Míochaineacha, Athruithe ar Stíl Mhaireachtála Ag brath ar Minicíocht Síntí
Braitheann cóireáil ar shiondróm cosa neamhshuimneach (RLS) ar mhinicíocht na hairíonna agus tá go leor roghanna ann, lena n-áirítear cógais agus athruithe ar stíl mhaireachtála. Chun críocha an chóireáil chuí a roghnú, ba cheart duit a chinneadh an bhfuil do chuid comharthaí frithpháirteach, laethúil nó teasfhulangacha le haghaidh cóireála. Go ginearálta, ba cheart dóibh siúd a bhfuil comharthaí uaineacha acu modhnuithe stíl mhaireachtála, míochainí a théann i bhfeidhm ar leibhéil dopamine, opioids íseal dáileog, nó benzodiazepines a úsáid.
Má tá na comharthaí laethúil, b'fhéidir gur rogha breise úsáideach é gabapentin. Mar fhocal scoir, má tá comharthaí agat nach bhfuil freagrach ar leigheasanna, b'fhéidir go gcaithfidh tú cógais difriúil nó fiú an dara cógais a thriail.
Drugaí Dopamine
Is iad na drugaí a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar leibhéil dopamine an chéad chóireáil ar líne do shiondróm cosa gan staonadh. Is féidir é seo a dhéanamh trí athsholáthar dopamine díreach (le druga ar a dtugtar levodopa) nó le míochainí a mhéadú do leibhéil dopamin intinne trí athrú a dhéanamh ar an gcaoi a n-úsáideann an comhlacht é. Tá féidearthacht ag Levodopa le haghaidh fo-iarsmaí, lena n-áirítear nausea, lightheadedness, agus codlatacht. Ina theannta sin, is féidir go dtiocfadh méadú ar levodopa, ina bhféadfadh comharthaí a bheith níos luaithe sa lá, a bheith níos déine, nó fiú a scaipeadh go dtí an arm. Is féidir é seo a chóireáil trí dháileog níos luaithe a chur leis, ach má leanann sé ar aghaidh, ba chóir stop a chur le levodopa nó an dáileog a ísliú. Mar gheall ar na deacrachtaí seo, is minic a roghnaíonn na míochainí ar a dtugtar agonists dopamine.
Áirítear leis na agonists dopamine míochainí amhail pramipexole (ainm branda Mirapex) agus ropinirole (ainm branda Requip) . Is lú an seans go mbainfeadh siad fo-iarsmaí mar mhéadú. D'fhéadfadh go mbeadh roinnt éadrom agus tuirse éadrom, ach de ghnáth bíonn sé seo á réiteach tar éis cúpla seachtain de chóireáil. I measc na fo-iarsmaí níos lú go minic tá stuifíocht nasal, constipation, insomnia , agus éidéime cos.
Ina theannta sin, tá an fhéidearthacht ann go mbeadh riosca níos mó ann maidir le neamhoird rialaithe impulse a d'fhéadfadh a bheith i gceist le cearrbhachas paiteolaíoch, itheacháin nó siopadóireacht éigeantach nó hypersexuality míchuí.
Tá trí mhíochainí eile nach bhfuil chomh coitianta agus is féidir leo tionchar a imirt ar leibhéil dopamine ar a dtugtar bromocriptine, pergolide, agus cabergoline. Ní úsáidtear iad sin mar is minic mar gheall ar an deacracht annamh (ach is féidir a bheith tromchúiseach) de shnáithíní (scarring) de na comhlaí croí. Mar gheall ar na deacrachtaí seo, níl fáilteáin ar fáil sna Stáit Aontaithe. Ní cheadaítear FDA-Cheadú le haghaidh cóireála RLS, ach is minic a úsáidtear é gan lipéad chun na gcríoch sin. D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le múscailt, constipation, headache, meadhrán, tuirse, nó codlatacht.
