Agus é ag féachaint ar na cúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ag mífheidhmiú erectile, tá sé tábhachtach a thuiscint go mbíonn níos mó ná aon fhachtóir amháin i gceist nó, mar a chuireann an Cumann Eorpach um Urological é, "is é an fheidhm erectile mar thoradh ar idirghníomhaíocht casta idir soithíoch, neurologic, hormonal, agus fachtóirí síceolaíochta ". Coinnigh seo i gcuimhne mar a léann tú tríd an liosta leathan cúiseanna agus fachtóirí riosca do ED, lena n-áirítear cógais, coinníollacha sláinte, díobháil, caitheamh tobac agus níos mó.
Cúiseanna Coitianta
Ní féidir le dochtúir ach cúis do mhífheidhmithe erectile a dhearbhú. Is minic gurb é an galar nó an coinníoll bunúsach an locht (féach thíos). Ach is dócha go mbeidh sé ag imirt ar cheann amháin nó níos mó de na saincheisteanna seo a bheith ag imirt:
Aois
Léiríonn taighde, go ginearálta, go bhfreastalaíonn fir fadhbanna níos gnéasacha mar a bhíonn siad ag aois. D'aimsigh Staidéar Mná in Aosú i Massachusetts, Massachusetts , mar shampla, go n-ardaíonn leitheadúlacht impotence ó 5 faoin gcéad go dtí 15 faoin gcéad mar mhéaduithe aois ó 40 go 70 bliain.
Is é an dea-scéal nach cosúil go bhfuil ED agus fadhbanna gnéasacha eile dosheachanta de réir mar a bhíonn fir ag aois. Is minic gurb é an chúis a thosaíonn fear níos sine leis na saincheisteanna seo ná go bhfuil sé ag plé le riocht ainsealach a chuireann le baol ED, nó mar gheall go nglacann sé le nósanna stíl mhaireachtála inghlactha a chuirfeadh sé i mbaol níos airde.
I bhfocail eile, is féidir go hiomlán go bhféadfadh fear a lán de na cúiseanna féideartha a bhaineann le impotence a chur i bhfeidhm trí chúram a shláinte fhisiceach agus a leas meabhrach a fháil nuair atá sé níos sine.
Míochaineacha agus Cóireálacha
Is féidir le míochainí áirithe cur isteach ar fhulsí nerve nó ar shreabhadh fola chuig an bod. De réir tuarascála ó Ollscoil Harvard, tá fadhbanna ag thart ar 25 faoin gcéad de na fir a bhíonn ag déileáil le mífheidhmiú erectile mar gheall ar chógas a ghlacann siad. Go deimhin, is é ED ceann de na príomhchúiseanna go mbíonn roinnt fir ag stopadh cógais a ghlacadh le haghaidh coinníollacha cosúil le brú fola ard agus dúlagar.
Tá an liosta drugaí a bhaineann le impotence fada, agus is dóichí go mbeidh roinnt míochainí ag baint úsáide as ED ná daoine eile. Más rud é nach bhfuil druga a thógann tú ar an liosta a leanas, ach má tá tú ag plé le impotence, seiceáil le do dhochtúir.
I measc na míochainí agus cóireálacha eile a mhéadaíonn an baol impotence tá:
- Ceimiteiripeanna ailse, mar shampla Myleran (busulfan) agus Cytoxan (ciclifosfamid)
- Radaíocht leis an pelvis le linn cóireála ailse, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le gortuithe a eascraíonn as mífheidhmiú
- Tá míochainí brú fola ard , go háirithe diuretics, mar shampla Microcsaíde (hydrochlorothiazide)
- Béiteoirí, mar shampla Inderal XL (propranolol)
- Leigheasanna maidir le coinníollacha síciatracha, lena n-áirítear drugaí frith-imní, mar shampla Paxil (paroxetine); antidepressants, mar shampla Zoloft (sertraline); agus drugaí frith-scitsifréine, mar shampla Seroquel (quetiapine)
- Tranquilizers, mar shampla Valium (diazepam)
- Leigheasanna hormónacha chun cóireáil ailse próstatach, amhail Eulexin (flutamide) agus Lupron (leuprolide)
- Propecia (finasteride), a úsáidtear chun próstatach méadaithe a chóireáil chomh maith le cineálacha áirithe de chaillteanas gruaige fireann
- Cóireálacha ulcer lena n-áirítear antagonists histamine H2-receptor, mar shampla Tagamet (cimetidine) agus Zantac (ranitidine)
- Antihistamines a úsáidtear chun ailléirgí a chóireáil, mar shampla Benadryl (diphenhydramine) agus Vistaril (hydroxyzine)
- Antaibheathaigh le haghaidh ionfhabhtuithe fungacha den chraiceann a chóireáil, mar shampla Nizoral (ketoconazole)
- Drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID), mar shampla Naprosyn (naproxen), nuair a dhéantar iad a ghlacadh go minic
Strus agus Imní
Uaireanta beidh an-imní ag fear faoi fheidhmíocht ghnéasach a chuireann bac ar a chumas tógáil a fháil, b'fhéidir mar gheall ar dhrochghnéas gnéasach nó ar tharla ED roimhe seo. Ar an gcaoi chéanna, má bhíonn trioblóideacht ag fear agus a pháirtí sa gcaidreamh, is féidir leis an strus mhothúchánach agus meabhrach dochar a dhéanamh ar fheidhm ghnéasach.
