Déantar mórán de na daoine sin a mhéadú i ngach lá trí roinnt saincheist sláinte coitianta atá teoranta i méid an damáiste a fhéadfaidh sé a dhéanamh. Uaireanta, áfach, is cosúil go mbíonn fadhbanna sláinte níos lú nó coinníollacha níos coitianta níos tromchúisí agus go dteastaíonn aire leighis orthu. Mar sin féin neamhchoitianta, féach anseo cúpla rud tromchúiseacha a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar chúig thinneas agus coinníollacha coitianta.
1 -
Necrotizing FasciitisNí fhorbraíonn an chuid is mó daoine a chleachtann dea-shláinteachas agus atá sláintiúil le córas imdhíonachta láidir fasciitis necrotizing (i bhfocail eile, baictéir "itheacháin"). Mar sin féin, i roinnt, is féidir le hionfhabhtú craiceann simplí a scaipeadh ar fud an chomhlachta, rud a fhágann go bhfuil ionfhabhtú fola, teimpliú géaga, agus mar sin de.
Le fasciitis necrotizing, scaipeann baictéir ón bhfíochán bog go dtí an fascia, nó sraitheanna comhréidh d'fhíochán nascach a chuimsíonn soithí fola, nerves, saill agus matáin. Scrios na tocsainí a tháirgtear leis na baictéir seo fíochán máguaird.
Tá dhá chineál comhchoiteann de neartúisí ann .
Is ionfhabhtú polaimiacróbaigh í cineál 1 necrotizing fasciitis , is cúis le cineálacha éagsúla baictéir, aeróbach agus anaeróbach araon. Nóta, fásann baictéir aeróbach i dtimpeallachtaí ocsaiginithe; ach ní gá go mbeidh ocsaigin ag fás ag baictéir anaeróbach . De ghnáth tá meascán de na baictéir aeróbach agus anaeróbach ag baint le créachtaí traamatacha, mar shampla iad siúd de bharr bite ainmhithe agus daonna.
Is éard atá i gceist le héarfhabhtú necrotizing Cineál 2 ó ionfhabhtú le baictéir craicinn, lena n-áirítear Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus resistant meiticillin ( MRSA ), agus Streptococcus pyogenes .
Le fasciitis necrotizing, is féidir le hionfhabhtú craiceann a bheith an-dearg (eiteatamach) le lionsaí tairbhiúla (cosúil le mboilgeog) agus bruising (ecchymosis) a chruthú. Ina theannta sin, déantar draenáil de shreabhach nó de phusadh súosangúineach freisin. Ar deireadh, básann an craiceann ar deireadh thiar (éiríonn sé necrotic) agus is féidir é a bheith gangrenous.
Is féidir le neamhscróisín a bheith ag difear d'aon chuid den chomhlacht-lena n-áirítear an ceann is airde agus an bolg, ach bíonn tionchar ag an galar seo ar na foircinní is ísle. Chomh maith le hathruithe craiceann, tá comharthaí agus comharthaí eile de fasciitis necrotizing anseo:
- Péine i gcomhréir le cuma an ionfhabhtaithe
- In iúl agus numbness an cheantair máguaird
- Fiabhras ard
- Crepitus, nó gáis i bhfíocháin
Tarlaíonn cóireáil ar fhásciitis necrotizing i suíomh ospidéil agus cuimsíonn sé seo a leanas:
- Antaibheathaigh a chlúdaíonn MRSA agus snáitheanna eile de na baictéir atá ag éirí as drugaí
- Díbhriú máinliachta nó fíochán marbh a bhaint, rud a chiallaíonn go bhfuil amputation ann
- Athbheochan sreabhán (smaoineamh ar sreabhán infhéitheacha)
- Bainistiú créachta (smaoineamh ar theiripe créachta diúltach)
Seo a leanas roinnt fachtóirí riosca a chothaíonn duine chun forbairt neartúisithe a dhéanamh:
- Diabéites
- Cothú bochta
- Oibriú le déanaí
- Ulcer Decubitus, nó ulcer brú, a thagann go coitianta ó dhuine atá luasúil ar feadh tréimhsí fada ama
- Úsáid drugaí intravenous
- Alcólacht
Is é an bealach is fearr chun déileáil le fasciitis necrotizing ná é a sheachaint sa chéad áit, go háirithe má tá tú inghlactha leis an gcineál seo ionfhabhtaithe. Mar shampla, má dhéanann tú ionfhabhtú nó foirceannadh craiceann, déan é a chlúdaithe le bannaí glan agus tirim. Ba chóir duit do lámha a nigh go minic agus an t-ionchur a chomhtháthú i línte, guairdíní agus comhlachtaí eile uisce.
