Máinliacht, Ceimiteiripe, Radaíocht agus Tú
D'fhéadfadh sé go luath do bhrath agus do chóireáil ailse an cholóim do prognóis (toradh cóireála) agus cáilíocht na beatha a fheabhsú. Nuair a aimsítear agus a chóireáiltear go luath, tá ráta marthanais 93 faoin gcéad ag daoine a ndearnadh diagnóis orthu le hailse an cholún ar feadh cúig bliana tar éis cóireáil. Mar sin féin, sula dtéann tú isteach i staitisticí, déan nóiméad chun foghlaim faoin méid a bhaineann le gach cóir.
Tá dhá phríomhchatagóir cóireála ann do ailse an cholúin. Tarlaíonn cóireálacha áitiúla réimse amháin ar leith, mar shampla máinliacht nó radaíocht. Tá glan i bhfad níos leithne ag cóireálacha córais, nó ar fud an chomhlachta, agus cuimsíonn siad ceimiteiripe nó teiripí bitheolaíochta spriocdhírithe.
Ag brath ar do shláinte fhisiceach, céim ailse agus rogha phearsanta, féadfaidh tú cóireáil amháin nó teaglaim teiripí a roghnú, lena n-áirítear máinliacht, ceimiteiripe, radaíocht, agus teiripí spriocdhírithe.
Roghanna Máinliachta
Is é an t- aistriú máinliachta an chéad chóireáil roghnaithe don chuid is mó de na hailseanna ailse stáitse. D'fhéadfadh nós imeachta simplí a bheith i gceist le lialanna liathróin colon polap ailse iargúlta, nó oibríocht mhór a dtugtar colectomy a bhaint, a fhágann cuid (nó codanna) den intestine. Féadfaidh an máinlia fíocháin ailse a bhaint nó a scriosadh ó orgáin eile, amhail an ae nó na scamhóga má scaipeadh ailse.
Ag brath ar mhéid agus suíomh do ailse cholóime, féadfaidh an dochtúir colectomy laparoscóp a thairiscint i gcoinne colectomy oscailte.
Éilíonn nós imeachta laparoscóp go bhfuil i bhfad níos lú ná an colectomy oscailte, rud a d'fhéadfadh craiceann sé go ocht orlach a bheith mar thoradh ar an máinliacht.
Má tá stair scamhóg nó fadhbanna croí agat, d'fhéadfadh do dhochtúir comhoibriú le speisialtóirí, mar shampla dochtúirí scamhógacha nó cairdeolaíochta, chun cinneadh a dhéanamh an bhfuil an rogha is fearr duit.
Is féidir nósanna imeachta neamh-mháinliachta a úsáid chun meastastáin a mhilleadh nó a chrapadh i gcomhar le máinliacht - nó neamhspleách mura féidir leat máinliacht a fhulaingt.
- Laghdaíonn cráinneagrafaíocht na cealla ailse trí iad a reo.
- Úsáideann ablation radaofquency tonnta fuinnimh chun cealla ailse a dhúnadh (a dhó) a bhfuil meastastas déanta ar orgáin eile, amhail an ae nó na scamhóga.
- Milleann ablation eatánól na cealla ailse le hiniúchadh alcóil.
Ceimiteiripe
Bíonn an chuid is mó de dhrugaí cheimiteiripe ag obair trí chealla a mharú a roinnt go tapa. I gcás duine a bhfuil ailse acu, is iad na cealla a bhíonn ag luasú is tapúla ná na cealla ailse; áfach, is féidir fo-iarsmaí a tharlaíonn i bhfíocháin eile atá ag roinnt go tapa. Tá bealaí éagsúla ann chun drugaí ceimiteiripe a fháil. D'fhéadfadh go n-áireofaí le do chóireáil iad a ghlacadh trí bhéal i bhfoirm phíopaí, go hinmheánach nó trí instealladh go díreach isteach san artaire is gaire don mheall.
Déantar ceimiteiripe a riaradh roimh nó tar éis cóireála máinliachta agus is minic a úsáidtear é chun cáis a chóireáil i gcéimeanna II, III agus IV. Úsáidtear drugaí a thugtar roimh mháinliacht chun na mealláin a chrapadh sula gcuirtear deireadh le fisiciúil. Úsáidtear ceimiteiripe uaireanta chun tumadóirí a chrapadh ar fud an chomhlachta nuair a tharla meastasis córasach (céim IV). Féadfaidh do dhochtúir comhairle a thabhairt duit ceimiteiripe a dhéanamh tar éis máinliachta chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú agus an seans athuair a laghdú.
Gníomhairí Sonracha do Ailse Colon
I measc na ngníomhairí ceimiteiripe a úsáidtear go minic in ailse an cholúin tá:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (capecitabine)
- Camptosar (irinotecan)
Tá go leor comhcheangail éagsúla de na gníomhairí seo, a rialaíonn de ghnáth i dtimthriallta (babhtaí) de cheimiteiripe dhá uair go ceithre seachtaine, agus ina dhiaidh sin tá tréimhse scíthe agus aisghabhála. Is pillín é Capecitabine, ach tugann insileadh infhéitheach na daoine eile.
