Má dhéantar diagnóisíodh le easnamh iarann le anemia nó gan a bheith agat, is cosúil go bhfuil sé cosúil le socrú éasca. "Tógfaidh mé roinnt cluaisín iarainn, ansin beidh gach rud breá." Cé go bhfuil sé seo fíor do go leor daoine a bhfuil easnamh iarainn ann, is féidir go mbeadh sé i bhfad níos casta.
A Chinneadh Cén Teiripe Iarainn atá i do cheart
Agus cinneadh á dhéanamh agat maidir leis an teiripe iarainn atá i do cheart agat, ó bhéal in aghaidh intinnteach (IV), tá sé tábhachtach roinnt fachtóirí a mheas.
I measc na bhfachtóirí sin tá:
- Aois: Go stairiúil, caitheadh naíonáin agus leanaí le hiarann ó bhéal ach amháin i gcúinsí neamhchoitianta, cosúil le leanaí nach bhfuil in ann iarann béil a ionsú mar gheall ar shaincheisteanna gastrointestinal. Sna daoine fásta, úsáidtear IV iarann níos coitianta, go háirithe i ndaoine le fuiliú leanúnach nó tar éis máinliacht seachbhóthar gastric, rud a fhágann go bhfuil sé deacair iarann a ionsú.
- Costas: Gan cheist, tá iarann béil níos costasaí. Tá sé ar fáil go héasca thar an gcuntar agus b'fhéidir gurb é an t-aon rogha a bheadh i socruithe bochta acmhainní. Is féidir é a thabhairt sa bhaile le beagán monatóireachta. Ní mór IV iarann a riar i gclinic nó ospidéal le haghaidh insileadh monatóireachta a dhéanann sé níos costasaí.
- Ionsú: Ní féidir le roinnt daoine iarann béil a ionsú. D'fhéadfadh go n-áireofaí cúiseanna le máinliacht sheachbhóthar gastric (déantar iarann a ionsú sa bholg agus éilíonn sé aigéad gastrach le haghaidh ionsú), galar céilíiceach , galar inflammatory bowel , nó tar éis an nós imeachta Whipple.
- Tolerance: Cé go bhfuil an t-iarann ó bhéal saor, beagnach 70 faoin gcéad de na daoine a bhíonn ag tabhairt gearán iarann ó bhéal ar fho-iarsmaí gastrointéineacha, lena n-áirítear nausea, constipation, pian boilg agus / nó vomiting. Tá blas miotalach ag na foirmeacha leachtacha d'iarann béil, go háirithe, agus féadann siad a bheith ina chúis le staining na fiacla. Ar an drochuair, tá an staining sealadach agus is féidir í a íoslaghdú trí na fiacla a dhúscailt ina dhiaidh sin. Is cúiseanna coitianta iad na fo-iarsmaí seo nach n-iarrann daoine iarainn mar a mhol a gcuid dochtúir.
- Fad an chóireála: Féadfaidh sé mí a ghlacadh d'iarann ó bhéal chun an anemia a cheartú go hiomlán agus fiú níos faide chun an stóráil iarann a chur ar ais sa chorp le iarann ó bhéal. Is féidir le IV iarann an easnamh iarainn a cheartú le dáileog amháin nó dhá.
- Cúis anemia: I ndaoine a bhfuil anemia easnamh iarainn de bharr caillteanas fola leanúnach, ní dócha go gcoimeádfaidh an teiripe iarainn ó bhéal an gá. D'fhéadfadh IV a bheith ina rogha níos fearr sna cásanna seo.
Roghanna le haghaidh IV Iarainn
Le blianta fada d'fhorchoimeád iarann i gcásanna tromchúiseacha de anemia easnamh iarainn toisc go bhféadfadh na táirgí IV a bhí ar fáil a bheith ina chúis le frithghníomhartha ailléirgeacha / anaifiolastaigh. Mar sin féin, tá foirmeacha níos nuaí níos sábháilte agus níos lú seans go mbeidh na frithghníomhartha seo acu. Déanfar athbhreithniú ar roinnt foirmeacha IV d'iarann thíos.
- Dextran iarainn: Is é an leagan is lú daor d'iarann IV. Is féidir easnamh iarainn a cheartú de ghnáth le haon insileadh amháin. Is dóichí go mbeidh leaganacha níos nuaí dextran iarainn ina chúis le frithghníomhartha ailléirgeacha ná foirmlithe níos sine. De ghnáth, tugtar dáileog tástála beag ar dtús agus má tá sé go maith le fáil, tugtar an chuid eile den dáileog. Uaireanta tugtar míochainí roimh an iarann IV in iarracht chun imoibriú a chosc. Is é seo an fhoirm is coitianta a úsáidtear i leanaí, cé gur féidir aon cheann acu a úsáid.
- Ferric gluconate: Is féidir an fhoirm IV iarainn a thabhairt ar dháileoga níos lú. Úsáidtear an foirmiú seo go coitianta i measc daoine a fhaigheann hemodialysis le haghaidh galar duáin dhian.
- Siúcós Iarainn: Tugtar siúcrós iarainn os cionn dáileoga níos lú. Má tá tú ailléirgeach le míochainí eile, féadfaidh tú dáileog tástála beag a fháil ar dtús chun aon imoibriú a chinntiú sula nglacfar an chuid eile den leigheas. Is féidir an fhoirm seo d'iarann IV a úsáid i suímh éagsúla, lena n-áirítear scagdhealú nó i mná torracha.
- Ferric carboxymaltose: Tugtar an cógas seo i 1 nó 2 insileadh de réir déine an easnaimh iarainn. Úsáideadh é go sábháilte i suímh éagsúla, lena n-áirítear leanaí le easnamh iarainn.
Focal ó
Is éard atá i easnamh iarainn mar chúis coitianta d'anemia sna Stáit Aontaithe agus ar fud an domhain. Cé gur féidir le hiarann ó bhéal a bheith ina chóireáil éasca, saor do go leor daoine, b'fhéidir nach é an rogha is fearr do gach duine. Déan do chuid roghanna cóireála go léir a phlé le do dhochtúir, lena n-áirítear rioscaí agus sochair, sula dtosaítear ar mhíochainí nua.
> Foinsí:
> Schrier SL agus Auerbach. Cóireáil easnamh iarann i ndaoine fásta. I: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Easnamh iarainn i measc naíonáin agus leanaí óga: Cóireáil. I: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.