Is féidir le clubfoot fadhbanna siúil a chur faoi deara ach déileálfar go héifeachtach leo.
Is neamhghnáthacht breithe é Clubfoot a fhágann go dtosaíonn cosa an linbh nuabheirthe in iúl agus isteach. Cé nach gcuireann clubfoot faoi deara pian, is féidir leis fadhbanna fadtéarmacha a chur faoi deara má dhéantar neamhchóireáil a fhágáil, rud a chuireann isteach ar chumas an linbh siúl go hiondúil. Mar sin féin, má dhéantar déileáil go cuí le clubfoot, is minic gur féidir an deformity a leigheas i luath-óige.
Cúiseanna
Ní thuigtear go maith an chúis clubfoot.
Cé gur féidir é a bheith bainteach le malformachtaí eile ó bhroinn (mar shampla spina bifida agus arthrogryposis ), d'fhéadfadh sé tarlú go neamhspleách freisin. Níl cúis clubfoot mar gheall ar rud éigin a rinne an mháthair le linn toirchis. Tarlaíonn an deformity i 1-2 de gach 1000 breithe.
Nuair a rugadh leanbh le clubfoot, tá na tendons ar an taobh istigh agus ar chúl an chos ró-ghearr. Déantar an chos a tharraingt ar an gcaoi go dtéann na toesanna síos agus atá i seilbh, agus go gcoinnítear na tendons giorraithe sa phost seo. Is féidir cur síos a dhéanamh ar Clubfoot mar supple (solúbtha) nó docht. Is minic a bhaineann na dífhoirmeachtaí déine le malformáidí eile ó bhroinn agus is féidir iad a bheith níos deacra a chóireáil.
Cóireáil
De ghnáth, tosaíonn an chóireáil do clubfoot go luath tar éis a rugadh an leanbh. Is fearr le roinnt máinlianna ortaipéideacha cóireáil láithreach nuair a bhíonn an leanbh fós san ospidéal. Is é an leas a bhaint as go minic go bhfuil imní ar thuismitheoirí go bhféadfadh aon mhoill a bheith díobhálach, agus is féidir leis an gcóireáil láithreach daoine a chur ar a suaimhneas go bhfuil rud éigin á dhéanamh.
Is fearr le orthopedists eile cóireáil a thionscnamh cúpla seachtain tar éis a rugadh an leanbh. Is é an buntáiste go dtugann sé seo deis do thuismitheoirí banna a thabhairt lena nuabheirthe gan casts ar an mbealach. Is í an fhírinne ná éigeandáil. Cé gur chóir dó tosú sa chéad seachtain den saol, ba cheart go mbeadh uainiú beacht an chóireála bunaithe ar rogha na dtuismitheoirí agus an mháinliacht ortaipéideach a chóireáil.
Is é an gnáthchóireáil atá ag clubfoot ná an máinlia ortaipéideach péidiatrach a ionramháil an chos agus an réitigh sa phost ceartaithe. Le linn na míonna éagsúla, déantar an t-ionramháil a mhéadú de réir a chéile chun gnáthshuíomh an chos a chur ar ais. Tugtar "The Ponseti Method" ar an teicníc ionramhála seo, a ainmníodh tar éis an dochtúir atá tar éis an chóireáil seo a phobail.
Tá seasamh agus uainiú na gcabhta d'aon turas agus tá sé beartaithe iad a shíneadh agus an chos a rothlú i riocht cuí. Cuirtear thart ar uair amháin sa tseachtain in ionad próiseas ar a dtugtar réitigh sraitheach. Déanann an casta seasamh an clubfoot a cheartú go mall.
I dtuairim ar leath de na cásanna, is leor an t-ionramháil seo chun an deformity clubfoot a cheartú. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le nós imeachta máinliachta. Le linn na máinliachta, scaoilfidh an máinlia an tendrán daingean Achilles chun ligean don chos a gnáth-phost a ghlacadh. Nuair a dhéantar na casta a bhaint, is gnách go gcaithfidh an leanbh braces oíche go dtí thart ar aois a dó.
Na chéad Chéimeanna Ar Aghaidh i gCóireáil
I gcásanna áirithe, tá gá le máinliacht breise chun seasamh an clubfoot a cheartú. Is minic a bhíonn gá leis seo i gcásanna ina bhfuil fadhbanna forbartha eile ag an leanbh (mar shampla arthrogryposis) nó má thosaíonn an leanbh cóireáil níos mó ná cúpla mí tar éis breithe.
Mura ndéantar an deformity clubfoot a cheartú, déanfaidh an leanbh géilleadh neamhghnácha a fhorbairt agus d'fhéadfadh fadhbanna tromchúiseacha craicinn a bheith aige. Toisc go mbeidh an leanbh ag siúl ar an taobh amuigh den chos, cuid den chos nach bhfuil deartha chun siúl, is féidir leis an gcraiceann a bhriseadh síos agus féadfaidh an leanbh ionfhabhtuithe tromchúiseacha a fhorbairt. Ina theannta sin, d'fhéadfadh comharthaí airtríteacha ainsealacha a chaitheamh agus a bheith ag caitheamh neamhghnácha.
Foinsí:
Noonan KJ agus Richards BS "Bainistíocht Nonsurgical of Idiopathic Clubfoot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Samhain / Nollaig 2003; 11: 392 - 402.