Forbhreathnú ar Mháinliacht Atógáil Cíche

1 -

Máinliacht Atógáil Cíche Tar éis Mastectomy

Is minic a dhéantar máinliacht atógáil cíche, nós imeachta chun cuma nádúrtha an chíche a athshlánú, tar éis nósanna imeachta mastectamaíochta páirtaimseartha agus iomlána d' ailse na gcíche . Is minic nach gá athchóiriú a dhéanamh ar othair a bhfuil nós imeachta lumpectomy acu, toisc go bhfuil an méid fíocháin a bhaintear i bhfad níos lú. Níl aon mhianna ag roinnt othar máinliacht a dhéanamh chun an chíche a athchruthú tar éis é a bhaint, ach roghnaíonn an chuid is mó an chíche a athchóiriú go cosmaideach.

Sa chuid is mó de na stáit, tá athchóiriú tar éis mastectomy d'ailse chíche clúdaithe ag árachas, mar go ndéantar athchóiriú a mheas mar chuid den phróiseas mastectomy. D'fhéadfadh othair a mheasann mastectomy profhylactic, nó preventative, a dhearbhú go gclúdaíonn an t-árachas an mastectomy tosaigh agus an atógáil araon.

Maidir le mná a roghnaíonn gan athchóiriú a dhéanamh, tá bras ar fáil le cur isteach próstéiseach a chuireann cothromaíocht ar fáil leis an gcíche atá fágtha.

Nuair a dhéantar an cinneadh mastectomy a bheith acu, ba cheart rogha maidir le hathfhoirgniú a dhéanamh roimh an máinliacht. Ba chóir an cinneadh a dhéanamh tar éis dul i gcomhairle le máinlia plaisteach deimhnithe le taithí i nósanna imeachta atógáil cíche. Tá sé seo toisc gur féidir leis an atógáil a bheith "láithreach" agus críochnaithe le linn na máinliachta céanna leis an mastectomy nó "moill" agus a dhéantar níos déanaí.

Is nós imeachta othair chónaithe é atógáil cíche agus déantar é a dhéanamh ag baint úsáide as anesthesia ginearálta . Fanann othair san ospidéal ar feadh lá amháin ar a laghad tar éis obráid.

Maidir le mná le breasts móra nó breasts a mbeidh cuma suntasach difriúil i méid nó cruth ná cíche athchóirithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le laghdú cíche chun siméadracht a chur ar fáil. Rogha eile ná nós imeachta implant nó ardaitheoir chíche ar an gcíche atá fágtha.

2 -

Atógáil Cíche láithreach le Implants Cíche

Tarlaíonn atógáil láithreach ar na breasts le linn an nós imeachta céanna le mastectomy agus de ghnáth bíonn máinlia plaisteach déanta aige. Molaíonn saineolaithe a atógáil láithreach d'othair a bhfuil súil acu go mbeidh radaíocht acu tar éis an nós imeachta mastectomy. Féadann teiripí radaíochta athrú ar elasticity an chraiceann, ar chumas an chraiceann a leigheas agus an chuma ar fhíochán scar. Trí an t-atógáil a chríochnú roimh an radaíocht, tá cumas níos fearr ag an gcraiceann chun leighis a thabhairt mar thoradh ar thoradh níos cosmaí.

Le linn atógáil láithreach, ag deireadh an chuid mastectomy den nós imeachta, cuirtear ionchlannán cíche isteach in áit an fhíocháin chíche a bhaintear as. Is é an cineál implant, silicone nó saline is coitianta ná rogha a rinne an t-othar tar éis plé leis an máinlia plaisteach.

Ceann de na buntáistí a bhaineann le hathfhoirgniú láithreach ná nach bhfuil gá le máinliacht breise tar éis atógáil láithreach. Déantar an nós imeachta nuair a dhéantar an chuid mastectomy den mháinliacht, agus an riosca a bhaineann le dara máinliacht a dhíchur. Faightear le roinnt mná an rogha seo a bheith níos tarraingtí ná cineálacha eile atógáil ar chúiseanna mothúchánach. Ní fheiceann an t-othar an chíche idir fíochán a bhaint agus socrú ionchlann.