Tá fo-iarsmaí coitianta na ceimiteiripe le haghaidh ailse an choláiste iomadúla, ach is féidir míochainí a mhaolú ar an gcuid is mó. Féadfaidh tú taithí a fháil:
- Nausea, vomiting, agus caillteanas an bhia
- Caillteanas gruaige
- Sores béil
- Craiceann feannadh
- Íogaireacht solas na gréine
- Buinneach
- Comhaireamh fola íseal ( neutropenia )
- Numbness nó tingling na lámha nó na cosa
B'fhéidir go mbraitheann tú an-tuirseach agus go bhfaigheann tú tinn go héasca. Tarlaíonn sé seo de ghnáth i gcomhar le titim i do chomhaireamh fola . Ní mór duit go leor eile a fháil agus cleachtais mhaith sláinteachais a chleachtadh (cosúil le níocháin láimhe) chun brú gan ghá a sheachaint ar do chóras imdhíonachta le tinneas, cosúil leis an bhfuar coitianta.
Radaíocht
Úsáideann teiripe radaíochta cineál sonrach x-gha chun cealla ailse a mharú agus is féidir é a úsáid i gcomhar le ceimiteiripe agus máinliacht d'ailse an cholúin. Soláthróidh oncologist radaíochta cóireálacha radaíochta spriocdhírithe chun aon comharthaí pianmhar ailse a laghdú, mar aon le cealla ailse atá fágtha a bhfuil amhras ann tar éis máinliachta nó arís é a mharú, nó mar chóireáil mura féidir leat máinliacht a fhulaingt.
Déantar teiripe radaíochta a riar go seachtrach (cosúil le géag-x) nó a ionchlannú go hinmheánach (taobh istigh de do chorp).
Is gnách go dtéann seisiúin teiripe radaíochta seachtracha cúig lá sa tseachtain ar feadh roinnt seachtainí agus níl nósanna imeachta gan phian orthu. D'fhéadfadh go mbeadh greannú craiceann ort (smaoineamh ar sunburn) ag an suíomh radaíochta, nausea, nó urlacan ag pointe áirithe le linn na cóireála.
Teiripe radaíochta inmheánach , ar a dtugtar freisin braciteiripe , éilíonn millíní beaga radaighníomhacha a chuirtear in aice leis na fíocháin ailseacha. De ghnáth déantar Brachteiripe i gcrích i gcuairt amháin.
Teiripe Spriocdhírithe
Tugtar cóireálacha spriocdhírithe d'ailse an choláiste i gcomhthráth le ceimiteiripe, de ghnáth go hinmheánach, uair amháin go trí sheachtain.
De ghnáth, aithníonn na drugaí seo na fachtóirí fáis próitéine a chlúdaíonn cealla ailseacha, mar shampla an fachtóir fáis endotheilíoch soithíoch nó an receptor fachtóir fáis epidermal. Ós rud é go bhfuil na drugaí seo antasubstaintí, a dhéanann ionsaí go sonrach ar na próitéiní a cheanglaíonn siad, ní dhéanann siad ach cealla a chumhdaítear sna fachtóirí seo a mharú agus go bhféadfadh siad níos lú fo-iarsmaí a bheith acu ná gníomhairí cheimiteiripe. I measc na samplaí de dhrugaí teiripe spriocdhírithe tá:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Éifeachtaí Taobh agus Rioscaí
Tá riosca fo-iarsmaí i ngach cóireáil ar fad. Ba chóir go mbeadh na buntáistí a bhaineann le do chóireáil níos mó ná na rioscaí. Oibreoidh do dhochtúir leat go dlúth agus déanfaidh sé do chlár cóireála a chur in oiriúint do do chuid riachtanas.
Is iad na laethanta a bhíonn ar siúl nuair a bhíonn dochtúir chineálach ag gach ceann de do chuid riachtanas cúram sláinte. Beidh foireann ghairmithe leighis i gceist le do phlean cóireála, lena n-áirítear dochtúirí speisialaithe - mar shampla oncologists agus radaolaithe - altraí agus aiste bia, chun cabhrú leat a threorú i dtreo an prognóis is fearr is féidir. Tosaigh iris agus liosta fón do ghairmithe leighis a choinneáil ionas go mbeidh a fhios agat cé acu dul i dteagmháil le haghaidh cad.
Foinsí:
Cumann Ailse Mheiriceá. (2008). Ailse Chlaoighteach. Cad is gá duit a fhios - ANOIS. Atlanta: Cumann Ailse Mheiriceá um Chothú Sláinte.
Cumann Ailse Mheiriceá. (ú) Ailse Colárachteach. Ceimiteiripe.
Líonra Cuimsitheach Ailse Náisiúnta. (d) Achoimrí Cóireála NCCN. Céimeanna Ailse Colorectal 0, I, II, agus III.
Leabharlann Náisiúnta Leighis na Stát Aontaithe. (nd) Mór-bhreitheán.