Is druga íslithe colaistéaról í cholestyramine a bhaineann leis an rang roisín aigéad bile na míochainí. Léirigh staidéir go mbaineann cholestyramine íseal den chuid is mó de cholesterol LDL faoi thart ar 15%. Ní cosúil go mbíonn tionchar dearfach ag cholestyramine ar ghnéithe eile de do phróifíl lipid ach d'fhéadfadh sé méadú ar leibhéil tríghlicrídí i roinnt cásanna.
Tá sé léirithe freisin go bhfuil colestyramine ag dul chun cinn d'fhorbairt atherosclerosis i cúpla staidéar a chur ar mall.
Mar sin féin, níor léiríodh é chun bás nó míchumas a chosc mar gheall ar ghalar cardashoithíoch.
Ceadaíodh Cholestyramine den chéad uair le húsáid ag an Riarachán Bia agus Drugaí i Lúnasa 1973 faoin ainm branda, Questran. Óna cheadú tosaigh, tá sé ar fáil freisin faoi na trádainmneacha Prevalite, Locholest, agus daoine eile.
Conas a oibríonn Cholestyramine?
Tá colestyramine ceangailte le haigéid bhile sa intestine beag, ag cosc a n-athshosú. Déantar aigéid bhile a dhíorthaítear ó cholesterol agus tá gá leo chun cuidiú le tochailtí saillte a chaitear i do aiste bia. Nuair a bhíonn colestyramine ag gabháil le aigéid bhile, déantar iad a laghdú agus ní dhéanfar iad a athbhrú. Le níos mó aigéad bile a dhéanamh, bainfear colaistéaról as an sruth fola agus déanfar é a thiontú ina aigéid bile. Laghdaíonn an ghníomhaíocht seo do leibhéil colaistéaról.
Cén chaoi ar chóir duit Cholestyramine a thógáil?
Ba chóir duit cholestyramine a ghlacadh mar a d'ordaigh do sholáthraí cúraim sláinte.
Tá colestyramine ar fáil i bhfoirm púdraithe, pacáistithe i bpacáistí beaga dáileog amháin nó i gcoimeádán níos mó.
Féadfaidh do sholáthraí cúram sláinte tú a thosú ar dháileoga níos lú agus do doileog a mhéadú bunaithe ar do fhreagra ar an gcógas agus na fo-iarsmaí. Is é an dáileog tosaigh atá molta ná ceann amháin nó dhá uair sa lá amháin (4 gram colestyramine).
D'fhéadfaí é seo a mhéadú go dtí suas le sé dáileog sa lá. Ba chóir an dáileog a mheascadh le 2 ounces uisce ar a laghad, sú torthaí (le laíon nó gan laíon), úlla, anraith tanaí, nó dí eile roimh ídiú. Ba chóir duit ábhar iomlán an deoch ina bhfuil cholestyramine a ionghabháil chun dáileog iomlán an chógais a fháil. Ba chóir colestyramine a ghlacadh le béile.
Cé nachor chóir é a ghlacadh?
Mar gheall ar a chuid comhpháirteanna, tá roinnt cásanna ann nuair nár cheart colestyramine a ghlacadh. Áireodh siad seo:
- Níor chóir go mbeadh daoine aonair a raibh frithghníomhú ailléirgeach acu cheana féin ar cholestyramine nó ar aon cheann dá chomhpháirteanna cholestyramine.
- Duine ar bith a ndearnadh diagnóisíodh orthu faoi bhacainn biliary, i gcás nach gcuirtear aigéid bile isteach sa stéig bheag.
Coinníollacha is gá a Monatóireacht
Má tá tú ag glacadh cholestyramine, d'fhéadfadh go mbeadh ort do sholáthraí cúram sláinte monatóireacht a dhéanamh ort níos dlúithe má tá coinníollacha leighis áirithe agat a d'fhéadfadh a bheith níos measa trí an cógais a thógáil. Má tá aon cheann de na coinníollacha seo a leanas agat thíos, féadfaidh do sholáthraí cúraim sláinte cinneadh a dhéanamh tú ar cholestyramine ach beidh ort monatóireacht a dhéanamh ort chun a chinneadh an bhféadfaidh colestyramine a bheith díobhálach duit.
I measc na gcoinníollacha leighis seo tá:
- Leibhéil tríghlicríde ard. Tá sé léirithe go bhfuil leibhéil tríghlicrídí i staidéir ag méadú ar cholestyramine. Má tá tríghlicrídí ard agat, déanfaidh do sholáthraí cúram sláinte monatóireacht ar do leibhéil chun a chinntiú nach bhfuil siad ró-ardtha.
- Tar éis constipation ainsealach. D'fhéadfadh colestyramine an riocht seo a dhíscaoileadh má tá tú ag fulaingt ó constipation.
- Thoirchis. Déantar colestyramine a aicmiú mar Chatagóir Thoirchis. Cé nach bhfuil staidéir fhorleathan ann a scrúdaigh éifeachtacht agus sábháilteacht cholestyramine i mná torracha. Ós rud é gur féidir leis an druga seo laghdú ar ionsú roinnt vitimíní, ní fhéadfadh roinnt comhpháirteanna de vitimíní réamhbhreithe a bheith éifeachtach agus iad ag cur colestyramine. Déanfaidh do sholáthraí cúram sláinte an cinneadh cibé acu ba cheart duit an druga seo a ghlacadh.
Fo-éifeachtaí
Is é constipation an taobh is coitianta a thugtar i bhfeidhm nuair a bhíonn colestyramine á ghlacadh. De ghnáth, téann sé seo le cóireáil leanúnach. Féadfaidh do sholáthraí cúraim sláinte cinneadh a dhéanamh do dáileog a ísliú nó cógas a thabhairt duit chun do chonspóid a chóireáil má bhíonn na fo-iarsmaí ró-bhrúite. Ar na fo-iarsmaí coitianta eile tá:
- Bloating
- Flatulence
- Nausea
- Belching
- Urlacan
- Pian bhoilg agus míchompord
Tuairiscíodh fo-iarsmaí eile mar gheall ar úsáid fhada cholestyramine. D'fhéadfaí an dóchúlacht go dtarlódh fuiliú le himeacht ama mar gheall ar laghdú Vitimín K. Ina theannta sin, d'fhéadfadh sé go n-athrófaí einsímí ae agus gur féidir creimeadh fiacail a chreimeadh mar gheall ar ól fadtéarmach an táirge nó an táirge a shealbhú ar do bhéal.
Míochainí Idirghníomhacha
Féadfaidh na drugaí seo a leanas idirghníomhú le colestyramine trí mhéid an chógas a chuirtear isteach i do chuid fola a laghdú. Molann an monaróir gan aon leigheasanna nó forlíontaí eile a ghlacadh aon uair amháin ar a laghad roimh nó 4 go 6 uair an chloig tar éis colestyramine a ghlacadh. Má theastaíonn ort ceann de na drugaí nó forlíontaí atá liostaithe thíos a ghlacadh, b'fhéidir go gcaithfidh do sholáthraí cúraim sláinte do dáileog a choigeartú nó an t-am a ghlacann tú é, déanann tú monatóireacht níos dlúithe duit le haghaidh fo-iarsmaí, nó d'éagmais é a úsáid go léir le chéile:
- Hormóin thyroid
- Lanoxin (digoxin)
- Pills rialaithe breithe
- Míochainí ísliú colaistéaról (lena n-áirítear fibrates, ezetimibe, statins)
- Gníomhairí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAID)
- Corticosteroids
- Diuretics (lena n-áirítear hydrochlorothiazide, spironolactone, furosemide)
- Coumadin (warfarin)
- Vitimíní intuaslagtha saille (vitimíní A, D, E, agus K)
- Cógais le haghaidh urghabhálacha, mar shampla Dilantin (feinitín) agus feinobarbít
Tá roinnt míochainí eile ann a d'fhéadfadh idirghníomhú le colestyramine, atá liostaithe thuas. Dá bhrí sin, ba chóir duit do sholáthraí cúram sláinte a chur ar an eolas faoi aon leigheasanna forordaithe agus ró-chuntar, agus táirgí nádúrtha atá á dtógáil agat. Cabhróidh sé seo le do sholáthraí cúraim sláinte aon idirghníomhaíochtaí féideartha idir cholestyramine agus do leigheasanna eile a aithint.
Bunlíne
Is é Cholestyramine ceann de na chéad míochainí íslithe colaistéaról a fhaomhadh sna Stáit Aontaithe. Úsáidtear í go príomha le do cholesterol LDL a ísliú ach níor léiríodh go díreach go dtógfadh sé bás nó deacrachtaí ó ghalar cardashoithíoch cosúil le roinnt míochainí eile a laghdaíonn lipid ar an margadh. Ba chóir duit a fhios ag do sholáthraí cúram sláinte má tá aon fhadhbanna agat le colestyramine a thógáil ós rud é go mbeadh blas gritty ag an bhfoirm púdraithe a d'fhéadfadh a bheith beagán deacair a shlogadh le haghaidh roinnt daoine. Toisc nach dtéann colestyramine ach do leibhéil colaistéaról LDL amháin, d'fhéadfadh sé go gcinnteoidh do sholáthraí cúraim sláinte teiripí eile a chur leis - mar shampla statán nó snáithín - go dtí do regimen íslithe lipid.
Foinsí:
Prevalite (Cholestyramine). Saotharlanna Upsher-Smith. Maple Grove, MN. Athbhreithnithe 4/2015.
Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Cur chuige Pathophysiological, 9ú ed 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Ar fáil ag http://www.micromedexsolutions.com.