Is é an plexus choroide limistéar an inchinn a dhéanann sreabhán cerebrospinal. Is é an sreabhach cerebrospinal an tsubstaint a chuimsíonn an inchinn agus an corda dromlaigh. Ní limistéar den inchinn atá i gceist le smaointeoireacht an plexus choroide. Is spásanna líonta sreabhach iad cistíní plexus choroideacha sa chineál plexus choroid atá cosúil le blisters nó boilgeoga. Ní tumadóirí nó ailse iad cistíní plexus choroideacha, agus beidh siad ag dul as a chéile dá ghnáth idir 24 agus 26 seachtaine ó thoircheas.
NACH bhfuil fadhb NACH le fadhbanna plexus choroideacha agus ní chuireann siad isteach ar fheidhm na hinchinne.
Feictear iad i thart ar 1% (1/100) de gach ultrasound dara dara trimester. Is féidir le cistíní plexus choroide a fheiceáil ar cheann nó dá thaobh den inchinn agus d'fhéadfadh líon, méid agus cruth na gcistíní a bheith éagsúil. Faightear cistíní plexus choroideacha i leanaí sláintiúla agus in aosaigh. Cé go bhfuil siad fuaraitheach, níl baint acu le haon lagú i bhfeidhm na hinchinne. Is é an imní is mó le cistí plexus choroide ná go bhféadfadh siad a bheith ina "marcóir bog" le haghaidh siondróm Down . Is éard atá i "marcóir bog" ná rud éigin nach féidir le fadhb a thabhairt do do leanbh, ach d'fhéadfadh sé a rá go bhfuil riocht níos tromchúisí ag an leanbh. I measc na marcóirí bog eile le haghaidh siondróm an Dúin tá tomhas femur giorraithe, dilatation pelvic duánach, bputóg echogenic, focail echogenic sa chroí, trasuachtacht níos mó ar an bhféatach nuchal (an limistéar atá ar chúl an muineál), agus cnámh neamhnóideach neamhní sa chéad trimester .
Ultrafhuaim le linn Toircheas agus Cysts Plexus Choroid
Tá tástáil ultrafhuaime déanta le linn toirchis. Úsáideann sé tonnta fuaime chun an fhéatas a fheiceáil nó a shamhlú le linn toirchis. Níl aon bhaol ann don leanbh a bhaineann le ultrafhuaime le linn toirchis agus beidh an chuid is mó de na mná ag baint úsáide as ultrasound amháin nó dhó, ar chúiseanna éagsúla, le linn a n-toirchis.
Is dóichí go bhfuil na cistí plexus choroideacha gnáth do leanbh agus beidh leanbh gnáth sláintiúil agat. Mar sin féin, d'fhéach roinnt taighdeoirí cumann idir na cistíní seo agus neamhghnáchaíochtaí crómasóim cosúil le Siondróm Down agus trisomy 18 . Nuair a fheiceann cistíní plexus choroid agus / nó marcóirí eile ar ultrafhuaime, féadfar tástáil bhreise a thairiscint duit, mar shampla leibhéal 2 nó ultrafhuaime mionsonraithe, nó amniocentesis.
Cad é an Fáth go bhfuil an Siondróm ag an mBabaí nó an Trisomy 18?
Tá an seans go bhfuil neamhfhorlíonadh crómasóim ann go bhfuil féatas le ciste (í) plexus choroideacha iargúlta go bhfuil neamhghnáchaíocht chromosóim thart ar 1% nó níos lú dá mbeadh an chuid eile den scrúdú ultrafhuaime gnáth. Ciallaíonn sé seo go bhfuil seans ag 99% nó níos mó nach bhfuil neamhghnáchasacht crómasóim ag an leanbh. Rinne roinnt taighdeoirí rioscaí a thuairisciú níos mó ná 1% agus fós níl aon chomhlachas idir na cistíní seo agus neamhghnáchaíochtaí crómasóim ar dhaoine eile fós. Is fearr an toradh ultrafhuaime seo agus do phriacal a phlé le do dhochtúir.
