Necrotizing Fasciitis in Othair Ospidéil
Ceann de na hionfhabhtuithe a d'fhéadfadh a fháil nuair atá san ospidéal é necrotizing fasciitis, ar a dtugtar a ainm níos coitianta, baictéir itheacháin, nó an galar itheacháin. Is ionfhabhtú craiceann baictéarach atá ag scaipeadh go tapa é necrotizing fasciitis a mharaíonn fíochán bog an chomhlachta. Cé gur annamh a bhíonn daoine sláintiúla le gnáthchórais imdhíonachta i mbaol forbairt a dhéanamh ar fhásiceas necrotizing ina saol ó lá go lá, tá baol níos mó ag othair san ospidéal an galar a chonradh.
Is féidir le cineálacha éagsúla baictéir a bheith ina chúis le neamhscróitéireacht, lena n-áirítear Streptococcus grúpa A (grúp A strep), Klebsiella , Clostridium , Escherichia coli , Staphylococcus aureus, agus Aeromonas hydrophila . Is é strep Grúpa A na baictéir is coitianta a chruthaíonn an galar, ach creidim saineolaithe go bhfuil níos mó coitianta ag baint leis an bhfásciitis necrotizing de bharr Staphylococcus aureus-resistant meiticilín (MRSA) .
Cén chaoi a n-othar a n-eascraíonn d'othair Fasciitis?
Forbraíonn an galar nuair a scaipeann baictéir tar éis dul isteach sa chorp, go minic trí bhriseadh sa chraiceann, cosúil le gearradh, scrapáil, sruthán, bite nó feistiú pionnaí. Ionfhabhraíonn na baictéir sraitheanna cothroma fascia , bannaí nascacha d'fhíochán a bhaineann le matáin, nerves, saill agus soithigh fola. Mar thoradh ar na tocsainí a scaoiltear na baictéir an fascia agus na fíocháin máguaird a mharú.
Is féidir leis na baictéir a scaipeadh go tapa tríd an gcomhlacht ( sepsis ) agus caithfear iad a láimhseáil go tapa.
Tá go leor othar ag fulaingt ó scarring buan agus b'fhéidir go dteastaíonn uaim a bheith ag teastáil uaim. Beidh thart ar 25% de na hothair atá ionfhabhtaithe le fíneáil necrotizing bás as an ionfhabhtú. De réir an CDC, tá 10,000 - 15,000 othar Meiriceánach in aghaidh na bliana ionfhabhtaithe le neadúisiú fiaciitis. Díobh 2,000 go 3,000 bás acu.
Tarlaíonn an chuid is mó de chásanna ospidéil de neodrúisí i n-othar a bhfuil créachtaí oscailte acu, go háirithe iad siúd a raibh máinliacht acu nó a raibh ospidéal orthu mar gheall ar thimpiste díobhála. Mar gheall ar nádúr an ionfhabhtaithe, ní ionfhabhtú ospidéil é necrotizing fasciitis gur féidir le hothair go leor a rialú ach amháin chun a bheith cinnte go bhfanann na créachtaithe glan.
Chun foirceannadh a choinneáil ní mór cloí go docht le réamhchúraimí sláintíochta, lena n-áirítear go minic lámhdhíola . Moltar freisin nach gcuirfeadh aon phearsanra ospidéil le brú oscailte nó a choscann féin nó le breoiteacht riospráide teagmháil le hothair le brú oscailte chun na créachtaí sin a sheachaint.
Ba cheart d'aon othar a bheidh san ospidéal le haghaidh máinliachta nó aon fhoirceannadh oscailte iad féin a chosaint trí bhearta a dhéanamh chun ionfhabhtú a fhaightear ospidéil a chosc .
Cad iad na Comharthaí Necrotizing Fasciitis?
De ghnáth, feictear comharthaí neamhchlóisíneacha éadain laistigh d'uair an chloig de díobháil nó de chréacht, agus is minic a bhíonn siad doiléir agus is cosúil iad siúd a bhaineann le tinnis eile. I measc na comharthaí tá:
- Péine nó tinneas, cosúil le "muscle ceirteacha"
- Déan meáchan agus dearg nó limistéir a chur ar bun a bhíonn ag scaipeadh go tapa
- Ulcers, blisters nó spotaí dubha ar an gcraiceann
- Féadfaidh fiabhras, cuilteanna, tuirse nó urlacan an chéad fhoirceannadh nó an tinneas a leanúint
Conas a Chóireáil Necrotizing Fasciitis?
Éilíonn othair le fasciitis necrotizing cóireáil le antaibheathaigh an-láidir a riarann trí shnáthaid isteach i vein. Mar sin féin, ní fhéadfaidh na antaibheathaigh is láidre a bheith i ngach ceann de na limistéir atá ionfhabhtaithe mar gheall ar an damáiste fíochán bog agus sreabhadh fola laghdaithe de bharr na tocsainí baictéaracha. Mar gheall air seo, i gcásanna áirithe, is minic a dhéanfaidh lianna taiscéalaíocht máinliachta agus díothú , go gcuirfear deireadh le fíochán marbh, chomh maith.
Foinsí:
Grúpa Galar Streptococcal (GAS) ón CDC.
Necrotizing ionfhabhtú fíochán bog ó Medline Plus.
Fasiitis necrotizing ó Roinn na Leighis agus Sláinte Poiblí Ollscoil Wisconsin.