Níl na h-aon orgáin a bhfuil tionchar acu ar na intestines
Is galar galar inflammatory inflammatory galar Crohn a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar aon chuid den chonair gastrointestinal ón mbéal go dtí an anus. Cé go bhfuil sé i gceist go mbeadh sé ina chúis le hairíonna gastrointestinal, mar shampla bloating, flatulence, diarrhea cramping, nausea, vomiting, agus fola i stól. I measc na ngeallúintí tá bac bputóg agus réabadh intestinal.Is féidir go mbeadh riosca níos mó ann freisin ar ailse bputóg.
Is féidir le galar Crohn difear a dhéanamh freisin ar chórais orgán eile agus mar thoradh ar deacrachtaí tromchúiseacha mar lagú radhairc, airtríteas, ulcers craiceann, oistéapóróis, clocha glais, thrombóis domhain vein, teip ae, agus neamhoird néareolaíocha éagsúla ó ionghabhálacha go stróc.
Comharthaí gastrointestinal
Is é an conradh gastrointestinal (GI) an córas orgánach a bhfuil galar Crohn tionchar aige go príomha. Bíonn an intestine beag i gceist le thart ar 30 faoin gcéad de na cásanna, go háirithe an ileum críochfort (an t-acomhal trína mbogann bia go hiomlán díleáite ón intestine beag go dtí an intestine mór). Baineann 20 faoin gcéad eile ach an colon, agus baineann an intestine beag agus an colon araon i 45 faoin gcéad.
I measc na n-airíonna tréith de ghalair Crohn:
- Is é an pian bhoilg an chéad chomhartha de ghnáth agus is minic a bhíonn sé dírithe ar an taobh clé níos ísle den bolg ina bhfuil an iarann críochnaitheach. D'fhéadfadh cramping, bloating, flatulence, and nausea a bheith ag gabháil leis an bpian.
- Tá buinneach chomh coitianta agus is féidir é a athrú bunaithe ar shuíomh an athlasadh. De ghnáth, mar thoradh ar athlasadh an ileum (ileitis) tá stól uisceach ann. De ghnáth, bíonn imbhualadh an colon (colitis), de ghnáth i dtráchtanna níos minice ar chomhsheasmhachtanna éagsúla.
- Cé go bhfuil fola i stól níos lú coitianta le galar Crohn ná le colitis ulcerative (aicmítear neamhord a bhaineann le galar bputóg inflammatory ), uaireanta is féidir é a bheith úsáideach má tá an athlasadh intestinal dian.
- De ghnáth, beidh pian nausea agus boilg mar thoradh ar bhroinn bhia agus caillteanas meáchain a bhaineann leo. Is féidir le droch-ionsú bia agus cothaithigh an meáchain caillteanas a luasú.
Níl srianadh sa chonair GI teoranta do na intestines ina n-aonar. Is coitianta i ndaoine a bhfuil galair Crohn ag bóithre athfhillteach ( ulcers aphthous ), cé gur féidir míchompord mhór agus neamhchoinneálacht a bheith mar thoradh ar itchiness, fístlína, fiseoga nó abscessí anal. Ní dhéantar difear coitianta leis an mbolgán agus an eoraifig.
Éagothromaíochtaí gastrointestinal
Faoin ualach leanúnach athlasadh, déanfar ballaí na n-intestí a thriomú go comhsheasmhach, go hiomlán mar a thosaíonn sraitheanna fíochán scar ag tógáil suas. Ní hamháin go n-éireoidh sé seo le caolú an sliocht intestinal, go n-éireoidh sé an t-athlasadh agus an riosca a bhaineann le deacrachtaí gearrthéarmacha agus fadtéarmacha.
Ina measc:
- Is é bacainn bputóg an deacracht is coitianta a bhaineann le galar Crohn agus d'fhéadfadh sé a bheith éadrom nó dian, ag brath ar an méid bac. I measc na comharthaí tá cramping, bloating, agus vomiting.
- Is féidir le háirmhithe intestinal (pócaí áitiúla de bhrú ba chúis le baictéir) a bheith ina chúis le pian bhoilg, tuaslagán agus fiabhras.
- Is éard atá i fístlína intestinal oscailtí neamhghnácha trína bhféadann sreabháin gastric sceitheadh agus ionfhabhtú a dhéanamh mar a sceitheann siad isteach sa chraiceann agus le horgáin eile.
- Is féidir go dtarlódh perforation bputóg (réabhlóid) mar thoradh ar ocsaíd nó fistula, rud a fhágann gur féidir le hábhar na n-intestí a chur isteach sa chuas bhoilg agus go gcuirfí ionfhabhtú tromchúiseach orthu (peritonitis).