3 -

Máinliacht Atógáil Cíche Le Implantáin Cíche

Is próiseas athfhoirgnithe dhá chéim a athdhéanamh láithreach den chíche a thosaíonn le linn an mháinliachta céanna leis an nós imeachta mastectomy, ach tá sé críochnaithe ag dáta níos déanaí. Tá an nós imeachta seo oiriúnach nuair a bhíonn an craiceann cíche atá fágtha daingean agus nach bhfuil sé in ann freastal ar ionchlannán tráth an mháinliachta.

De ghnáth, cuirtear ionchlannán balún inséidte faoin gcraiceann agus tá sé teannta le saline i rith seachtaine nó in aghaidh na míosa chun an craiceann agus an fíochán bunúsach a shíneadh. Nuair a shíneann an craiceann go leor chun freastal ar ionchlannán, déantar an dara máinliacht chun an balún a athsholáthar le hionchlannán buan. I roinnt cásanna, is féidir an expander a fhágáil in áit ionad ionchlannán cíche saill nó silicone.

Féadfaidh an nós imeachta seo flap a úsáid freisin, nó fíochán graft ó áit eile sa chorp, chun an fíochán cíche atá fágtha a fhorlíonadh nó in ionad implant. Ba chóir an cinneadh chun flap a úsáid i gcomhairle le máinlia plaisteach mar nach bhfuil sé oiriúnach do gach othar.

4 -

Máinliacht Atógáil Cíche Dhá Chéim Le Implantáin Cíche

Is próiseas máinliachta a úsáidtear le fíochán cíche a athchruthú tar éis mastectomy a mhúchadh dhá athchóiriú céim, cosúil le athchóiriú láithreach dhá chéim. Murab ionann agus an nós imeachta láithreach dhá chéim, déantar an nós imeachta máinliachta chun balún expander fíocháin a chur isteach ar leithligh ón máinliacht mastectomy agus éilíonn trian agus máinliacht deiridh chun an próiseas a chríochnú.

Nuair a bhíonn an expander suite tá sé teannta go mall trí réiteach saill a instealladh le linn na seachtaine nó na míonna chun craiceann an chíche a shíneadh. Nuair a bhíonn an expander an teannta go leor chun freastal ar mhéid iomchuí, is féidir máinliacht a dhéanamh chun an t-ionchur a choinneáil go buan. I roinnt cásanna, is féidir an expander a fhágáil in áit in ionad implant silicone nó saline.

Féadfaidh an nós imeachta seo flap a úsáid freisin, greim fíochán ó limistéar eile den chorp, chun an fíochán cíche atá fágtha a fhorlíonadh nó in ionad implant. Ba chóir an cinneadh chun flap a úsáid i gcomhairle le máinlia plaisteach mar nach bhfuil sé oiriúnach do gach othar.

5 -

Atógáil Cíche Gan Implant

Is féidir athchruthú an chíche tar éis mastectomy a dhéanamh le flap máinliachta seachas implant. Is nós imeachta é seo nuair a dhéantar fíochán a bhaint as limistéar eile den chomhlacht, mar shampla an bolg nó an ais, agus é a aistriú go dtí an chíche chun an fíochán a cuireadh as oifig. Úsáideann an cineál athchóirithe seo muscle, craiceann agus fíochán sailleacha an othair féin chun an chíche a athchruthú seachas implant.

Tá roinnt cineálacha de nósanna imeachta flap ann. Baintear úsáid as craiceann bhoilg agus fíochán muscle le fíochán TRAM (muscle abdominus rectus transverse) chun fíochán cíche nua a chruthú. I gcásanna áirithe, baintear an fíochán go hiomlán as an bolg agus a chuirtear i gceantar an chíche. Tugtar flap saor in aisce ar an gcineál seo flap, áit a mbaintear an fíochán agus cuirtear é i gceantar eile.