Ar nóta deiridh, glactar Fournier gangrene ar fháscéite necrotizing a théann i bhfeidhm ar an réigiún giniúna (den chuid is mó fireann).
2 -
Ionfhabhtuithe Riospráide UachtarachTá ionfhabhtuithe riospráide uachtaracha (URI) ró-choitianta agus is cúis coiteann é an fáth go bhfuil go leor daoine ag lorg cúraim ó dhochtúir. Faighimid URI ó am go chéile.
Is é víris an chuid is mó de na URIanna agus tá siad féin-theoranta, rud a chiallaíonn go mbeidh siad ag dul as dóibh féin gan cóireáil. Go hiondúil, áfach, is féidir le URI a bheith tromchúiseach agus is féidir go mbeadh sé ina léiriú ar mhaoirseacht, nó ionfhabhtú le gníomhairí ionfhabhtaithe breise. Nóta, déantar cóireáil ar URIanna baictéaracha le antaibheathaigh, amhail amoxicillin, peinicilín , ceftriaxone agus mar sin de.
Seo roinnt URIanna tipiciúil:
- Slaghdán
- Pharyngitis
- Meáin Otitis (ionfhabhtú lárchluas)
- Sinusitis géarmhíochaine
- Crúp
- Laryngitis
- Epiglottitis
Ar an chuid is mó, is féidir déileáil le URIanna i suíomh othar seachtrach nó timpeallachta. Ó am go chéile, tá URIs go leor tromchúiseach agus tá gá le cóireáil san ospidéal - go háirithe i leanaí.
Is é epiglottitis an cineál amháin URI a éilíonn aird leighis go pras. Is éard atá sa epiglottis flap cartilage a chlúdaíonn an traicé, nó an phíopa gaoithe nuair a bhíonn tú ag swallow (ionas nach mbainfidh sé as a chéile ná bia a fháil sa traicé). Tagraíonn epiglottitis go dtí an fíochán seo tánaisteach chun ionfhabhtú le baictéar nó víreas.
Is féidir le epiglottitis a chur faoi deara spasms na epiglottis nó bac a chur ar an traicé ar shlí eile agus an soláthar aer a ghearradh ar na scamhóga, rud a eascraíonn as gabháil chairdiach agus fiú bás. Cuimsíonn cóireálacha le haghaidh epiglottitis intubation, ina gcuirtear feadán isteach sa traicé, sreabhán infhéitheach agus antaibheathaigh, agus corticosteroidí chun cabhrú le hathlasadh.
Go fortunately, tá epiglottitis go leor annamh toisc go bhfuil vacsaín againn anois le haghaidh H. influenzae cineál B (Hib), is é an chúis is coitianta atá leis an gcoinníoll seo.
3 -
Tinneas cinnIs é an tinneas cinn ná an neamhord néareolaíoch is coitianta, agus 50% de na daoine go léir a bhfuil tinneas cinn orthu ag pointe áirithe i gcaitheamh na bliana, agus 90 faoin gcéad de na daoine a bhfuil tinneas cinn acu ag pointe éigin ina saol.
An chuid is mó den am, tá an tinneas cinn neamhurchóideach agus bíonn siad ag dul ar shiúl uathu féin nó tar éis Tylenol ( acetaminophen ) nó díbhreasaithe pian eile thar an gcuntar a thógáil. Uaireanta, áfach, is féidir le tinneas cinn a bheith táscach i bhfad níos mó a bhaineann le stróc. Tá tinneas cinn gaolmhar ag thart ar 25 faoin gcéad de na daoine a bhfuil stróc géar acu.
Is é an stróc an cúigiú cúis báis is mó sna Stáit Aontaithe. De réir an CDC, 795,000 duine, tá stróc gach bliain agus básann 130,000 duine de bhuille.
