Míniú ar Obair Fola
Má tá máinliacht ort - fiú nós imeachta beag - féadfaidh an dochtúir tástálacha fola a ordú. Cé gur fearr do dhochtúir a léirmhíniú ar thástálacha fola, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé ina chuidiú tuiscint a fháil ar cad é an tástáil atá á lorg, agus an rud a mheastar gur toradh "gnáth" é.
Tá na céadta tástálacha fola difriúla ar féidir iad a dhéanamh i saotharlann, ach déantar an ceann is coitianta go rialta roimh agus tar éis obráid; tá na tástálacha seo an-choitianta agus níor chóir go mbeadh an t-aláram ina chúis leo.
Is mian leis an soláthraí a chinntiú go bhfuil an t-othar i sláinte is fearr is féidir don nós imeachta agus aon choinníollacha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le deacrachtaí inbhuanaithe a dhiagnóiseadh.
Is minic a dhéantar tástáil fola tar éis nós imeachta chun fuiliú a lorg, agus a chinntiú go bhfuil na horgáin ag feidhmiú go maith tar éis na máinliachta.
Is minic a dhéantar na tástálacha seo go rialta, go minic an oíche i ndiaidh máinliachta. Ní chiallaíonn sé seo go bhfuiltear ag súil go bhfuil rud éigin mícheart, agus is minic a dhearbhaíonn na tástálacha seo go bhfuil gach rud ag dul go maith tar éis obráid. Is féidir le hothair an ICU a bheith ag súil go mbeidh tástálacha fola níos minice acu. Má tá an t-othar ar an aerálaí is féidir leat a bheith ag súil go ndéanfar gás fola ealaíneach a tharraingt go laethúil nó níos minice.
Tástálacha Fola Coiteann:
Ceimic 7: Cé a dtugtar ceimic fola, nó painéal ceimic ar a dtugtar freisin, breathnaíonn an tástáil seo na leibhéil einsímí riachtanacha san fhuil agus seiceann sé feidhm na duáin freisin. Ina theannta sin, faigheann leibhéal na glúcóis san fhuil tríd an tástáil seo agus is féidir a léiriú an bhfuil gá le tuilleadh tástála ar dhuine le haghaidh diaibéiteas.
Áirítear sna seacht dtástáil a áirítear i gCuid 7:
- Nítrigin Fola Úrea (BUN)
- Glúcós Séimir
- Creatinín
- Dé-ocsaíd Charbóin (CO2)
- Clóiríd Seiriam
- Sóidiam Sóidiam
- Potaisiam Séir
Torthaí Ceim 7 a theangaireacht
CBC:
Breathnaíonn comhaireamh fola iomlán, nó CBC, ar na cealla éagsúla a dhéanann fuil iomlán. Is féidir le CBC an dochtúir a chur ar an eolas má tá an comhlacht ag déanamh an líon cuí de gach cineál cille, agus is féidir leis na comharthaí a bhaineann le hionfhabhtú reatha nó le déanaí, le fuiliú nó le saincheisteanna coimhdeachta a léiriú.
Tar éis máinliacht, féadfaidh an dochtúir an tástáil seo a ordú chun a fháil amach an bhfuil gá le fuilaistriú fola, nó má tá an t-othar díhiodráitithe agus go dteastaíonn sreabháin bhreise.
Áirítear CBC:
- Líon Fola Bán (WBC)
- Líon Fola Dearg (RBC)
- Líon Pláitíní (Plt)
- Hemoglóibin
- Hematocrit
Tá "H & H" cosúil le CBC ach ní fhéachann sé ach ar na leibhéil haemaglóibin agus hematocrit.
An Comhlánú Fola Comhlánaigh i Mionsonraí
PT, PTT & INR
Breathnaíonn na tástálacha seo, ar a dtugtar iad le chéile mar phainéal comhordaithe, cé chomh tapa agus a bhíonn clotanna fola. Is féidir le huaireanna coimhdeachta arda a bheith ina chúis le fadhbanna i máinliacht, nuair a bhíonntear ag súil go minic le fuiliú. Má léiríonn an toradh amanna ceapadh suntasacha níos faide ná mar is gnách, d'fhéadfadh go mbeadh gá le mhoilliú a dhéanamh ar mháinliacht chun fuiliú suntasach a chosc le linn an nós imeachta.
Maidir le PT, tástálacha PTT & INR
Einsímí ae
Déantar staidéir ar fheidhm ae, ar a dtugtar LFTanna freisin, chun a chinneadh an bhfuil an t-ae ag feidhmiú de ghnáth. Ós rud é go bhfuil ról ag an ae maidir le haistéitic a bhaint as an sruth fola agus le gnáthú fola, tá sé riachtanach go mbeadh a fhios má tá sé ag feidhmiú de ghnáth roimh an nós imeachta. Is féidir le líon ardleibhéil an droch-fheidhm ae nó damáiste ae a léiriú.
