Síntiús Luath de Spondylitis Ankylosing
Is sacrileitis í, atá athlasadh atá suite sna hailt sacroiliac, ina phríomhshuimín de roinnt cineálacha airtríteas athlastach agus is minic a thugtar ar a dtugtar iad féin sna galair seo.
Osteoarthritis (smaoineamh ar chaitheamh agus cuimilt, seachas athlasadh, ag hailt,) tá tráma, díghlasú iarrachta, agus saincheisteanna meicniúla eile ar chuid de na coinníollacha a d'fhéadfadh pian sacroiliac a bheith mar thoradh air.
Déanann sacroiliitis pian sa réimse céanna, ach ar bhealach an-difriúil.
Baineann an pian a bhaineann le sacroiliitis, chomh maith le hathruithe comhpháirteacha a fhéadfar a fheiceáil ar MRI, a bhaineann le airtríteas athlastach ailse sa spine . D'fhéadfá smaoineamh ar an difríocht idir sacroiliitis agus cúiseanna meicniúla ar an mbealach seo: Tagann sacroiliitis faoi phróiseas inmheánach nach bhfuil taithí ag daoine agus daoine eile; tá cúiseanna meicniúla pian comhpháirteach IR mar gheall ar fhórsaí seachtracha agus / nó bithteicniúla a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar an gceantar.
Tugtar spondylitis freisin ar airtríteas spinal inflammatory ainsealach. Mar chomhartha cliniciúil, tá ról mór ag sacroiliitis i diagnóisiú spondylitis.
Comharthaí
Is minic a bhraitheann sacroiliitis mar phian domhain sa chúl íseal nó ar na masa a thagann níos fearr le gníomhaíocht. D'fhéadfadh sé difear a dhéanamh freisin d'fhormhór iomlán do dhrochlachta níos ísle ó cheantar (í) an ghráinne, ar an mbealach síos go dtí do chosa.
Is minic a bhíonn pian ó sacroiliitis níos measa ar an oíche nó go luath sa mhaidin, agus tá sé níos measa le seasamh, chomh maith.
Is féidir pian a bhaineann le seasamh a dhéanamh níos measa nuair a bhíonn níos mó meáchain agat ar chos amháin ná ar an taobh eile. Is iad na staighre dreapadóireachta, ag siúl le dul chun cinn mór, agus a reáchtáil ná gníomhaíochtaí meáchain eile a dhéanann an pian níos measa.
Is minic go dtarlaíonn comharthaí sacroiliitis go luath i gcúrsa spondylitis ankylosing (AS,) mar a dhéanann fianaise air ar MRI.
Má tá pian agat i do chóras IR agus timpeall ort agus / nó má thaispeánann do MRI cineálacha áirithe athruithe comhpháirteacha, d'fhéadfadh sé seo a mhíniú cén fáth go bhfuil do chuid hailt sacroiliac tairiscintí (má tá AS agat)
Tabhair faoi deara gurb é AS an cineál spondylitis is coitianta, ach go dtógann airtríteas inflammatory ainsealach roinnt foirmeacha eile chomh maith. Uaireanta tá sacroiliitis i measc na hairíonna sna foirmeacha eile agus uaireanta níl sé.
Diagnóis
Chun sacroiliitis a dhiagnóiseadh, d'fhéadfadh do dhochtúir ordú x-gha, MRI nó CT a ordú. Féadfaidh sí trialacha saotharlainne a ordú chun a fháil amach an bhfuil an t-ionfhabhtú mar chúis. Léiríonn x-gha an méid atá ar siúl i do chnámha, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ina uirlis mhaith chun na hathruithe i do chnámha pelvic agus dromlaigh a leanúint de réir mar a théann an galar ar aghaidh.
Le blianta beaga, ba é an x-gha an t-aon tástáil íomhá a úsáidtear chun sacroiliitis (agus spondylitis) a dhiagnóiseadh. Is í an fhadhb a bhaineann le x-ghhathanna a úsáid, áfach, go dtógann sé i bhfad (blianta) le fianaise ar an gcoinníoll a bheith amhairc.
Níos déanaí, tá teicnící MRI forbartha chun an pointe inar féidir leo a bheith úsáideach sa phróiseas diagnóisigh. Tugann na teicnící seo deis do dhochtúirí an t- athlasadh gníomhach a fheiceáil atá freagrach as athruithe cnámh (ar a dtugtar x-ghathanna ina dhiaidh sin). Ar an gcúis seo, tá úsáid MRI, i gcásanna áirithe, tar éis an t-am a ghlacann othair a fháil Diagnóis chruinn ar a bpian comhpháirteach IR.
Má tá amhras faoi spondylitis ort go luath ar do dhochtúir, féadfaidh sí ordú MRI a dhéanamh le teicníc speisialaithe ar a dtugtar aisghabháil ingearach gearrthéarmach (STIR). Is é an teicníc MRI coiteann eile le haghaidh sacroiliitis ná an chaidiniam T1 MRI. Má tá an tástáil gadoliniam agat, beidh ort instealladh dath a dhéanamh.
D'fhéadfadh scanadh CT a bheith luachmhar freisin maidir le spondylitis a dhiagnóisiú. Ach is minic a chruthaíonn na MRIanna speisialaithe an chuid is mó úsáideach de na roghanna íomháithe diagnóiseacha go léir.
Cóireáil
Is é an sprioc uileghabhálach maidir le cóireáil sacroiliitis, agus sponylitis aiseach (is comhartha amháin é sacroiliitis) ná cabhrú leat cáilíocht fadtéarmach a fhorbairt trí athlasadh agus na hairíonna dá bharr a rialú.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le cur chuige ildisciplíneach, le do reumatologist mar phríomh-chomhordaitheoir.
Sa phróiseas seo a bhaint amach, is dócha go bhfaighidh tú do chumas do ghníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh, chomh maith le bheith rannpháirteach go sóisialta, a fheabhsaíonn. Tá toradh tábhachtach eile den chóireáil ag cosc damáiste struchtúrach as dul chun cinn.
Chun na críche sin, féadfaidh do dhochtúir cógas faoiseamh pian a fhorordú, scítheáin muscle, instealltaí corticosteroid , DMARDs nó blockers alpha-alfa, chomh maith le teiripe fisiceach. I dteiripe fisiceach, is dócha go bhfaighidh tú clár cleachtaidh atá in oiriúint duit féin go n-áirítear síneadh, neartú agus cleachtais staidiúir. D'fhéadfadh do dhochtúir nósanna imeachta a mholadh freisin, mar shampla sealbhú rada-easpa nó spreagadh leictreach chun pian a rialú. Is annamh a mholtar máinliacht.
> Foinsí:
> Bollow M, Braun J, Hamm B., Sacroiliitis: an príomh-symptom de spondyloarthropathies. 1. Na gnéithe cliniciúla. Rofo. 1997 Feabhra; 166 (2): 95-100.
> Elyan, M. MD, Asim Khan, M., MD. Spondyloarthropathies: Nuashonrú ar Diagnóis agus Teiripe. UBM Medica. Líonra Mhatáncheathrúis.
> Sacroiliitis. Hipirtéacs Comhoibritheach CHORUS Raideolaíochta. Nuashonrú deireanach: 1 Meán Fómhair 2006.
> van der Heijde, D., 2016 nuashonrú ar mholtaí bainistíochta ASAS-EULAR do spondyloarthritis aiseach. Annals of the Rheumatic Diseases. Eanáir 2017. http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/13/annrheumdis-2016-210770