Seo roinnt comharthaí agus comharthaí coitianta stróc, a tharlaíonn go tobann:
- Numbness nó laige de lámh, cos nó taobh iomlán an chomhlachta, atá ag brath ar shuíomh an bhrú
- Trioblóid a fheiceáil
- Trioblóid ag siúl mar gheall ar mheadhrán nó caillteanas cothromaíochta
- Mearbhall
- Trioblóid ag caint
- Tinneas cinn
De na comharthaí agus na hairíonna seo go léir, is dócha go gcloíonn cliniceoirí an tinneas cinn atá ag dul i ngleic le stróc nuair a dhéantar stróc a dhiagnóisiú. De ghnáth, díríonn cliniceoirí ar chomharthaí eile (oibiachtúla) cosúil le numbness nó laige agus tá imní orthu maidir le bainistiú tapa ar stróc. Cuimhnigh, le stróc, go bhfuil an t-am ríthábhachtach agus go bhféadfadh an chóireáil go tapa bac a chur ar mhíchumas sa todhchaí.
Is féidir le tinneas cinn a bheith bainteach le roinnt cineálacha stróc, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
- Hemorrhage Intracranial
- Hemorrhage Subarachnoid
- Arteritis cealla giant
- Scaipeadh ealaíne carotid nó veirteabrach
- Thrombosis Sinus Intercranial Venous.
I gcás daoine a bhfuil stróc acu, níl aon deacracht ag baint le déine an tinneas le méid an limistéir neamhchruasaithe. Ina theannta sin, de ghnáth, bíonn stróc ar an taobh céanna den cheann de bharr tinneas cinn aontaobhach nó tinneas cinn a tharlaíonn ar thaobh amháin den cheann. Nóta, ní mór tuilleadh taighde a dhéanamh a dhéanamh ar thábhacht cliniciúil a bhaineann le tinneas cinn a bhaineann le stróic a scrúdú.
4 -
DúlagarSula ndéanaimid féachaint ar an dúlagar mar fhachtóir riosca maidir le féinmharú, tuigtear nach dtéann tromlach mór na ndaoine a bhfuil an dúlagar orthu féin féin-fhéinmharú.
Go sonrach, de réir an Institiúid Náisiúnta Meabhair-Shláinte (NIMH) i 2014, d'éirigh le 15.7 milliún Meiriceánaigh aon eachtra tromchúiseach amháin; ach, i 2011 de réir na nIonad um Rialú Galar, bhí 41,149 bás inchurtha i leith féinmharú.
Ina theannta sin i leabhrán faisnéiseach dar teideal "Storm: Cad is gá duit a fhios," leagann an NIMH béim ar an méid seo a leanas:
- Is galar fíor í an easpa
- Bíonn tionchar ag an easpa ar dhaoine ar bhealaí éagsúla
- Is féidir déileáil leis an easpa
- Má tá dúlagar agat, níl tú ina n-aonar
Mar sin féin, ba cheart an baol féinmharaithe a mheas i ngach duine le hairíonna dúlagar. Is fadhb shuntasach í an fhéinmharú agus is cúis le cúis an bháis is mó i ngach aoisghrúpa.
Seo roinnt fachtóirí riosca le haghaidh féinmharú:
- Inscne (tá an baol is mó ag fir bhána níos sine)
- Alcólacht
- Breoiteacht fhisiciúil
- Easpa tacaíochta sóisialta
- Síceóis
- Humiliation le déanaí
Ina theannta sin, tá riosca ar leith ag déagóirí faoi dhúlagar chomh maith le hóige LGBT le dúlagar.
I measc na comharthaí a bhaineann le riosca féinmharaithe léirítear go sainráite ar intinn féinmharaithe, gan dóchas (dúlagar) agus plean dea-chruthaithe.
Má bhraitheann tú féin nó duine éigin a bhfuil a fhios agat féinmharú, caithfidh tú a insint do dochtúir, do chara, do bhall den teaghlach nó d'iarr an Líne Náisiúnta um Chosc Féinmharaithe ar 1-800-273-TALK nó 1-800-273-8255.
Nóta deiridh faoi dhúlagar: Cé go bhfuil an dúlagar san áireamh sa liosta seo chomh maith le hítimí eile a d'fhéadfaí a mheas go minic ina n-imní faoi mhíchumas - cosúil le hionfhabhtú craiceann nó tinneas cinn - le go leor daoine a bhfuil easpa dúlagar orthu, níl aon rud beag faoin gcoinníoll seo.