Opioids
Is minic a úsáidtear leigheasanna opioide chun cóireáil a dhéanamh ar phian measartha go dian, ach is féidir leo a bheith úsáideach freisin maidir le cóireáil RLS. I measc cuid de na gníomhairí níos coitianta a úsáidtear tá oxycodone, codeine, agus methadone. De ghnáth, tugtar iad i dáileoga roinnte i rith an lae chun na hairíonna RLS a bhaint amach. I gcomparáid le húsáid opioid i gcóireáil pian, tá baol iontas beag ann faoi andúil nó caoinfhulaingt nuair a úsáidtear é chun déileáil le RLS. Is féidir go dtarlódh coimhlint, ach de ghnáth is beag é.
Ós rud é go ndéanann na drugaí seo an-anáil ar análaithe, cuirtear in iúl go cúramach má tá apnea codlata agat. De ghnáth ní úsáidtear na opioids ach amháin i measc daoine a theipeann ar chóireálacha eile.
Gabapentin
Má tharlaíonn comharthaí RLS go laethúil nó go bhfuil siad resistant le cóireálacha eile, féadfar úsáid gabapentin a úsáid. Uaireanta úsáidtear Gabapentin chun ionghabhálacha nó pian neuropathic a chóireáil, ach tá sé éifeachtach freisin i RLS. Tugtar dáileoga roinnte i rith an lae. D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le míshuaimhneas i siúil nó codlatacht. D'fhéadfadh sé a bheith go háirithe éifeachtach má bhraitheann an pian leis na comharthaí RLS.
Benzodiazepines
Is minic a bhíonn an rang leigheasanna ar a dtugtar benzodiazepines úsáideach i gcásanna éadroma RLS, go háirithe i measc daoine óga.
Má tá comharthaí uaineacha agat, d'fhéadfadh sé gur rogha maith é. I measc na ngníomhairí is coitianta tá clonazepam agus diazepam. Is í an éifeacht dhíreach ar míchompord na cosa íosta, ach is féidir leis feabhas a chur ar chaighdeán codlata. Féadfaidh na míochainí seo a bheith ina chúis le gait, cúngacht maidin, nó smaointeoireacht níos moille.
Teiripí Malartacha do RLS
Má mheastar go bhfuil easnamh iarann ort ar mheastóireacht tosaigh ar chúis do chuid comharthaí RLS, d'fhéadfaí athsholáthar iarann a bheith ina theiripe úsáideach. Níor cheart go ginearálta a úsáid mar do chóireáil aonair, áfach. Le húsáid forlíontaí iarainn ó bhéal, is féidir le vitimín C a bheith cabhrach chun an ionsú a fheabhsú.
Tá modhnuithe eile ar stíl mhaireachtála ann a d'fhéadfadh a bheith ina chuidiú le feabhas a chur ar do chuid comharthaí RLS. Ina measc tá cleachtaí síneadh roimh am codlata. Ina theannta sin, d'fhéadfadh tú féin a choinneáil go meabhrach i rith tréimhsí tinneas. D'fhéadfadh sé seo go mbeadh cluichí físeáin á imirt nó puzzles crosfhocal a dhéanamh.
Ar deireadh, ba cheart duit tosca a sheachaint a d'fhéadfadh a bheith níos measa do na hairíonna RLS. Is féidir le caiféin, nicotín, agus alcól gach comhartha a chothú. Thairis sin, ba cheart roinnt frithbhrúiteoirí, antieméiticí cosúil le metoclopramide, agus frithhistamíní a sheachaint chomh maith mar go bhféadfadh siad RLS a mhéadú.
Foinsí
Chaudhuri, KR. "Siondróm cosa gan sos." N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "Algartam le haghaidh bainistíocht siondróm cosa gan staonadh." Mayo Clin Proc 2004; 79: 916.
Uiscí, AS. "Siondróm cosa neamhshuí agus gluaiseachtaí coiriúla tréimhsiúla i gcodladh." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.