An raibh a fhios agat riamh an raibh aon difríocht idir an néaltrú le comhlachtaí Lewy agus le galar galar Parkinson? Má chuala tú riamh comharthaí an dá neamhoird seo, is iondúil go n-éireoidh siad leis. Sin é toisc go bhfuil an dá chineál dementia comhlacht Lewy acu.
Dementia Comhlacht Lewy
Tá dhá chineál dementia comhlacht Lewy ann: néaltrú le comhlachtaí Lewy (DLB) agus dementia galar Parkinson (PDD).
Comharthaí Roinnte PDD agus DLB
Chun an difríocht idir PDD agus DLB a thuiscint, tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil dhá shraith comharthaí ann i PDD agus DLB araon.
- Comhlacht : I measc na comharthaí a théann i bhfeidhm ar an gcomhlacht tá laige muscle, rigidity (stiffness) agus briseadh i gluaiseachtaí.
- Brain : I measc na comharthaí atá le feiceáil san inchinn tá feidhmiú feidhmiúil lagaithe, réimse aird agus caillteanas cuimhne.
Tá comharthaí ag an dá chineál seo de néaltrú a théann i bhfeidhm ar an gcomhlacht agus ar an inchinn. Is minic a bhíonn na meabhráin agus an dúlagar sa dá chineál dementia chomh maith. Déantar cóireáil go minic ar an dá choinníoll le míochainí a fhorordaítear de ghnáth le haghaidh galar Parkinson , mar shampla carbidopa-levodopa (Sinemet) , a d'fhéadfadh a bheith cabhrach trí fheabhas a chur ar an gcumas chun bogadh agus feidhmiú go fisiciúil a fheabhsú, chomh maith le míochainí inhibitor cholinesterase , a d'fhéadfadh go mall an meath cognaíoch .
Difríochtaí idir PDD agus DLB
Mar sin, conas a bhíonn PDD agus DLB difriúil óna chéile?
Braitheann sé sin ar a iarrann tú. Mothaíonn cuid de na cliniceoirí gur leaganacha difriúla den neamhord céanna iad an dá choinníoll sin. Go deimhin, chuala mé fiú go n-úsáideann daoine gairmiúla na téarmaí idirmhalartaithe. Ach, de réir na dtreoirlínte diagnóiseacha atá comhaontaithe faoi láthair, tá roinnt difríochtaí ann.
Is é an difríocht is mó idir galar galar Parkinson agus néaltrú le comhlachtaí Lewy an t-ordú a bhaineann leis na hairíonna.
De ghnáth, idirdhealú a dhéanamh idir na cliniceoirí idir seo trí na sraitheanna comharthaí (comhlacht nó inchinn) a fheiceáil ar dtús.
Chun diagnóis galar Parkinson a dhiagnóiseadh, ba cheart go mbeadh na comharthaí mótair agus gluaiseachta, lena n-áirítear déineacht, laige agus tremors, i láthair bliain amháin ar a laghad sula ndéantar laghdú cinntitheach ar fhorbairt.
Déantar diagnóis ar dhementia le comhlachtaí Lewy má tharlaíonn na hairíonna i soghluaisteacht agus laige na matáin ag an am céanna le meath cognaíocha, má tharlaíonn na hairíonna cognaíocha roimh na hairíonna mótair, nó má fhorbraíonn meath cognaíoch níos lú ná bliain tar éis na hairíonna mótair a thosú.
An bhfuil aon difríochtaí eile ann?
Athrú i nGníomhaireacht
Is é an claonadh atá ag daoine a bhfuil néaltrú le comhlachtaí Lewy éagsúlacht níos mó ar chumas cognaíocha ná iad siúd a bhfuil galar galar Parkinson acu. Tá sé seo tábhachtach a thuiscint toisc go bhféadfadh baill teaghlaigh agus cúramóirí a bheith frustrated ar shlí eile agus go gcreideann siad go bhfuil an duine aonair ag roghnú am a laga cognaíoch (nó fiú a bheith ag fulaingt).
Tá sé tábhachtach freisin tuiscint a fháil ar na luaineachtaí is féidir i gcumas meabhrach i dtástáil agus meastóireacht cognaíocha. Is féidir le daoine a bhfuil galar galar Parkinson acu a dhéanamh ar thástálacha cognaíocha, fiú amháin má mheasann tú iad ag amanna éagsúla den lá nó ar laethanta éagsúla.
Mar sin féin, is féidir le duine a bhfuil néaltrú le comhlachtaí Lewy cuimhne nó tiúchan feabhsaithe a thaispeáint ag amanna agus go suntasach ag éirí níos measa ar amanna eile. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach measúnú cognaíocha a dhéanamh níos mó ná uair amháin chun measúnú cruinn a dhéanamh ar dhuine aonair a bhfuil néaltrú le comhlachtaí Lewy.
Gnéithe Codlata
Is minic go mbíonn tionchar ag DLB ar codlata go suntasach mar gheall ar neamhord codlata REM, coinníoll ina mbíonn daoine ag gníomhú go héifeachtach as a n-aisling mar a chodlaíonn siad, is coitianta iad sna céimeanna tosaigh de DLB i gcomparáid le PDD. Is minic gur comhartha iontas é seo go luath ar dhéaltrú comhlacht Lewy.
Cúiseanna PDD agus DLB
Tá an dá chineál dementia tréithrithe ag comhlachtaí Lewy san inchinn, atrophy na cealla inchinn agus fadhbanna tarchuradóra acetylcholine.
Is féidir go mbeadh roinnt de na taiscí próitéin beta amyloid san inchinn ag an dá chineál dementia (cé gur féidir go mbeadh sé seo níos coitianta i DLB), rud atá ina shainréith amháin de ghalar Alzheimer .
Foinsí:
Deutsches Arzteblatt Idirnáisiúnta. 2010 Deireadh Fómhair; 107 (39): 684-691. Comhlacht Lewy agus Dementia Parkinsonian. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Cumann Dementia Comhlacht Lewy. Cineálacha Dementia Comhlacht Lewy. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Néareolaíocht. Imleabhar 68 (11), 13 Márta 2007, lch 812-819. Saincheisteanna teorann DLB agus PDD: Diagnóis, cóireáil, paiteolaíocht mhóilíneach agus biomarkers. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Cumann Galar Parkinson na Ríochta Aontaithe. Q & A: Dementia agus Parkinson's. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons