Comhair a Chothromú agus na Rioscaí Cóireála
Is réimse leathan drugaí é Anticholinergics a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar dhálaí éagsúla leighis a théann i bhfeidhm ar chrapadh agus scíthe na matáin.
Áirítear orthu cógais a úsáidtear chun an lamhnán róghníomhach a chóireáil, galar Parkinson , an diarrhea, an urlacan, an asma, an galar ainsealacha bánainn (COPD) , spásmaí muscle, siondróm bputóg irritable (IBS) , agus coinníollacha eile a bhaineann le gluaiseacht muscle neamhdheonach.
Conas a oibríonn an Drugaí
Is substaint a tháirgtear ag an gcomhlacht a fheidhmíonn mar neurotransmitter is ea acetylcholine. Feidhmíonn sé ar chealla néineacha teachtaireachtaí ceimiceacha a sheachadadh don inchinn. Agus é sin á dhéanamh, is féidir le acetylcholine feidhmeanna bitheolaíocha áirithe a rialáil trína luas a chur orthu nó iad a mhaolú.
Áirítear orthu seo matáin chnámharlaigh a bhfuil baint acu le gluaiseacht agus le matáin réidh a fhaightear i gcroílár, boilg, intestines, conradh urinary, agus na scamhóga. Tá na gabhdóirí néata ag na cealla a bhfuil baint acu le crapadh na matáin seo. Déantar iad siúd atá inghlactha ar acetylcholine a mheas mar cholinergic.
Nuair a bhíonn feidhm muscle neamhghnácha ag tabhairt aghaidh orthu, tá drugaí ann a d'fhéadfadh bac a chur ar acetylcholine trína gceangal leis na gabhdóirí cholinergic. Gan na modhanna chun na teachtaireachtaí ceimiceacha a sheachadadh, is féidir na crapáin a stopadh agus na hairíonna a fhaoiseamh.
Tagraítear dúinn seo mar an éifeacht anticholinergic.
Éifeachtaí Taobh Anticholinergic
Chomh maith le crapadh muscle, déanann cineálacha áirithe de acetylcholine cuimhne, foghlaim, agus mothaithe a rialáil.
Ós rud é nach bhfuil drugaí anticholinergic sainiúla do na cineálacha receptor a bhíonn siad ag bloc, féadann siad raon fo-iarsmaí a thionchar a mbíonn tionchar acu ar an gcomhlacht agus ar an intinn araon.
Áirítear orthu seo:
- Béal tirim mar gheall ar chosc na faireoga salivary
- Scornach tinn mar gheall ar tháirgeadh mucus a laghdú
- Uasal sweating
- Teocht an chomhlachta méadaithe
- Íogaireacht éadrom de bharr dilatú dalta dalta
- Fís blurred nó fís dhúbailte
- Ráta croí méadaithe chun cúiteamh a dhéanamh ar athruithe ar fheidhm soithíoch
- Droch-chomhordú mar gheall ar rialú muscle athraithe
- Neamhchoinneálacht urinary nuair a chodladh
- Sceitheadh bputóg
- Mearbhall
- Fadhbanna cuimhne
- Éagothroime
- Éagumas chun díriú
- Tendríocht a thosú go héasca
- Meabhráin
- Dementia
Sochair an Éifeacht Anticholinergic
Déanann roinnt drugaí a gcuid spriocanna teiripeacha amach mar gheall ar an éifeacht anticholinergic. Trí mhaolú ar ghluaiseacht bputóg, mar shampla, d'fhéadfadh duine faoiseamh ó bhuinneach a fháil. Ar an gcaoi chéanna, is féidir an srian análaithe a bhaineann le asma agus COPD a fheabhsú nuair atá bac ar ghabhdóirí cholinergic na scamhóga.
Is éard atá i antispasmodics aon chineál drugaí ina meastar go bhfuil an éifeacht anticholinergic tairbheach. Cé go bhfuil fo-iarsmaí coitianta, is éard atá i gceist le húsáid ghearrthéarmach, chomh maith le dosage íseal, go bhfuil na hairíonna inbhuanaithe.
I measc drugaí antispasmodic le héifeacht anticholinergic tá:
- Bentyl (dicyclomine)
- Buscopan (búitilebróim húoscine )
- Levsin (hyoscyamine)
- Lomotil (atropine / diphenoxylate)
- Enablex (darifenacin)
- Pamine (methylscopalamine)
- Spiriva (bróimíd tiotropium)
- Symmetrel (amantadine)
- Vesicare (solifenacin)
Éifeachtaí Anticholinergic Neamhbheartaithe
Ar an láimh eile, tá drugaí ann a bhfuil éifeacht anticholinergic neamhbheartaithe acu.
Áiríonn siad frithbhreoslaithe agus antipsicotics áirithe a mhéadaíonn nó a laghdaíonn neopatransin dopamine agus serotonin chun giúmar duine a athrú. I roinnt cásanna, is féidir leis na drugaí acetylcholine a chosc agus fo-iarsmaí anticholinergic a threorú.
Is é an dúshlán, ar ndóigh, go ndéantar frithdhúlagráin agus antipsicotics a fhorordú go minic thar an fhadtéarma, rud a fhágann go mbíonn bainistíocht na hairíonna níos deacra.
I measc na n-éifeachtaí frithdhúlagráin agus antipsicotics le héifeachtaí anticholinergic tá:
- Elavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Paxil (paroxetine)
- Thorazine (clorpromazine)
- Clozaril (clozapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Mellaril (thioridazine)
Idir an dá cheann de na foircinn seo, tá amanna ann nuair a fhéadfar frithbhrúiteoirí dáileog íseal a úsáid chun pian ainsealach agus IBS a chóireáil. Baintear éifeacht den chineál céanna le haon-dáileog áirithe antipsicotics agus galar Parkinson.
Trí buntáistí agus míbhuntáistí an éifeacht anticholinergic a mheá, is féidir le dochtúirí an druga agus an dáileog cheart a fháil trína ndéantar cóireáil a sheachadadh gan ualach na bhfo-iarsmaí.
Focal ó
Má tá fo-iarsmaí intuigthe agat de bharr éifeachtaí anticholinergic drugaí, labhair le do dhochtúir. Ag brath ar do riocht, d'fhéadfadh go mbeadh an dochtúir in ann an dáileog a laghdú nó an ionad cuí a aimsiú.
Mar sin féin, níor chóir duit deireadh a chur le haon druga gan labhairt le do dhochtúir. Is féidir é seo a dhéanamh mar thoradh ar éifeachtaí droch-uaireanta (go háirithe le frithdhúlagráin áirithe) mura ndéantar cóireáil de réir a chéile de réir a chéile.
> Foinse:
> Fox, C .; Smith, T .; Maidment, I. et al. "Éifeacht na míochainí le hairíonna anticholinergic ar fheidhm chognaíoch, deliriam, feidhm fhisiceach agus básmhaireacht: athbhreithniú córasach". Aois agus Aosú . 2014; 43 (5): 604-15. DOI: 10.1093 / aging / afu096.