- Is meagacolon tocsaineach é an deacracht annamh ach tromchúiseach a bhíonn ag galar Crohn ina ndéantar an galar a mhúscailt go tobann agus go gcaillfidh sé a chumas conartha. I measc na comharthaí tá bloating mór, pian, fiabhras, ráta croí tapa, agus hemorrhage intestinal. Más rud é nach bhfuil cóireáil gan chóireáil, is féidir go dtarlódh briseadh, turraing seipteach agus bás.
D'fhéadfadh an baol ailse colóraighteach méadú beagán a dhéanamh ar dhaoine galar Crohn, cé go bhfuil an fhianaise measctha faoi láthair.
Is minic a bhaineann ailse chlaoighteach le colitis ulcerative ina ndéantar an riosca a mhaolú idir cúig faoin gcéad agus ocht gcéad thar 20 bliain. Meastar go bhfuil an riosca i ndaoine le galar Crohn, i gcodarsnacht leis sin, measartha ach go leor chun barántas a scrúdú go rialta.
Comharthaí Extraintestinal
Tá na hairíonna extraintestinal atá ag galar Crohn (iad siúd a tharlaíonn lasmuigh den chonair GI) fada agus díreach chomh mór agus is éifeachtaí leo siúd a dhéanann difear do na boilg. Ba chúis leis an athlasadh leanúnach atá dírithe ar an gconair GI ach bíonn tionchar aige ar an gcomhlacht ar feadh tamaill.
Is iad na hairíonna is coitianta is coitianta ná na súile, na hailt, an craiceann, an t-uachtar, an néaróg, agus an fhuil nó na bhfola fola.
Súile
Féadann athlasadh ciseal lár an tsúil (uveitis) a bheith ina chúis le fís, leochaileacht éadrom agus le pian súl. Nuair a théann sé i bhfeidhm ar bhán an tsúil (sclera), féadfaidh sé episcleritis a bheith ann. Is gnáth neamhchoinníollacha iad araon a réiteach ar a gcuid féin ach is féidir damáiste buan agus caillteanas fís a fháil mar thoradh ar athlasadh ainsealach.
Leideanna agus Fíochán Ceangailteach
Tá galar Crohn bainteach le grúpa galair ar a dtugtar spondyloarthropathy seronegative ina bhfuil airtríteas tionchar ag airtríteas amháin nó níos mó nó go bhfuil tionchar ag enthesitis amháin nó níos mó de na ceangaltáin muscle. I ndaoine le galar Crohn, tá trí limistéar faoi deara ag airtríteas de ghnáth:
- Comhpháirteanna meáchain níos mó de na glúine, na cromáin, na guaillí, an elbow, agus an láimhe
- Cúig joints níos lú nó níos mó ar na lámha nó na cosa, a tharlaíonn go siméadrach (rud a chiallaíonn sa dá lámh nó sa dá chos)
- An spine, rud a fhágann spondylitis ankylosing
Áirítear le hairíonna airtríteas painful, warm, swollen, agus joints righin ag gabháil leis an gcailliúint comh-soghluaisteachta.
Craiceann
Is é an eiseamma nodosum an coinníoll craiceann is coitianta a bhaineann le galar Crohn atá le feiceáil ar nódúl ardaithe, tairisceana, dearga, den chuid is mó ar fud na sciatháin. Déantar nodules mar gheall ar athlasadh na gcealla adipíneacha (saille) sa chiseal craiceann níos doimhne subcutaneous.
Tugtar gangrenosum pyoderma ar riocht craicinn níos tromchúisí eile. Is éard atá i gceist leis an gcoinníoll pianmhar seo ná tinneas bochta a thosaíonn ar an gcos mar bump beag beagnach ach is féidir le méadú ar mhéid mar thoradh ar bhás mór fíocháin (necróis).
Cnámha
Is coitianta é otéapóróis, coinníoll a bhfuil caillteanas mais chnáimhe ann, i measc daoine fásta a bhfuil galar Crohn fadtéarmach orthu. Ní féidir é a chur ina chúis le pian níos ísle ar ais ach is féidir leis an riosca briste a mhéadú go suntasach. Breathnófar clúdach na méara ó am go chéile freisin.
Tá páistí le galar Crohn seans maith freisin d'fhorbairt moillithe, a bhaineann go ginearálta le forbairt mhoillithe ar chnámharlaigh. Beidh ardú subnormal os cionn 50 faoin gcéad de na páistí seo, agus beidh stádas gearr thart ar 25 faoin gcéad (sainmhínithe mar dhá dhiall faoi bhun an mheán airde d'aois agus inscne an linbh). Is minic go gcuirtear moill ar an tábhairne freisin.