Tá an easpa san áireamh ar an liosta seo toisc go bhfuil an dúlagar níos coitianta ná mar a thuigeann go leor daoine. Ina theannta sin, ba cheart dúinn iarracht a dhéanamh i gcónaí léargas a fháil maidir le hairíonna depressive a bhfuil taithí againn nó comharthaí dúlagar a bhíonn ag muintir.
Má thagann dúlagar agus gan dóchas le táscairí eile maidir le riosca féinmharú, iarr cabhair láithreach. Is féidir déileáil leis an easpa, agus i go leor cásanna is féidir féinmharú a sheachaint le cóireáil agus cúram cuí.
5 -
Péint na gCliabhNuair a cheapann go leor daoine faoi "pian cófra," croí-ionsaí nó infarction miócairdiach, cuirtear i gcuimhne. Mar sin féin, tá cúiseanna iomaíocha níos mó ann le pian cófra; dá bhrí sin, níor cheart go nglacfadh duine ar bith go huathoibríoch go n-ionsaíonn gach pian cófra ionsaí croí.
Is é an pian croí a thaispeántar ar ionsaí croí a bheith neamhráiteach, idirleata agus radaíoch nuair a chuirtear i láthair an chéad uair. I bhfocail eile, ní bhíonn an pian seo mar chuid de ghnáth. Ina theannta sin, is féidir le hairíonna croí-ionsaí a bheith "neamhghnách" agus níos mó ná pian nó míchompord an chiste a chur san áireamh. Féadfaidh siad a bheith i láthair mar phian, míchompord nó brú sa bholg, ar airm, ar ais agus mar sin de. Mar fhocal scoir, baineann na comharthaí sin de ghnáth le comharthaí eile, lena n-áirítear sweating, nausea, tuirse, agus syncope (fainting).
Is féidir le pian cliabh atá trédhearcach, pinpoint, reproducible or improves a chur in iúl mar chúis níos neamhchineálach ar nós
- Rib scáinte
- Tógtha muscle sa bhalla cófra
- Herpes zoster (shingles)
- Asma
- Niúmóine
- Galar aife gastroesophageal (GERD) ("heartburn")
6 -
Níl sé i gcónaí gan droch-smaoineamh a fheiceáil do dochtúirSea, tá sé fíor go bhféadfadh fiú cuid de na saincheisteanna sláinte is mó a thugaimid go léir ar a chéile nó a chéile, lena n-áirítear tinneas cinn nó abscess, a bheith go dian. Ar an dea-ádh, áfach, déanann go leor gearán sláinte a chaitheann muid trí réiteach pian laethúil ar a gcuid féin.
Mar sin féin, má bhraitheann tú riamh go bhfuil an gá le cabhair nó cóireáil a lorg le haghaidh an tsaincheist bheag is lú is cosúil, bíonn smaoineamh maith i gcónaí ceapachán a dhéanamh le do dhochtúir cúraim phríomhúil.
Cuimhnigh nach bhfuil a leithéid de rud ann le ceapachán dochtúra "teilgthe". Fiú má thagann deireadh le do sholáthraí go simplí, beidh sí níos fearr duit agus go ginearálta measúnófar ar do shláinte agus ar an leas. Ar deireadh, is féidir cuairt den sórt sin a sheirbheáil mar réamhshocrú ar do fhisiciúil nó seiceáil bliantúil.
Foinsí
Ionfhabhtuithe Tractála Riospráide Uachtarach Chin-Hong P.. I: Levinson W. eds. Athbhreithniú ar Mhicribhitheolaíocht Leighis agus Imdhíoneolaíocht, 13e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2014.
Eisendrath SJ, Cole SA, Christensen JF, Gutnick D, Cole M, Feldman MD. Dúlagar. I: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Leigheas Iompraíochta: Treoir maidir le Cleachtas Cliniciúil, 4e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2014.
Raghunathan S, Richard, B, Khanna B. Cúiseanna agus tréithe cliniciúla tinneas cinn i stróc ischemic. Dul Chun Cinn i Néareolaíocht agus Síciatracht 2008.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Caibidil 122. Necrotizing Fasciitis. I: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. An Dath Atlas Leigheas Teaghlaigh, 2e. Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2013.
Vestergaard K, Andersen G, Nielsen MI, Jensen TS. Tinneas cinn i stróc. Stróc 1993.