Is cineál eile nós imeachta a úsáideann fíochán bhoilg an máinliacht flap pedicle bhoilg. Ní dhéantar fíochán an bolg a scaipeadh ó na soithigh fola a bheathóidh sé, ach déantar na soithí a threorú faoin gcraiceann go dtí an limistéar cíche ina bhfuil an fíochán ansin fuaite i bhfeidhm. Déantar tagairt ar an gcineál seo flap, leis an soláthar fola atá fágtha a ghabhann leis an bhfoinse bhunaidh sin, mar phíosa.

Úsáidtear fíochán bhoilg freisin, a aistrítear agus a athsholáthar sa cheantar chíche mar fhliú saor in aisce. Tá an nós imeachta seo ar leith toisc go n-athraíonn fíochán a bhaint as ardaitheoir boilg (bolgán) agus nach n-úsáideann fíochán muscle, ach saill agus craiceann.

Úsáideann an nós imeachta flaps latissimus dorsi fíochán as an mhatán mór sa chúl a ghluaiseann an ghualainn. Tá nós imeachta flap pedicle, fágtha an flap dorsi latissimus ag gabháil leis an soláthar fola agus tá sé faoi threoir faoi chraiceann an chiste agus a fuaitear i bhfeidhm.

Ní bhíonn nósanna imeachta flap oiriúnach d'othair atá ag caitheamh tobac faoi láthair, ná diaibéiteas nó go bhfuil aon choinníoll eile acu a chuireann sláintíocht ar an gcraiceann.

6 -

Máinliacht Atógáil Nipple

Gan máinliacht atógáil nipple, tá craiceann gnáthchíche ar chíche athchruthú, ach níl an nipple agus areola i láthair. De ghnáth, déanann othair a roghnaíonn máinliacht athchóirithe nipple é sin a dhéanamh níos déanaí ná an máinliacht atógáil.

Déantar atógáil nipple trí fhíochán a thógáil ó chuid eile den chorp agus é a scriosadh chun an chíche, agus é a chialllú i bhfeidhm ar bhealach a dhéantar nipple. Ag an bpointe seo, bíonn an craiceann nipple daite mura tógadh an graft ón nipple eile, agus níl aon táola timpeall an nipple. Má tá táola nó dath craiceann a mheaitseáil leis an dath bunaidh nipple inmhianaithe, déantar an dath a chur i bhfeidhm go buan ag tatú an dath ar an gcraiceann.

Murab ionann agus an príomh-mháinliacht atógála, is féidir atógáil nipple a dhéanamh de ghnáth ar bhonn othair chónaitheach le ainéistéise áitiúil. Ní roghnaíonn cuid de na mná an nipple agus an t-areola a atógáil, is cinneadh pearsanta é, agus is é an nós imeachta amháin cosmaideach, ag soláthar cothromaíocht leis an gcíche eile.

Níl an íogaireacht chéanna ag an nipple atógtha leis an nipple bunaidh, ach soláthraíonn sé le cuma níos nádúrtha. Tar éis athfhoirgniú, d'fhéadfadh an nipple a bheith le feiceáil suas, ag cur as an gcíche, ag déanamh cuid mhaith de na mná a bheith mothachúil le cuma an nipple i saol laethúil. Más ábhar imní é seo, ba chóir é a phlé leis an máinlia plaisteach agus an nós imeachta á phleanáil.

7 -

Aisghabháil Tar éis Máinliacht Atógáil Cíche

Is gnách go mbraitheann sé i bhfad níos déine ar feadh roinnt seachtainí tar éis máinliacht chíche athchruinnithe. Tá othair an-bhreá tar éis an nós imeachta agus d'fhéadfadh go mbeadh pian méadaithe acu le ardú nó gluaiseacht na n-arm. Tá othair in ann filleadh ar an gcuid is mó de ghníomhaíochtaí laistigh de shé seachtaine, ach is féidir gníomhaíocht fhíorúil a dhéanamh, go háirithe iad siúd a thugann gluaiseacht bouncing, cosúil le reáchtáil, a bheith beagán níos faide. De ghnáth, is féidir le hothair filleadh ar shaol gnéasach gníomhach ag an am sin chomh maith.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir le cóireálacha le haghaidh ailse mhoilliú a dhéanamh ar chneasaithe agus tuirse a mhéadú. Má tá othar ag fáil teiripí le haghaidh ailse, d'fhéadfadh an t-aisghabháil ó mháinliacht atógáil a bheith fada mar is féidir le fo-iarsmaí an dá cheimiteiripe agus na radaíochta tuirse, buinneach, siamsa agus vomiting a áireamh. Roghnaíonn roinnt mná atógáil láithreach ach toisc nach bhfuil siad ag súil go mbraitheann siad go maith le haghaidh máinliacht athchruinnithe sna míonna díreach tar éis an mastectomy.