An féidir Siondróm Down agus Trisomies Eile a Dhiagnadh ar Ultrafhuaim?
Ní féidir le Ultrafhuaim dochtúir físiú a dhéanamh ar fhéatas agus roinnt marcóirí fisiceacha a bhrath a d'fhéadfadh riosca méadaithe a léiriú, ach ní féidir le ultrafhuaime a bheith ina n-aonar neamhghnách crómasóim ar nós siondróm Down nó trisomy 18 a dhéanamh.
Is tástáil amniocentesis an t-aon bhealach le diagnóis a dhéanamh ar shiondróm an Dúin nó neamhghnáchaíocht chromóimé eile i dtoircheas.
Tá sé tábhachtach cuimhneamh, cé nach féidir le ultrafhuaime an Siondróm Dún a dhearbhú nó neamhghnáchaíocht eile de na crómasóim, go bhfuil gnáth-ultrafhuaime sásta ach ní ráthaíocht ann go bhfuil an leanbh breá sláintiúil. Níl tástáil réamhbhreithe ann nach féidir le gach lochtanna nó foirmeacha mhoillithe meabhrach a scriosadh.
Cén chaoi a ngeantar diagnóisí crómasóim a diagnóisíodh le linn Thoirchis?
Is é an t-aon bhealach le fiosrú ná go bhfuil neamhghnáchasacht chromóiméine ar nós fásra, mar shampla siondróm Down nó trisomy 18 chun amniocentesis a dhéanamh a dhéantar de ghnáth sa dara tráth.
Le linn amniocentesis, cuirtear snáthaid tanaí isteach trí bhalla bhoilg na mná isteach sa uterus agus cuirtear beagán den sreabhach a bhaineann leis an leanbh as oifig. Déantar staidéar ar na crómasóim féataigh ag baint úsáide as tástáil FISH agus / nó tástáil karyotype . De ghnáth, tá torthaí ó thástáil FISH, cé go bhfuil siad teoranta, ar fáil i 3 go 4 lá agus de ghnáth thógann torthaí anailíse iomlán cairéitíopa 2 sheachtain. Tá torthaí an tástála seo os cionn 99% cruinn agus iad ag diagnóisiú siondróm Down agus trisomies eile.
Ós rud é nach bhfeictear cistíní plexus choroide go dtí an dara trim tar éis toirchis, ní rogha é CVS (a rinneadh sa chéad trimester toirchis). Má bhí tástáil CVS gnáth agat, níl aon chúis le baint a bheith agat maidir le teacht ar chistíní plexus choroideacha ar do ultrafhuaime. Ansin, meastar gur gnáthshuíomh daonna é an chiste plexus choroide nach féidir a bheith díobhálach don leanbh.
Má shocraíonn tú go bhfuil amniocentesis ann agus go bhfuil na torthaí gnáth, ní gá aon tástáil eile a dhéanamh. Ansin, meastar gur gnáthshuíomh daonna é an chiste plexus choroide nach féidir a bheith díobhálach don leanbh.
An Líne Bottom
Is comónta ultrafhuaime coitianta iad cistíní plexus choroideacha, agus iad ag slánú scanrúil. Is minic a bhíonn siad ina ghnáth-chinneadh nach bhfuil aon tábhacht acu don toirchis. Go hiondúil (níos lú ná 1% den am), is féidir leo a bheith ina marcóir go bhfuil neamhghnáchasacht bhunúsach crómasóim ar nós siondróm Down nó trisomy 18. Má fheiceann cistíní plexus choroid ar do ultrafhuaime, ba chóir duit an toradh seo a phlé le do dhochtúir nó comhairleoir géiniteach chun a fháil amach cad é do riosca agus tuilleadh roghanna tástála a phlé más cuí.
Foinsí:
> Newberger, D., Down Syndrome: Measúnú Riosca Réamhghabhála agus Diagnóis. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. 2001.
> Coiste ACOG ar Bhileogairí Cleachtais. ACOG Practice Bulletin No. 77: Scagadh ar neamhghnáchaíochtaí crómasómacha féatais. Obstet Gynecol. 2007 Eanáir; 109 (1): 217-27.