Is é an pian briste (BTP) an pian a tharlaíonn idir dáileoga rialta sceidealta de chógas pian. Is comhartha íogair é a éilíonn cóireáil phras.
Tugtar cógas don chuid is mó d'othair le pian ainsealach, lena n-áirítear cúram maolaitheach agus othair ospíse , le húsáid de réir mar is gá chun pian scoir a chóireáil. Is gnách go mbíonn gníomhú go tapa ag cógais do BTP le ré gníomhaíochta réasúnta gearr (de ghnáth faoiseamh ar feadh dhá nó ceithre huaire an chloig).
Ar an drochuair, léirigh staidéir, cé go bhfuil pian scoir coitianta in othair a bhfuil galar chun cinn acu sa bhaile, nach bhfuil leigheasanna chun faoiseamh a dhéanamh orthu i gcónaí, agus ní úsáideann na n-othar i bpian an oiread cógas i gcónaí chun déileáil lena n- pian mar a cheadaítear.
Cathain a tharlaíonn BTP?
Is iad na hothair a bhfuil pian ainsealach orthu is minic a fhorordaítear dáileoga cóireála pian opioid ar fud an chloig (ATC) . Taispeánann pian briste amach idir na dáileoga seo ar an gcógas agus is minic a bhíonn cúis mhór air an othar. Tá sé tábhachtach a bheith in ann BTP a aithint agus taifead cruinn a choimeád air sin ionas gur féidir le do sholáthraí cúraim sláinte, nó le haon grá an duine a bhfuil tú ag tabhairt aire dóibh, a chóireáil i gceart.
Tá trí chatagóir bhunúsacha ag pian briste: pian eachtra, pian spontáineach, agus teip cógais deireadh-dáileog. Tá sé tábhachtach do do sholáthraí cúraim sláinte a aithint cén cineál BTP atá agat ós rud é go bhféadfadh an cóireáil do gach duine a bheith éagsúil.
Ag Caitheamh Péint Teagmhais
Is é an pian teagmhais ná pian is féidir a thuar agus go dtarlaíonn sé le gníomhaíochtaí ar leith. Sampla de seo ná an t-othar a bhfuil pian aige gach uair a chaitear é ó thaobh go taobh le haghaidh cúraim phearsanta.
Is minic a dhéileálfar le pian teagmhais go réamhghníomhach. Ós rud é go bhfuil an pian intuartha, is féidir othair le pian teagmhais a réamh-leigheasú le cógas pian gearrthéarmach a bhíonn ag dul go gairid roimh ghníomhaíochtaí a chuireann pian ar fáil.
Is féidir an dáileog a choigeartú bunaithe ar leibhéal agus fad na gníomhaíochta a bhfuiltear ag súil go gcuirfear pian ar fáil.
Ag Caitheamh Péine Spontáineach
Tá pian spontáineach intuartha agus ní bhaineann sé le haon ghníomhaíocht ar leith. Mar gheall ar a réamh-mheasta, is minic a bhíonn sé níos deacra déileáil leis.
Is minic a dhéileáiltear le pian spontáineach le cógas pian gearrthéarmach-buan a thugtar chomh luath agus a thagann an pian. Féadfar míochainí eile a thriail chun rialú pian níos fearr a thairiscint freisin. I measc na míochainí cabhracha tá frith-depressants, frith-urghabháil , agus míochainí eile a chuireann feabhas ar bhainistiú pian roinnt othar.
Ag Cóireáil Teip Míochaine Deireadh Dáileog
Is é seo an rud a chiallaíonn sé: pian a tharlaíonn i dtreo dheireadh an fhráma ama ina bhfuil sé beartaithe dáileog cógais a bheith éifeachtach. Mar shampla, in othar a ghlacann morphine scaoilte síneadh gach 12 uair an chloig, meastar go bhfuil an pian a tharlaíonn idir an t-ochtú agus an 10 uair an chloig teip deireadh an dáileog.
D'fhéadfadh sé go n-áireofaí an t-eatramh idir dáileoga nó an dáileog cógais a mhéadú i gcóireáil teip deireadh an dáileog. Mar shampla, d'fhéadfadh othar a bhfuil pian tar éis ocht n-uaire a dhul ar dhrugaí a bhfuil sé i gceist aige faoiseamh a thairiscint ar feadh 12 uair an chloig idir an dáileog a laghdú go dtí gach ocht n-uaire, nó féadfar a dáileog a mhéadú 25 faoin gcéad go 50 faoin gcéad.
I ngach cás, is é cógais choitianta a úsáidtear go minic i suíomh na hospice chun cóireáil BTP ná réiteach moirfí ó bhéal (OMS). Is foirm leachtach de mhuirfín é OMS a thosaíonn ag obair go tapa agus go ginearálta soláthraíonn sé faoiseamh ar feadh dhá nó ceithre huaire an chloig.
Taifead ar Péine Easpa a Choinneáil
Is é an bealach is fearr chun a chinntiú go bhfuil cóireáil pian cinn á gcur i bhfeidhm go sásúil ná logáil cógas críochnúil agus cruinn a choinneáil. Cabhróidh taifead cruinn ar leibhéil pian, cógais a úsáidtear chun é a chóireáil, agus freagrafar ar an gcógas le cuidiú le soláthraí cúraim sláinte an chóireáil is fearr a chinneadh. D'fhéadfadh go mbeadh do logáil cógais cosúil leis an gceann thíos.
Logáil Isteach Leighis Leigheas Péine
| Dáta / Am / Leibhéal Péine | Nollaig 8, 9:00, pian 5/10 | Deireadh Fómhair 8, 5: 00p, pian 6/10 | 11 Nollaig, 11:00, pian 4/10 | 12 Nollaig, 2: 00a, pian 6/10 |
| Cógais / Dáileog / Freagra | 5mg moirfín, neamhshuim pian, 5mg eile a thugtar le faoiseamh | 10mg moirfín, faoiseamh pian | 10mg moirfín, faoiseamh pian | 10mg moirfín, faoiseamh pian |
Foinsí:
Ferrell, BR agus Coyle, N; Leabharleabhar Altranais Mhaolaitheach, Oxford University Press, 2006.
Ferrell BR, McGuire DB, agus Yarbro CH; Bainistíocht Péine Ailse, Foilsitheoirí Jones agus Bartlett, 1995.
Mercadante, C, et. al .; Péine Briseadh in Othair Ard-Ailse a leantar sa bhaile: Staidéar Fadtéarmach, Iris Painéal agus Bainistíochta Smaointe, Imleabhar 38, Eagrán 4, Leathanaigh 554-560 (Deireadh Fómhair 2009).