Máinliacht
Féadfaidh aon mháinliacht a bhaineann le struchtúir an limistéar pelvic damáiste a dhéanamh do nerves agus / nó soithigh fola sa phinn, rud a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar chumas an duine ceann amháin a thógáil nó a chothabháil. Is gnáthchóras amháin a bhaineann le ED é máinliacht chun ailse próstatach a chóireáil , rud a chuireann ciall ar fáil cé chomh cóngarach don phian atá an próstatach suite.
Is é cineál eile máinliachta a mhéadann an riosca impotence uaireanta ná resection bputóg chun cóireáil a dhéanamh ar ailse colóraighteach, ina gcuirtear cuid den intestine mór (colon) amach go forleathan chomh maith leis an meall. Is dóichí go mbeidh éagsúlachtaí áirithe den nós imeachta seo ina chúis le ED:
- Hemicolectomy chlé (deireadh an chuid chlé den colon)
- Imscrúdú abdominoperineal (deireadh a chur leis an rectum agus an anus)
- Proctectomy (deireadh a chur leis an rectum)
I gcásanna áirithe de chuid ED, de bharr máinliacht intuigthe, tá an fhadhb mar thoradh ar chaillteanas an chiall craiceann. I gcásanna eile, déantar difear don athfhleasc sacral (an freagra mótair a rialaíonn sintéir anal agus matáin an urlár pelvic). Cad atá níos mó, is féidir leis an tráma atá ag dul trí mháinliacht mór a bheith ina chúis le strus a chuireann isteach go díreach ar fheidhm ghnéasach.
Díobháil
Is féidir le díobháil do na nerves, na hartairí nó na veins an pelvis a bheith ina chúis le fadhbanna gnéis. Tá méadú tagtha ar na fir le díobhálacha corda dromlaigh ar fhadhbanna erectile agus ejaculatory, mar shampla. Mar sin féin, ní gá go mbeadh toirmeasc ar ghnéas gnéasach le díobháil corda an dromlaigh. Tá roinnt daoine le gortuithe corda dromlaigh iomlán fós ag fulaingt ó thromchúis agus orgasm ó spreagadh neamh-ghiniúna. Ina theannta sin, ní dócha go ndéanfaidh díobháil cnámh droma difear do mhian agus d'ús.
Galair agus Coinníollacha
Arís, is annamh a tharlaíonn ED ina n-aonar. Is minic mar thoradh ar imní sláinte eile.
Diaibéiteas agus Galar Croí
Tá mífheidhmiú erectile coitianta i measc fir le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas cineál 2. Fuair staidéar 2017 i Leigheas Diaibéiteas amach go bhforbróidh níos mó ná leath na fir le diaibéiteas ED . An chúis: Na leibhéil glúcóis fola ardaithe de bharr soithigh fola damáiste do diaibéiteas agus nerves ar fud an chomhlachta, lena n-áirítear iad siúd atá sa pheann.
Má tá diaibéiteas níos faide ag fear, is dóichí go bhforbróidh sé ED, go háirithe mura bhfuil na leibhéil glúcóis fola a rialú go maith. Is féidir ról a bheith i gcontúirtí ar ghalair croí a ghabhann leis, mar shampla brú fola ard agus colaistéaról ard. Méadóidh fear le diaibéiteas a chaitheann tobac freisin ED a fhorbairt.
Tá galar croí agus diaibéiteas nasctha go minic le chéile toisc go bhfuil deacracht diaibéiteas ag damáiste na hartéire corónach chomh maith. Is féidir le galar artaire corónach difear a dhéanamh ar fheidhm ghnéasach ar a shon féin, ach is é is dóichí go bhfuil mífheidhmiú erectile ná naoi n-uaire i fir atá ag fulaingt ó ghalar an artaire corónach araon (CAD) agus diaibéiteas ná fir a bhfuil diaibéiteas acu gan CAD a chur leis. Tá mífheidhmiú erectile chomh forleathan i ngalar na haeréire corónach agus ar an diaibéiteas go bhféadfaí é a mheas mar fhachtóir riosca don dá chuid.