Is féidir tástáil bhreise, ar a dtugtar GGT, a chur leis an bpainéal ae. Is féidir leis an tástáil seo a léiriú go bhfuil damáiste don ae nó do dhiacháin máguaird ach ní shonraíonn sé cén cineál damáiste atá i láthair.
I measc staidéar feidhm tipiciúil ae tá:
- Aspartate Fosfatase (AST), ar a dtugtar SGOT freisin
- Alanine Aminotransferase (ALT), ar a dtugtar SGPT freisin
- Fosfatase Alcaileach (ALP)
- Iomlán Bilirubin
- Bilirubin Díreach
- Bilirubin Indíreach
- Albumin
Gás Fola Ealaíne
Breathnaíonn gás fola ealaíne , ar a dtugtar ABG go coitianta, ar an gcaoi a bhfuil an córas riospráide ag feidhmiú agus cé mhéid atá ocsaigin san fhuil. Éilíonn an tástáil seo fuil ó artaire, atá ocsaiginithe go hiomlán ag na scamhóga agus is gnách é a tharraingt ón artaire gathacha sa láimhe. D'fhéadfadh torthaí neamhghnácha a léiriú go bhfuil an fhuil íseal i ocsaigin, go bhfuil an t-othar ag anáil an iomarca nó ró-bheag (ar aerálaí le linn an nós imeachta máinliachta), nó go bhfuil gá le ocsaigin breise.
Déantar an ABG de ghnáth uair amháin sa lá ar a laghad nuair atá an t-othar ar aerálaí ar feadh tréimhse síneadh ama. Úsáidtear na torthaí chun a chinneadh an bhfuil aon athruithe ar shuíomhanna aerála riachtanach. Má tá an t-othar i ICU, féadtar speisialta IV a dtugtar líne artaireach a dhéanamh chun fuil ealaíne a tharraingt níos éasca, go háirithe nuair atá sé á dhéanamh go minic.
Áirítear ABG tipiciúil:
- pH: An t-iarmhéid aigéad / bonn d'fhuil artaireach
- PC02: Cé mhéad dé-ocsaíd charbóin atá san fhuil
- PO2: Cé mhéad ocsaigin atá ag díriú san fhuil
- HCO3: Is féidir go léireofaí leibhéil bicarbonate saincheisteanna feidhm duáin
- O2: Cé mhéad ocsaigin atá ar fáil le haghaidh fíocháin an chomhlachta a úsáid
ABG Tá an- léirmhíniú an-dúshlánach agus de ghnáth ag lianna nó soláthraithe.
Clóscríobh ABO: Is é ABO Clóscríobh an téarma leighis chun cineál fola an othair a chinneadh. Déantar é seo roimh mháinliacht, agus mar sin is féidir fola a thabhairt sa seomra oibriúcháin más gá. Ní gá fuilaistriú fola a cheangal ar an chuid is mó de na lialanna, ach tá gnáthaimh áirithe, mar shampla máinliacht sheachbhóthar croí-caidéil, ag teastáil go rialta ar fháin a riaradh. D'fhéadfaí go n-iarrfaí ort foirm toilithe a shíniú chun fola a riaradh roimh do mháinliacht, fiú mura rud é gnáthamh de chuid an nós imeachta a bhaineann le fuilaistriú, i gcás go n-eascraíonn an gá.
Cultúr Fola agus Íogaireacht
Is próiseas í cultúr fola ina ndéantar sampla beag d'fhuil a tharraingt agus a thógáil go dtí an saotharlann nuair a chuirtear ar mheán steiriúil atá ag fás go bhfuil baictéir "fothaithe" ann. Coimeádtar an sampla te agus tar éis cúpla lá, seiceálfar é chun a fháil amach an bhfuil baictéir ag fás.
Má tá baictéir ag fás, is dócha go bhfuil an baictéar céanna ag fás i do chuid fola. Má fhásann baictéir, ansin tá sé faoi lé antaibheathaigh éagsúla, chun a fheiceáil cad é an antaibheathach is éifeachtaí chun do ionfhabhtú a chóireáil. Is bealach eolaíoch é seo an t-antaibheathach is fearr a roghnú le haghaidh do ionfhabhtú gan go leor antaibheathaigh a thabhairt duit agus ag súil go n-oibríonn duine go maith.
Focal ó
Cé go bhfuil sé cabhrach go mbeadh tuiscint ghinearálta ar thorthaí saotharlainne agus cad a chiallaíonn siad, tá an soláthraí cúram sláinte freagrach ar deireadh thiar as na torthaí a léirmhíniú agus a chinneadh maidir le conas freagairt dóibh. Is scil a theangaíonn torthaí na saotharlainne a shamhlaítear thar blianta, mar sin ní dóigh leat go bhfuil gá le gach nuance do thorthaí saotharlainne a thuiscint. Tá sé i bhfad níos tábhachtaí go n-éistfidh tú go dlúth nuair a bhíonn an soláthraí ag míniú a bplean agus conas ba mhaith leo dul ar aghaidh le do chúram.
> Foinse:
> Anailís Íogaireachta. Medline Plus.