Fálú Galar Moill - Dúshlán Cothaitheach Uathúil
An bhfuil do chuid siúcra fola buaicphointí tar éis béile nó má tá do leibhéil ag fulaingt? An bhfuil nausea ainsealach ort? D'fhéadfadh sé a bheith ina fhadhb le díleá, mar shampla gastroparesis . Is coinníoll é seo a dtugtar uaireanta mar fholmhúchán gastrach moill. Déantar an díleá a mhaolú mar gheall ar an damáiste néar a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le pairilis páirteach sa bholg. Cé go bhféadfadh cúiseanna eile a bheith ann, is é an diaibéiteas is coitianta.
Is féidir le fálú gastrach mhoill tarlú i 30-50% de dhaoine le diaibéiteas.
Is féidir le Diaibéiteas Géilleadh ar Gastroparesis - Fálú Galar Mhoillithe
Is féidir le droch-bhainistíocht diaibéiteas a bhfuil leibhéil ard glúcóis nó a bhfuil diaibéiteas aige ar feadh i bhfad damáiste a dhéanamh don néaróg vagus agus is féidir go gcuirfí cineál ainsealach gastroparesis air. Rialaíonn an nerve vagus na matáin sa chonair díleácha a chabhraíonn le bogadh bia trí. Nuair nach n-oibríonn na nerves agus na matáin i gceart, ní ghluaiseann bia nó bogann sé go mall tríd an gcóras díleá. Is cosúil go mbíonn an coinníoll seo níos minice i mná. Is féidir le gastroparesis dúshlán a thabhairt do bhainistíocht diaibéiteas.
Cúiseanna Eile Chomh maith le Diaibéiteas
I measc cúiseanna eile le haghaidh gastroparesis tá ionfhabhtuithe víreasach, roinnt míochainí, máinliacht, anorexia, bulimia, galar aife gastroesophageal (GERD), hypothyroidism , neamhoird muscle réidh, agus galair an néarchórais.
Éagmaisí a bhaineann le Gastroparesis
Nuair a bhíonn diaibéiteas agat, de ghnáth iarrtar ort do siúcra a sheiceáil 1-2 uair an chloig tar éis duit béile a ithe.
Má ghlacann tú insulin, caithfidh tú am instealladh insulin a dhéanamh de réir nuair a bhuaileann do leibhéil siúcra fola. Nuair a chuirtear moill ar fholmhú gastric, d'fhéadfadh leibhéil siúcra fola ardú agus buaic a dhéanamh níos déanaí ná mar a measadh agus a thuar.
Is féidir le bia a mhaireann ró-fhada sa bholg agus ar na fermentáin a bheith ina chúis le ró-ghéilleadh baictéir.
Is féidir bia a chruaiteáil freisin agus foirm a dhéanamh ar mhaiseanna a dtugtar bezoars ar féidir leo bacainní a chur faoi deara agus bruscar agus vomiting.
I measc deacrachtaí eile tá míchothú, tuirse, agus meáchain caillteanas ó urlacan agus le hiarracht laghdaithe.
Comharthaí Gastroparesis
- Heartburn
- Urlacan (bia den chuid is mó gan díoladh)
- Nausea (suaite ainsealach nó maidin)
- Mothú iomláine tar éis méid beag a ithe
- Droch bhia
- Droch anáil
- Leibhéil siúcra fola erratic
- Caillteanas meáchain
- Bloating
- Palpitations
- Spásmaí boilg
- Bloating bhoilg nó pian
- Aife gastroesophageal
Conas a dhéantar diagnóiseadh ar Gastroparesis?
Tá diagnóis gastroparesis bunaithe ar an fhad a thógann sé an boilg le folamh. Is féidir le comharthaí a bheith éadrom nó dian ach ní gá go n-éireodh leis sin déine an choinníoll. Is féidir le comharthaí éadroma a bheith ag duine go fóill go bhfuil cás mór gastroparesis ann. D'fhéadfadh go mbeadh leibhéil siúcra fola i mbaol ag daoine gan go leor comharthaí, droch-ionsú leigheasanna agus blocálacha díleácha.
Ba cheart cúiseanna eile do na hairíonna a scriosadh amach. D'fhéadfaí é seo a dhéanamh le hoircopópacht uachtarach, rud a ligeann don dochtúir riocht na líneála boilg a sheiceáil. Is féidir le ultrafhuaime cuidiú le cúiseanna cosúil le galar gallbladder agus pancreatitis. Is féidir tástálacha saotharlainne a úsáid chun cúiseanna eile a mheas, cosúil le feidhm thyroid bochta agus leibhéil leictrilítí neamhrialta.