Hipirtheannas
Ós rud é go mbraitheann tógáil ar shreabhadh fola leordhóthanach ar an mbonn, is furasta a fheiceáil conas a d'fhéadfadh tionchar a bheith ag aon riocht nó fadhb liachta a bhaineann le croí agus struchtúir eile sa chóras cardashoithíoch ar fheidhm erectile. Tá sé seo fíor go háirithe le haghaidh brú fola ard (Hipirtheannas).
Cé nach dtuigeann eolaithe go díreach mar is féidir ED a bheith mar thoradh ar an riocht seo, is é teoiric amháin gur féidir le brú ard ealaíne i soithigh bheaga an phinn deora micreascópacha a chur faoi bhráid na mballaí soithí. Le linn na deora seo a dheisiú, déantar na hartairí a bheith níos déine agus níos lú in ann fuil a theastaíonn a sholáthar do na fíocháin spongy erectile an bod.
Fachtóirí féideartha eile i Hipirtheannas a d'fhéadfadh ról a bheith acu in ED:
- Táirgeadh hormóin laghdaithe: Braitheann brú ardaithe sa chóras imshruthaithe ar tháirgeadh hormóin áirithe, lena n-áirítear iad siúd a rialaíonn tiomáint gnéasach agus freagra tógála. Tá roinnt fianaise ann freisin go bhfuil cuntais sperm níos ísle agus leibhéil testosterone ag fir a bhfuil brú fola ard acu ná fir le brú fola gnáth, rud a d'fhéadfadh a bheith ina dhiaidh sin an freagra hormónach ar spreagadh gnéasach a laghdú.
- Leibhéil ísle ocsaíd nítreach: Léirigh roinnt staidéir gur féidir le fir a bhfuil galair fhrithsheannas fadtéarmach níos lú den ghníomhaire seo a tháirgeadh le himeacht ama, rud a fhágann go bhfágann soithigh fola (dáileadh). D'fhéadfadh mífheidhmiú erectile toradh nuair nach bhfuil ocsaíd nítreach ann go leor chun na soithigh fola sa pinn a scíth a ligean agus an fhuil a líonadh isteach.
- Leaks véineacha: D'fhonn tógáil a dhéanamh, caithfear fola a sholáthar agus fanacht sa pheann. Tugann roinnt taighde le fios gur féidir go mbeadh deacrachtaí ag fir le brú fola ard a thógáil mar gheall ar fhás an bhrú méadaithe as fíocháin erectile an phise agus na veins. Sa teoiric seo, tá an "brú" ar na comhlaí dúnta beag de na veins níos láidre ná cumas na veinsí chun seasamh, rud a chiallaíonn nach féidir leis na veins "a dhúnadh" go géar chun stop a chur ar fhuil as an bod.
Coinníollacha Síceolaíochta
Tá roinnt imní síceolaíochta bainteach le fadhbanna gnéasacha i bhfear. Bhí baint ag easbhrú, imní, neamhord strus iar-thromaíoch (PTSD), agus fiú saincheisteanna le fearg go léir le fadhbanna le fonn, feidhm erectile agus ejaculation.
Imní Eile
Tá roinnt coinníollacha agus galair eile ann a bhféadfadh tionchar gnéasach a bheith acu i bhfear, rud a fhágann fadhbanna cosúil le ED. Ina measc seo tá:
- Fadhbanna urinary agus duáin: Taispeántar go bhfuil triúr huaire ag daoine le hairíonna urinaryacha ráta na fadhbanna erectile mar fhir gan iad. Áiríonn sé seo fadhbanna cosúil le lamhnán róghníomhach, chomh maith le comharthaí conartha urinary níos ísle.
- Galair ainsealacha néareolaíocha: Léiríodh rátaí méadaithe méadaithe ED agus cineálacha eile mhífheidhm gnéasach i bhfear le galar Parkinson , titimeas, stróc agus sclerosis iolrach . Féadfaidh na coinníollacha seo cur isteach ar chomharthaí nerve idir an inchinn agus an boda.
Apnea codlata obstructive (OSA): De réir an National Sleep Foundation, staidéar ar 2011 ag taighdeoirí ag Mt. Fuair Ionad Leighis Sinai i Nua-Eabhrac go raibh níos mó ná dhá uair is dócha go mbeadh OSA ag fir le mífheidhmiú erectile ná fir gan ED.
Fachtóirí Stíl Mhaireachtála
I measc na cúiseanna féideartha go leor a bhaineann le mífheidhmiú erectile tá roinnt mhaith ann agus is féidir iad a dhíchur ar fad.