Gallbladder
Laghdaíonn galar Crohn cumas an intestines chun athsheachadadh a dhéanamh ar bile a bhí curtha ar ais ag an gculadéir agus an t-ae le haghaidh díleá. Is féidir leis an éagothroime in secretion agus ath-athshóthú carnadh na salainn bile sa chladán feola, rud a d'eascair riosca méadaithe de chlach-ghaoil.
Is féidir le gallstones a bheith thar a bheith pianmhar agus bíonn crampáil, dífhabhtáil, brón, vomiting agus pian i ngach an bolg ar ais nó ar dheis ar dheis.
An Córas Neirbhíseach Lárnach
Meastar go bhfuil aon cheann de gach seacht duine le galar Crohn ag a bhfuil comharthaí néareolaíocha. Féadfaidh siad a bheith éadrom go measartha agus cuimsíonn siad tinneas cinn, dúlagar, nó sciathán tingling nó numb de na lámha agus na cosa (neuropathy). D'fhéadfadh daoine eile a bheith níos tromchúisí agus cuimsíonn siad:
- Neuropathy ismaicicí roimh ré, caillteanas tobann an fhís lárnaigh mar gheall ar an sreabhadh fola laghdaithe go dtí an nerve snáthoptaice
- Siondróm einceifileapaite inbhéartaithe ina dhiaidh sin (PRES), neamhord néaróg arb iad is sainairíonna é an tinneas cinn, an mearbhall, na gabhálacha agus an caillteanas amhairc.
- Polineuropathy ainsealach ainsealach, is féidir a léiriú le cailliúint rialaithe mótair agus le ceint
Níl drochthuiscint ann ar na hairíonna néareolaíochta de ghalar Crohn. Creidtear go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha nasctha le galar tromchúiseach neamhchóireáilte fadtéarmach.
Córas Fola agus Imshruthaithe
Is minic a bhíonn anemia ag daoine le galar Crohn mar gheall ar an droch-ionsú cothaithigh sna intestines. Ach, tá cineál eile ar a dtugtar anemia hemolytic autoimmune ina n-ionsaíonn an córas imdhíonachta agus a cealla fola dearga féin a mhilleadh. I measc na comharthaí d'fhéadfadh tuirse, craiceann pale, giorra anála, lightheadedness, meadhrán, agus buille croí tapa a bheith ann.
Mar thoradh ar ghalar Crohn tá clumpáil neamhghnácha pláitíní agus foirmiú clotanna fola. D'fhéadfadh sé seo go dtrombóis domhain vein (DVT) mar thoradh air sin, mar thoradh ar bhac sreabhadh fola ar an gcos a bhféadfadh comharthaí pian, swelling, warmth, and cramping a chur chun cinn.
Mura ndéantar é a chóireáil go cuí, is féidir leis an clot fola a scaoileadh agus an cos a aistriú go dtí an inchinn, an croí agus na scamhóga, áit a bhféadfadh sé a bheith ina chúis le stróc, le croí-ionsaí nó le hábaíocht scamhógach.
Nuair a Féach Dochtúir
Is féidir le hairíonna galar Crohn a bheith éagsúil agus éagsúil ionas go bhféadfadh sé a bheith deacair fios a bheith agat nuair a fheiceann tú dochtúir. I ndeireadh na dála, is é an fachtóir amháin a dhéanann galar Crohn a scaradh ó d'fhadhb caola reáchtáil an muileann ná seasmhacht na hairíonna.
Tá sé tábhachtach, dá bhrí sin, dochtúir a fheiceáil má thaithí agat ar na nithe seo a leanas:
- Buaiteoirí leanúnacha buinneach nach bhfreastalaíonn leigheasanna thar an gcuntar (OTC)
- Pian bhoilg atá leanúnach nó athfhillteach
- Fola sa stól
- Meáchain caillteanas neamh-mhíniú
- Fiabhras neamhmhínithe a mhaireann ar feadh níos faide ná cúpla lá
> Foinsí:
> Baumgart, galar D. Crohn. Lancet. 2012; 380 (9853): 1590-1605 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60026-9.
> Ha, F. agus Khalil, H. galar Crohn: nuashonrú cliniciúil. Gastraenterol Adv Teiripe. 2015; 8 (6): 352-359. DOI: 10.1177 / 1756283X15592585.
> Nemati, R .; Mehdizadeh, S .; Salimipour, H. et al. Léiriú néareolaíocha a bhaineann le galar Crohn: buntáiste don lucht oibre. Ráitis Gastroenter 2017; gox034. DOI: 10.1093 / gastro / gox034.