Féadfaidh do dhochtúir tástálacha a dhéanamh a chabhraíonn le faireachán gastric a shamhlú agus cabhrú le bacainní a chur as oifig. Sna tástálacha seo, bainfidh tú bia nó leacht a bhfuil substaint ann is féidir a léirshamhlú trí x-gha nó trí mheáin eile. D'fhéadfadh go n-áireofaí na tástálacha seo x-ghaire béiriam, béile beefsteak barium, nó scanadh gastric-emptying radisisópó. Tá gléas beag ar a dtugtar SmartPill ar fáil freisin, ar féidir iad a shlogadh agus faisnéis a bhailiú mar a théann sé tríd an conradh díleá.
I measc na dtástálacha eile, déantar déimeiméadracht gastric ina gcuirtear feadán isteach tríd an mbéal go dtí an boilg chun gníomhaíocht leictreach agus gluaiseacht muscle a thomhas le linn an díleá.
Is féidir tástáil anála a úsáid freisin chun a léiriú cé chomh tapa agus a bhíonn an fholmhú ar bholg.
Cóireáil le haghaidh Gastroparesis
- Is féidir le béilí níos lú, níos minice a ithe, an iomarca bia a sheachaint sa bholg ag an am céanna. Féadfaidh do dhochtúir iarraidh ort sé béile beag a ithe in aghaidh an lae. Féadfar béilí leachtacha a fhorordú go dtí go mbeidh feabhas ann. Bíonn na leachtanna ag dul tríd an gcóras díleá níos éasca agus iad ag soláthar cothaithe a bhfuil gá leo.
- Bianna ard-saill agus ard-snáithíneacha a dhíchur nó a laghdú. Is féidir leis na bianna seo díleá a dhéanamh níos moille.
- Bianna a mhéadú nó a laghdaíonn bianna a mhéadú. Áirítear ar na bianna seo táirgí bainne, bianna ard-snáithíní, bianna spicy, sú prún, agus caiféin.
- Athraigh rialáil insilín má ghlacann tú insulin. Féadfaidh do dhochtúir a iarraidh ort insulin a ghlacadh i ndiaidh béilí agus níos minice. Ní mór é seo a dhéanamh le treoir do dhochtúir. Caithfidh tú do leibhéil siúcra fola a sheiceáil níos minice de réir threoracha do dhochtúir.
- Faigh leibhéil siúcra fola i gceannas.
- Féadfar míochainí, mar shampla metoclopramide agus erythromycin, a fhorordú. Uaireanta úsáidtear míochainí le haghaidh coinníollacha eile, mar shampla instealladh Viagra, mirtazapine, nó Botox.
- I gcásanna an-dian, is féidir feadán beathaithe a chur isteach sa intestine beag a ligeann cothaithigh speisialta a sheachadadh agus an boilg á sheachaint ar fad.
- Is rogha eile é cothú parenteral le jejunostomy. Má úsáidtear an chóireáil seo, cuirtear cothaithigh ar fáil díreach isteach sa tsruth fola trí chaitéar a chuirtear i vein cófra.
- Is éard atá i neurostimulator gastrach ionchlannáilte ná cineál "caolchúiseach boilg" atá á oibriú ag ceallraí agus á gcur i bhfeidhm go géarúil chun cabhrú le díleá.
Breithnithe Diaibéiteas
Is cosúil go dtiocfadh leis na hathruithe cothaithe is gá chun gastroparesis a fheabhsú a chur i gcoinne na moltaí cothaitheacha maidir le bainistiú diaibéiteas. Mar shampla, nuair a bhíonn diaibéiteas agat, moltar duit bianna ard-snáithín gráin iomláin a ithe - áfach, d'fhéadfaí iarraidh ort na bianna seo a sheachaint le haghaidh cóireála gastroparesis. Beidh ort oibriú le do dhochtúir agus le foireann cúram diaibéiteas chun plean aiste bia is fearr is féidir agus regimen diaibéiteas a fháil chun an dá diaibéiteas agus an gastroparesis a bhainistiú.
Foinsí:
Gastroparesis. Cumann Diaibéiteas Mheiriceá. 27 Meitheamh 2014.
Gastroparesis. Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Aistreachta agus Duáin. Meitheamh, 2012
Tonzi MSN NP CGRN, Martha K; Fain PhD RN MC-ADM, FAAN, James. "Gastroparesis a thuiscint: Staidéar Cás." Gastoenterology Altranas Iúil / Lúnasa 2002 25 (4): 154-160