Drugaí Áineasa
Le himeacht ama, is féidir le drugaí mídhleathacha agus áineasa damáiste tromchúiseacha a dhéanamh d'árthaí fola, rud a eascraíonn uaireanta buan erectile. Áirítear orthu seo:
- Alcól
- Nótatín ó chaitheamh tobac agus tobac gan tobac
- Amfetamíní, mar shampla Dexedrine (dextroamphetamine)
- Barbiturates, mar shampla phenobarbital
- Cóicín
- Marijuana
- Meatadóin
- Opiates, mar shampla heroin agus OxyContin
Rothaíocht Rothar
Nuair a bhíonn rothaíocht ann, tá méid suntasach de réir meáchain an duine ar an perineum-limistéar an chomhlachta ina bhféadfadh na nerves agus soithigh fola an pian díobháil a dhéanamh ar na struchtúir seo. Cé go bhfuil baint ag marcaíocht le mífheidhmiú erectile gaolmhar, is dóichí go mbeidh an fhoirm seo cleachtais sláintiúil ná díobhálach don chuid is mó fir.
Ar rud amháin, tá an chuid is mó de na staidéir a fuair nasc idir marcaíocht rothar agus ED dírithe ar fhir a chaitheann uaireanta fada ar rothar, cosúil le póilíní a chaitheann suas le 24 uair an chloig in aghaidh na seachtaine, agus iad siúd a dhéanann cuairteanna fada ar rothar mar amateurs nó gairmithe. Go deimhin, de réir Staidéar Massachusetts Aging in Aging (MMAS), suirbhé ar níos mó ná 1,700 fear idir 40 agus 70 bliain d'aois, "b'éigean go raibh trí uair an chloig ar a laghad rothaíocht sa tseachtain ina chúis le blocáil artaire agus damáiste fadtéarmach . " Is é sin níos mó marcaíochta ná mar a bhíonn an duine ag an meán ag clog, ach tá na torthaí le smaoineamh má théann tú ar feadh níos faide.
Is fiú a thabhairt faoi deara gur léirigh an MMSA freisin go raibh baol níos ísle ag baint le fir a bhí ag bíogair ar feadh trí nó níos lú uaireanta sa tseachtain ED a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh a bheith ag marcaíocht rothar mar fhoirm d'fheidhmiú measartha cabhrú le mífheidhmiú erectile a chosc .
D'fhéadfadh do shuíochán rothar a bheith chomh maith. Tá diallaití ann a bhfuil poll nó crois ag an lár i gcás go mbeadh an perineum ag slí eile, ach tá cuid shuntasach den limistéar seo fós faoi réir meáchain an chomhlachta nuair a bhíonn siad á n-úsáid. D'aimsigh taighde gur féidir le suíocháin "gan aon srón", a bhfuil cúl níos leithne acu le haghaidh na cnámha suí a gcuid eile a chosc, dochar a dhéanamh, damáiste a dhéanamh ar chontúirt, agus fadhbanna le feidhm erectile.
> Foinsí:
> Averyt, J. agus Nishomtoto, P. Ag tabhairt aghaidh ar mhífheidhmiú gnéasach i gcúram maireachtála ailse colorectal. J Gastrointest Oncol. 2014; 5 (5): 388-94. DOI: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.059.
> Corona, G, et.al. Meta-anailís ar Thorthaí Teiripe Testosteróin ar Fheidhm Gnéasach Bunaithe ar Innéacs Idirnáisiúnta Scóir Feidhme Erectile. Urol na hEorpa, Nollaig 2017. Vol 72, Eagrán 6, lch. 1000-1011. DOI: dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2017.03.032
> Kloner, R. Dysfunction Erectile, agus Hipirtheannas. In Irish Journal of Impotence Research. 2007 19: 296-302. 6 Lúnasa, 2008. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3901527.
> Kouidrat Y, et.al. Leitheadúlacht Ard Diúscartha Erectile i Diaibéiteas: Athbhreithniú Córasach agus Meitísísiú ar 145 Staidéar. Diabet Med. 2017 Meán Fómhair; 34 (9): 1185-1192. DOI: 10.1111 / dme.13403.
> Marceau L, Kleinman K, Goldstein I, McKinlay, J. An bhfuil rothaíocht ag cur leis an mbaol mífheidhmiú erectile? Torthaí ó Staidéar um Aosú Fireann Massachusetts (MMAS). Réamhrá Iontráil. 2001 Deireadh Fómhair; 13 (5): 298-302.
> Fondúireacht Náisiúnta Codlata. Nasc Féideartha Idir Apnea Codlata agus Mífheidhmiú Erectile.
> Schrader, SM, Breitenstein, MJ, Íseal, BD. Gearradh as an Srón chun an Penis a Shábháil. J Sex Med, Lúnasa 2008; 5 (8): 1932-40. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00867.x
> S Simon, RM, et.al. An Cumann Cleachtadh le Feidhm Erectile agus Gnéasach araon i bhFear Dubh agus Bán. Journal of Sexual Medicine, Bealtaine 2015. Vo 12, Eagrán 5, lch 12-2-1210. DOI: dx.doi.org/10.1111/jsm.12869