhorbairt mhótair agus forbairt mheabhrach an linbh.
Fiú gan anemia a chothú, meastar go bhféadfadh easnamh iarainn difear do chuimhne déagóirí agus ar fheidhmeanna meabhracha. I measc daoine fásta, is féidir le tuirse a bheith ina chúis chomh maith agus a gcumas dul i mbun oibre fisiceach a dhiúltú.
Deir an AAP fiú go bhféadfadh 'easnamh iarainn gan anemia tionchar a bheith aige ar neurodevelopment agus iompar fadtéarmach agus go bhféadfadh cuid de na héifeachtaí sin a bheith in-aisghabhála.'
Forlíonadh
De ghnáth, is éard atá i gceist le cóireáil le haghaidh anemia easnaimh iarainn ná forlíonadh iarainn a thabhairt don leanbh nó do dhéagóirí agus cúis an easnaimh iarainn a aisiompú, mar shampla go dtógfadh leanaí leanbh níos lú ná 24 unsa bainne agus ag tabhairt páistí le níos mó bianna a ithe le hiarann.
Áirítear le forlíontaí iarainn coitianta do na páistí:
- Forlíonadh Iarainn Fer-In-Sol Drops (sulfáit neamhfheiriúil)
- Táibléid Feosol (sulfáit neamhfheiriúil)
- Ionfhabhtú Péidiatraiceach ICW agus Chewables (iarann carbóinil)
Meastar go bhfuil an fhoirm iarann sulfáit neamhfheiriúil á n-ionsú níos fearr ná iarann carbóinil, ach go gceapann daoine eile go bhfuil iarann carbóinil níos sábháilte agus tá níos lú fo-iarsmaí gastrointestinal ann.
Labhair le do phéidiatraiceoir faoin bhforlíonadh iarainn is fearr, an dáileog, agus cé chomh fada is a bheidh ar do leanbh a fhorlíonadh iarainn a ghlacadh. Coinnigh i gcuimhne, cé go bhféadfadh iarann a bheith ann go leor ilbhreasaimíní do na páistí, níl sé go leor de ghnáth chun leanbh a chóireáil le easnamh iarainn.
Is féidir le fo-iarsmaí forlíonta iarainn a bheith ina n-áirítear staining sealadach na fiacla, nausea, vomiting, constipation, diarrhea, stools daite dorcha, agus / nó pianta boilg.
Foinsí Cothaitheacha
Chomh maith le forlíonadh iarainn a thógáil, chun cabhrú le do leanbh a chosc ó easnamh iarainn a fhorbairt arís, tá sé tábhachtach go n-itheann sé go leor bianna le hiarann. Is féidir leis seo cabhrú le haeméin easnamh iarann a chosc sa chéad áit freisin.
I measc na mbia le hiarann iad siúd a bhfuil iarann heme orthu , amhail feola dearga (mairteoil, muiceoil, uan), éanlaithe, agus bia mara. Tá an fhoirm iarann seo glactha dhá nó trí huaire níos fearr ná an iarann atá i bplandaí agus i mbianna daingne, a bhfuil iarann neamh-heme . Is féidir le próitéiní feola agus le vitimín C cabhrú lenár gcomhlachtaí a ionsú le harann neamh-heme cé.
Déantar roinnt deochanna a dhaingniú chomh maith le iarann (iarann neamh-heme), lena n-áirítear Meascán Meastacháin Bricfeasta Carnation, Ovaltine, agus an fhoirmle is mó nó an chéad chéim eile.
Cad is gá duit a fhios
- Ní meastar go gcuirfí na hairíonna gastrointestinal i bhfeidhm ar fhorlíonadh iarainn na foirmle.
- Is féidir le biaanna le vitimín C, lena n-áirítear go leor glasraí, torthaí agus súnna torthaí 100%, cuidiú le hiarann a fháil níos fearr, mar sin is maith smaoineamh é bianna agus forlíontaí iarann neamh-heme a bheith mar aon le bianna a bhfuil a lán vitimín C.
- De ghnáth ba chóir forlíonta iarainn a thabhairt idir béilí chun cuidiú lena chinntiú go bhfuil an oiread iarann agus is féidir súdaithe as an bhforlíonadh iarainn.
- Is féidir le tanninsí i dteach, cailciam, agus fiteáin i gcoschineálaigh agus gránna iomlána ionsú iarainn neamh-heme a laghdú.
Foinsí:
Tuarascáil Chliniciúil Acadamh na Péidiatraice Meiriceánach. Diagnóis agus Cosc ar Easnamh Iarainn agus Anemia Easnamh Iarainn i Naíonáin agus Leanaí Óga (0-3 Blianta d'Aois). Pediatrics 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Hematology: Bunphrionsabail agus Cleachtais, 5ú ed.
Kliegman: Leabharleabhar Nelson Pediatrics, 18ú haois.
NIH. Oifig Forlíontaí Cothaitheacha. Bileog Fíricí Forlíonadh Cothaithe: Iarann. Nuashonraithe Lúnasa 2007.