Tá go leor grúpaí tacaíochta ar fáil, ar líne agus i gcathracha ar fud na tíre, chun cabhrú le hothair dul i ngleic leis na hathruithe a dhéanann ailse chíche. Tugann na grúpaí tacaíochta seo deis do na hothair idirghníomhú le daoine eile a bhfuil a gcuid taithí acu a roinnt agus is féidir leo cairdeas a sholáthar chomh maith le tacaíocht agus treoir.

8 -

Gnéas Tar éis Máinliacht Atógáil Cíche

Is saincheist fhisiceach agus mhothúchánach é ag dul ar ais go dtí saol gníomhach gnéas tar éis máinliacht mastectomy agus atógáil cíche. Féadfaidh pian ón atógáil cosc ​​a chur ar an othar dul i mbun gníomhaíochta gnéis, mar go mbeidh an cófra tinn agus tairisceana le go leor gluaiseachtaí. Ós rud é go dtéann an tinneas leis an gcinneadh filleadh ar ghníomhaíocht ghnéasach d'fhéadfadh imní agus strus a bheith ina chúis.

Féadfaidh gnéas a bheith indéanta go fisiciúil ach is féidir an cheist a mhuirearú go mothúchánach. Tá imní faoi chuma an chíche nó na breasts nua-athchóirithe nádúrtha agus táthar ag súil leis. Is minic a bhíonn baint ag othair faoi na scars máinliachta agus an chiall sa chíche, rud is minic a bhí éagsúil ná mar a bhí sé roimh ré.

D'fhéadfadh plé oscailte idir an t-othar agus a comhpháirtí cabhrú leis an aer a ghlanadh agus imní a mhaolú a d'fhéadfadh a bheith ag comhpháirtí. Féadfaidh an t-othar a bheith buartha faoin gcuma agus ar an gciall, agus d'fhéadfadh go mbeadh imní ag an gcomhpháirtí maidir leis an gcíche a ghortú nó pian a chur ar limistéar tairisceana.

Lena n-áirítear comhrá faoin dóigh a mbreathnaíonn na breasts, is é an chaoi a bhfuil an chaint difriúil ó chiall roimh an máinliacht agus cad iad na braiteacha is féidir a bheith sásta a bheith cabhrach nuair a chuirtear tús le gníomhaíocht ghnéasach.

Tá sé tábhachtach freisin cuimhneamh nach bhféadfadh tosaíocht a bheith ag gnéas nuair a dhéileálann sé le tinneas atá ann faoi bhagairt saoil, agus d'fhéadfadh go mbeadh easpa gnéas tiomanta mar chuid den bhreoiteacht ina iomláine, seachas imní ar an gcíche. B'fhéidir go mbeadh níos mó ag easpa dúil le cóireálacha ailse agus na fo-iarsmaí agus níos lú a dhéanamh le cuma an chíche.

Is coitianta é an easpa i n-othar a bhfuil ailse chíche ann, beagnach leath de na daoine go léir a ndearnadh diagnóis orthu faoi dhúlagar sa bhliain tar éis an diagnóis. Is féidir leis an easpa laghdú a dhéanamh ar thiomáint gnéasach de réir mar is féidir leis na hairíonna, lena n-áirítear an tuirse agus an greannacht, gnéas a dhéanamh gan athchúrsáil.

> Foinsí:

> Storm agus Imní i mBan Le Ailse Cíche. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> Teiripe Radaíochta & Leat. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> Comharthaí agus Comharthaí Storm. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml