1 -
Cad is Mastectomy ann? Mínítear an MáinliachtIs é mastectomy an bhaint máinliachta de chíche.
Déantar formhór mór na mastectomies ar mhná mar chóireáil ailse chíche , cé go bhféadfadh fir ailse chíche a fhorbairt agus an nós imeachta a éileamh freisin. I roinnt cásanna, b'fhéidir gurb é lumpectomy rogha cóireála máinliachta eile do na hothair seo. D'fhéadfadh go mbeadh gá le mastectomy déthaobhach ar dhaoine a bhfuil ailse chíche níos fairsinge acu, rud a fhágann go gcuirfí cuid den fhíochán nó na fíochán ar fad sa dá bhrollach.
Roinnt fir a bhfuil coinníoll ar a dtugtar gynecomastia , ina dtiocfaidh an fíochán cíche ró-fhorbartha, roghnaigh mastectomy chun críocha cosmaideacha.
Tá roinnt cineálacha de mastectomies ann. Ba chóir an cinneadh maidir le cén cineál masteictama a dhéanamh a dhéanamh le cúnamh ón máinlia a dhéanann an mastectomy, an oncologist agus an máinlia plaisteach a rinne an t-atógáil. Ní fhéadfaí roinnt teicnící a mheas, ag brath ar shuíomh agus déine an ailse. Ní mór riachtanais mhothúchánach an othair a mheá freisin.
Ba cheart an cinneadh maoirseacht atógáil cíche a dhéanamh sula ndéantar an máinliacht mastectomy. D'fhéadfaí an t-atógáil a dhéanamh díreach tar éis an mastectomy nó níos déanaí.
Déantar an mháinliacht faoi ainéistéise ginearálta agus maireann sé de ghnáth 2 go 3 uair an chloig, cé go bhféadfadh sé níos faide a ghlacadh má dhéantar nós imeachta chun na nótaí lymphacha a bhaint ná tá máinliacht pleanáilte nó athchruinniúil á dhéanamh díreach tar éis an mastectomy.
2 -
Mastectomy Simplí (Mastectomy Iomlán)Tá mastectomy simplí, ar a dtugtar mastectomy iomlán, ar nós imeachta a fhágann go léir fíochán cíche an chíche atá i gceist. Is é an fhoirm is coitianta den mháinliacht, dá ngairmtear mastectomy iomlán traidisiúnta, ná deireadh a chur leis an areola agus an nipple. Mar sin féin, is féidir an máinliacht a dhéanamh trí úsáid a bhaint as teicnící a bhaineann le caitheamh craiceann agus nipple. Fágann sé freisin an muscle faoin chíche fágtha slán.
Déantar an nós imeachta trí úsáid a bhaint as incision éilipseach 6 go 8 orlach ar fhad a thosaíonn ar an taobh istigh den chíche, in aice leis an gcnámh, agus síneann sé suas agus amach i dtreo an aillte. Is féidir an incision a athrú freisin chun fíochán scar a bhaint as nósanna imeachta roimhe seo, rud a d'fhéadfadh feabhas a chur ar an toradh cosmaideacha má tá atógáil ag teastáil.
Nuair a dhéantar an fíochán cíche a bhaint, déantar an tiús a dhúnadh le huaireachtaí inghlactha, a chuireann an comhlacht isteach go mall le himeacht ama nó le stáplacha a bhaintear le linn cuairte oifige 10 go 14 lá tar éis obráid. D'fhéadfadh go mbeadh draein ann freisin, gléas a chabhraíonn le sreabhach iomarcach a bhaint as an gcomhlacht chun cneasaithe a chur chun cinn agus a laghdú go luath, ar bun. Beidh an draein faoi bhandaíocht chun an suíomh máinliachta agus an socrú draein a chosaint. I bhformhór na gcásanna, bainfear an draein le linn cuairte oifige tar éis é a scaoileadh ón ospidéal.
Nuair a chuirtear an cineál mastectomy seo le chéile le nós imeachta breise chun nóid lymphacha a bhaint as an lámh, cuirtear mastectomy radacach modhnú air . Is féidir é a pháirceáil le nós imeachta athchóirithe cíche freisin.
3 -
Mastectomy Radacach AthraitheIs cineál mastectomy é mastectomy radacach modhnúcháin a chuireann le chéile gach fíochán cíche a bhaint as an gcíche a bhfuil baint aige leis an nód lymph a bhaint as an t-armpit ar thaobh difear an chomhlachta. Áirítear leis an máinliacht seo de ghnáth an nipple agus areola a bhaint de, ach is féidir an máinliacht a dhéanamh trí úsáid a bhaint as teicnící a bhaineann le caitheamh craiceann agus nipple.
Cosúil le mastectomy simplí, déantar an nós imeachta trí úsáid a bhaint as incision éilipteach 6 go 8 orlach ar fad a thosaíonn ar an taobh istigh den chíche, in aice leis an gcnámh, agus síneann sé suas agus amach i dtreo an aillte. Is féidir an incision a athrú freisin chun fíochán scar a bhaint as nósanna imeachta roimhe seo, rud a d'fhéadfadh feabhas a chur ar an toradh cosmaideacha má tá atógáil ag teastáil.
Nuair a dhéantar an fíochán cíche a bhaint, déantar an tiús a dhúnadh le huaireanna nó stáplaí inghlactha a bhaintear le linn cuairte oifige 10 go 14 lá tar éis obráid. D'fhéadfadh go mbeadh draenacha ann chun laghdú a dhéanamh ar mhéid na háite sa cheantar. Clúdaítear na draenacha seo le bindealáin chun an suíomh incision agus an socrú draein a chosaint. De ghnáth, cuirtear na draenacha i gcrích tar éis an máinlia a scaoileadh ón ospidéal i rith cuairt ghnáthaimh oifige tar éis na máinliachta.
4 -
Mastectomy Radacach (Halsted Mastectomy)Ní gnáthamh coitianta a dhéantar mastectomy radacach, ar a dtugtar mastectomy Halsted freisin. Cé gurb é an máinliacht seo an caighdeán cúraim san am atá caite, ní dhéantar é a dhéanamh ach amháin ar othair a bhfuil ailse chíche ag dul chun cinn a d'ionraigh an balla muscle faoin bhfíochán cíche.
Cosúil le cineálacha eile mastectomy, bainistíonn mastectomy radacach go léir fíochán cíche an chíche a bhfuil tionchar acu. Cuireann sé na nódaí linfacha go léir faoi na lámh ar an taobh a bhfuil tionchar acu agus an muscle a luíonn faoin gcíche. Níl an craiceann atá ag teastáil chun an incision a dhúnadh fágtha i bhfeidhm.
Ní mheastar go bhfuil gá leis an nós imeachta seo d'othair nach bhfuil a n-ailse ionfhabhtaithe ar an mhatán.
Meastar gurb é an máinliacht seo ná na nósanna imeachta mastectomy is mó a dhíscaoileadh, rud a fhágann fíochán an-bheag seachas craiceann thar na cnámha rib. Is é an scar a d'fhág tar éis an mháinliachta seo ná 6 go 8 orlach déag ar fad, le go leor craiceann fágtha chun an incision a dhúnadh le huaireachtaí nó stáplaí.
Féadfaidh an máinlia draenacha a dhéanamh freisin i réimsí na máinliachta a bheidh, mar atá sna nósanna imeachta eile, clúdaithe le haghaidh cosanta agus ansin déanfaidh an máinlia é a dhiúscairt le linn cuairt ghnáthaimh oifige.
5 -
Teicnící Nipple-agus Skin-Sparing MastectomyIs féidir teicnící nipple agus caillteanais chraiceann a úsáid i dteannta leis an chuid is mó de na lialanna cógaisíochta mastectomy chun níos mó craiceann a choinneáil ná mar a dhéantar i mastectomy traidisiúnta. Is é treoirlíne ginearálta maidir leis an nipple, areola, agus craiceann bhreise a choinneáil ná seo: Ba cheart go mbeadh ar a laghad dhá chéiméad ar shiúl ón bhfíochán atá le sábháil. Dá bhrí sin, ní bheadh an t-othar a bhfuil a ailse ag cur isteach ar an gcraiceann nó ar an nipple ina iarrthóir chun na fíocháin sin a choinneáil tar éis na máinliachta.
Mastectomy ag Caitheamh Craiceann
Caomhnaíonn an teicníc seo craiceann an chíche, ach ní an nipple agus areola, a chuirtear as oifig. Baintear an fíochán cíche ansin tríd an limistéar sin. Maidir le mná a bhfuil breasts móra ann, is féidir breisiú breise a dhéanamh chun go bhféadfaí an fíochán cíche a bhaint, ach fágtar formhór mór an chraiceann tar éis na máinliachta.
Mastectomy um Chailliúint Nipple
Déantar an t-incision chun an fíochán cíche a bhaint timpeall an táola, rud a chaomhnóidh an nipple agus an t-areola araon. Féadfaidh an nós imeachta seo, cosúil leis an nós imeachta maidir le cúram craiceann, a bheith níos mó ná mar is gá sa nós imeachta traidisiúnta, go háirithe má tá an chíche mór i méid.
Mastectomy Iomlán Caillteanas Craicinn
Ní amháin go gcothaíonn an nós imeachta seo, ar a dtugtar mastectomy subcutaneous, craiceann an chíche ach an nipple agus areola freisin. Is féidir an t-incision chun an fíochán cíche a bhaint sa huaire faoin gcíche nuair nach féidir é a fheiceáil go héasca nuair a bheidh sé healed, nó is féidir an tiús a dhéanamh timpeall an táola.
6 -
Tar éis Máinliacht MastectomyTosaíonn an t- aisghabháil ó mháinliacht mastectomy sa PACU, nó san aonad cúraim ainéistéise, áit a ndéantar monatóireacht ar an othar agus an drugaí anestéise a chaitheamh. Tar éis sin, tógtar an t-othar chuig seomra ospidéil ina bhféadfar monatóireacht a dhéanamh orthu ar aon fhadhbanna ar feadh 34 go 48 uair an chloig tar éis na máinliachta.
Le linn an aisghabhála, is é an chéad 2 go 3 lá an chuid is mó pianmhar, agus an pian ag eascairt go beag gach lá ina dhiaidh sin. Is fearr aon chineál gníomhaíochta a sheachaint lena n-áirítear gluaiseacht bouncing, mar shampla reáchtáil, le linn na tréimhse aisghabhála. Déantar an t-ardú a dhiúltú ag an am seo, agus é ag ardú na n-arm os cionn an chinn, rud a chuirfidh brú ar an incision agus go gcuirfear pian níos mó ar fáil.
Is fadhb í go leor othar é an easpa tar éis an ailse chíche a dhiagnóisiú, le máinliacht nó gan é. Is féidir leis an easpa é a dhéanamh deacair d'othair aisghabháil ó mháinliacht nó páirt a ghlacadh i gcinnteoireacht ghaolmhar. Is féidir leis an tuirse a mhothaíonn othair tar éis obráid chomh maith le ceimiteiripe agus radaíocht a ardú. Is furasta mearbhall a dhéanamh ar na hairíonna a bhaineann le gnáthghabháil ó mháinliacht, agus mar sin tá sé tábhachtach a bheith eolach ar na hairíonna dúlagar .
Go fisiciúil, ba chóir go mbeadh othar gan aon deacrachtaí máinliachta in ann filleadh ar ghníomhaíocht fhíorúil laistigh de 6 go 8 seachtaine, más rud é nach ndéanann cóireálacha breise an iomarca tuirse. Ba chóir go dtiocfadh maireachtáil ar shaol gnéis tar éis mastectomy a bheith indéanta ag an am sin más gá.
Féadfaidh próitéiticí a theastaíonn ó othair a roghnaíonn gan athchóiriú a dhéanamh a chothromaíonn cíche nádúrtha agus cíche a bhaint astu. Tá go leor táirgí mastectamaíochta ar fáil, go príomha ar líne, lena n-áirítear bras, foirmeacha cíche, agus swimsuits.
Chomh maith le máinliacht, tá teiripe radaíochta, ceimiteiripe nó meascán den dá chuid ag othair an chuid is mó. Tá an cinneadh bunaithe ar dhéine an ailse, ar mhianta an othair agus ar thuairim an oncologist.
> Foinsí:
> Ailse Cíche i bhFir. Cumann Ailse Mheiriceá
> Cóireáil Ailse Cíche De réir Céim. Cumann Ailse Mheiriceá
> Atógáil Cíche. Fondúireacht Susan G. Komen
> Storm agus Imní i mBan Le Ailse Cíche. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. 2005.
> Comharthaí agus Comharthaí Storm. Institiúidí Sláinte Náisiúnta.
> Teiripe Radaíochta & Leat. Institiúidí Sláinte Náisiúnta