Ní hé an ionfhabhtuithe an t-aon fhadhb a d'fhéadfadh galar a dhéanamh ar othair PD
Caithfidh othair a bhfuil teipthe duáin acu a roghnaíonn scagdhealú peritoneal (PD) mar a modhanna is fearr chun cóireáil a dhéanamh ar a riocht a bheith ar an eolas faoi na deacrachtaí a thagann leis an nós imeachta. Is é PD an bealach amháin chun scagdhealaithe a dhéanamh sa bhaile agus dá bhrí sin, tá cuid áirithe freagrachta sláinte ann, ón nephrologist chuig an othar. Is pribhléid é a bheith in ann PD a dhéanamh ar bhealach, ach de réir mar a deir siad, le freagracht mhór a thagann go mór le cumhacht .
Is éard is ionfhabhtuithe de chineál éagsúil aon mhórchéim amháin de na deacrachtaí a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar othair PD, agus clúdaítear iad seo anseo . Mar sin féin, ní hamháin go bhfuil ionfhabhtuithe cosúil le peritonitis a theastaíonn uainn chun cosaint a dhéanamh sna othair seo. Is féidir eile a dtugtar "meicniúil" agus deacrachtaí neamh-thógálacha eile chomh maith.
GEARTAÍ MECHANIÚLA
De ghnáth, baineann deacrachtaí meicniúla le saincheisteanna struchtúracha leis an gcatéir scagdhealaithe peritoneal.
- Ina measc seo tá sceitheadh sreabhach scagdhealaithe peritoneal ó thart ar an suíomh catheter. Sa chás seo, d'fhéadfadh othair a bheith faoi deara go bhfaigheann an cóiriú timpeall an láithreán scoir nó a gcuid éadaí sáithithe tar éis dóibh PD a thionscnamh
- Má tá an catheter curtha isteach go míchuí / ró-aghaidh, d'fhéadfaí turais cufa a tharlaíonn. Chun tuiscint a fháil ar cad is "cuff" a thógáil, féach pictiúr 1 agus pictiúr 2 .
- Hernia ó lagú an bhalla bhoilg, araon ón catheter PD a chur isteach chomh maith leis an bhrú a ghintear de bharr sreabhach atá ann sa bolg
- Teip ar eis-sreabhadh , rud a thugann le neamhábaltacht sreabhach scagdhealaithe peritoneal a dhraenáil ón bolg. D'fhéadfaí é seo a fheiceáil mar gheall ar chaititéar neamhchlaonta nó nuair a thiocfaidh catheter isteach i measc na bputóg agus an fíochán máguaird. Is é an chúis coitianta eile a bhaineann le teip eis-sreabhadh ná constipation. Mar fhocal scoir, d'fhéadfadh a bheith clogged le poill draenála catheter ag rud ar a dtugtar fibrin.
- Is deacair meicniúil a bhaineann le caitéadair PD (ach ní dócha go hiomlán) ná perforation intestinal . Sa chás seo, beidh othair i bhfad níos déine le pian bhoilg agus b'fhéidir go mbíonn fearas ard agus comharthaí gnáth ionfhabhtaithe orthu, cé nach comharthaí uilig iad seo
BÁN INFUSION
Feictear go hiondúil é seo mar imoibriú ar ábhar na sreabhach scagdhealaithe peritoneal, lena n-áirítear dextrose (siúcra) agus aigéad. Is féidir le bicarbonáit (a bhfuil alcaileach) a chur leis an sreabhach uaireanta cuidiú leis an bpian seo a mhaolú.
TINNEAS DROMA
Féadfaidh sé seo tarlú mar gheall ar mheáchan agus brú méadaithe sa bolg a chuireann strus ar an spine, go háirithe na veirteabraigh lumbar . Tugann an brú seo saobhadh de réir a chéile agus forásach ar an cuar dhromchla gnáth agus cuireann sé brú ar na nerves spinal. Seo ceann de na fáthanna a n-iarrtar ar othair cleachtaí a dhéanamh a neartú matáin an bhoilg a chabhraíonn le brú a chur as an spine.
DRAIN PAIN
Taithí ag othair seo nuair a bhíonn an sreabhach PD á dhraenáil ón bolg, go háirithe nuair a thagann an peritoneum go hiomlán "tirim". D'fhéadfadh an easpa sreabhach taobh istigh den bolg tar éis draenála an caitéar a dhéanamh ar an taobh istigh den peritoneum nó i gcoinne na bputóg.
Is féidir an cuimilte seo a bheith uaireanta go leor chun míchompord a chur faoi deara in othair. Sa chás seo, d'fhéadfadh cuidiú le sreabhach scagdhealaithe peritoneal a bheith ag an am ar fad, (ar a dtugtar scagdhealú peritoneal taoide freisin).
REFLUX GASTROESOPHAGEAL AGUS FHÁILÍOCHT GÁSTAIR GASTRIC
Is féidir le comharthaí d'aife aigéad a bheith ag tarlú, go háirithe nuair nach féidir le hothair sreabhach PD a fhulaingt sa peritoneum. Cuidíonn an méid seo a laghdú cuidiú leis na hairíonna a mhaolú, cé go gcaithfear sin a dhéanamh go cúramach ionas nach gcuirfí an dáileog scagdhealaithe i mbaol.
ÉIFEACHT ÁIRITHE
Tagraíonn sé seo do bhailiúchán sreabhach ar fud na scamhóga. Tá sé seo mar gheall ar rud ar a dtugtar sceitheadh pleural-peritoneal nuair a éalaíonn sreabhach PD ón cuas bhoilg isteach sa spás timpeall na scamhóga (cavity pleural).
HYPOKALEMIA
Féadfaidh Hypokalemia, nó leibhéil íseal potaisiam, a tharlaíonn in othair scagdhealaithe peritoneal. Tá sé seo difriúil ó othair hemodialysis a bhíonn de ghnáth ag potasiam ard a reáchtáil. Tá sé seo mar gheall ar bhaint potaisiam níos éifeachtaí trí scagdhealaithe peritoneal. Dá bhrí sin, is bealach éasca é seo a shocrú chun réitigh aiste bia an othair nó, más rud é nach n-oibríonn sé sin, iad a thosú ar fhorlíontaí potaisiam.