Cúis pian ghualainn sa lúthchleasaí caith
Is cineál sonrach díobhála guaise é an toradh inmheánach a fheictear go príomha le lúthchleasaithe a chaitheamh. Is ionann díobháil inmheánach agus díobháil do na struchtúir seo a leanas:
- Labrum posterior
Is minic go bhfuil an labrum i réigiún níos fearr-posterior an ghualainn bréige nó i bpáirt. I gcásanna níos tromchúiseacha, is féidir leis an cuimilt a leathnú i dtreo ag gabháil leis an bíobair tendon , cuimilt SLAP mar a thugtar air.
- An rotator cuff
Tá an cuimín rotator páirteach go páirteach ar a dhromchla. Glactar leis an gcineál cuimilte cuimilt páirteach le haghaidh tiús de chuid tiús - níl cuimilt iomlán an rothlaithe.
Is cúis leis an bhfadhb ó phíopaí an tuberosity (barr an humerus) i gcoinne an labrum. Bíonn rothlú inmheánach ag othair a bhfuil iontas inmheánach acu - an cumas an ghualainn a rothlú go hiomlán.
Comharthaí Iompair Inmheánaigh
Is iad na comharthaí is coitianta den fhadhb seo ná:
- Péine nuair a bhíonn spórt ag caitheamh nó ag spórt (mar shampla feidhmíonn leadóige)
- Tuirseas coitianta ar thaobh an ghualainn (próiseas beag tendon / coracoid pectoralis)
- Tuirseas ar fud an scapula agus an capsule ghualainn posterior
De ghnáth nuair a bhíonn na hothair seo á scrúdú, tá a n-soghluaisteacht ghualainn beagán neamhghnácha. Go minic tá níos mó uainíochta seachtracha ag na lúthchleasaithe ná mar a bhíothas ag súil leo (atá coitianta i lúthchleasaithe a chaitheamh) agus laghdaigh an rothlú inmheánach beagán.
D'fhéadfadh othair a bheith faoi deara é seo mar deacracht a bhaint amach go dtí an chúl chomh hard ar a thaobh difear mar a n-aonchar nach mbaineann leo. Go minic tá torthaí fabhtacha ag na hothair seo ar éagobhsaíocht an chomhpháirteach ghualainn. Meastar gur cuid thábhachtach é an éagobhsaíocht an ghualainn le cén fáth a fhorbraíonn impingeadh inmheánach.
D'fhéadfadh tástálacha x-gha a bheith i gceist le tástálacha a bhíonn de ghnáth gnáth. De ghnáth, taispeánann MRI roinnt bruising cnámh (éidéime) liathróid an ghualainn liathróid agus soicéad, cuimilt tiús páirteach ar an lobhadh rotator, agus damáiste don labrum (cé nach bhfuil sé de ghnáth ar an lámh).
Roghanna Cóireála
Tosaíonn an chuid is mó d'othair le cóireálacha neamhinbhreiseacha chun aghaidh a thabhairt ar na fadhbanna i meicnic ghualainn. Dá bhrí sin, is é an fócas ar chóireáil ná rothlú gnáth ghualainn a aisghabháil agus gluaiseacht na scapula a fheabhsú ar fud tairiscint na guaise. Tá an scapula ríthábhachtach do mheicnic ghualainn gnáth toisc go bhfuil soicéad an ghualainn ag an scapula. Mura ndéanann an soicéad bogadh ar bhealach comhordaithe leis an gcuid eile den ghualainn, is minic gur féidir na comharthaí seo a bhaineann le hingeacht inmheánach a bheith mar thoradh air.
Is é an dea-scéal gur féidir le formhór mór na n-othar, fiú lúthchleasaithe ardleibhéil, faoiseamh a fháil ar na hairíonna leis na hiarrachtaí teiripeacha seo. Tá an eochair ag obair go dlúth le teiripeoir nó oiliúnóir eolach, a thuigeann an sprioc atá ag meicnic ghualainn a fheabhsú. Má tá an fócas ar "ghualainn" an ghualainn amháin, gan an bhéim ar mheicnic ghualainn chuí, ansin ní fhéadfadh na torthaí a bheith chomh maith.
In othair nach dteipeann orthu a fheabhsú in ainneoin iarracht dírithe ar theiripe, tá ról ann do mháinliacht ghualainn airtreascópach. Go ginearálta, déantar máinliacht chun dul i ngleic le haon damáiste don lobhadh rotator nó don labrum, agus chun aghaidh a thabhairt ar éagobhsaíocht an chomhpháirteach ghualainn a d'fhéadfadh a bheith ag cur leis an bhfadhb. Go fortunately, is féidir leis an chuid is mó d'othair an coinníoll seo a réiteach le cóireálacha nonsurgical, ach dóibh siúd gan rath i dteiripe, d'fhéadfadh go mbeadh rogha maith ag máinliacht.
Foinsí:
Drakos MC, et al. "Iniúchadh Inmheánach an Ghualainn sa Lucht Lúthchleasaí Iasachta" J Bone Joint Surg Am, 2009 Samhain 01; 91 (11): 2719 -2728.