Conas a Rangann Neurologists Common Tremors
D'fhonn cúis meall a chinneadh, agus dá bhrí sin, na roghanna cóireála is fearr, tá sé riachtanach go mbeadh a fhios agat an cineál tremor atá agat. Bímid ag féachaint ar an dóigh a n-aicmítear tremors i gcatagóirí éagsúla, chomh maith le cuid den téarmaíocht a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar shaintréithe tumaí éagsúla.
Meastóireacht ar Tremors
Nuair a dhéanfaidh meastóireacht ar dhuine a bhfuil tremor mar tremors finger nó lámha tremors, déanfaidh néareolaí ceisteanna faoi cad a dhéanann an tremor níos fearr nó níos measa, cibé acu a bhí tremors ag duine ar bith sa teaghlach agus aon comharthaí eile a d'fhéadfadh a bheith ag cur leideanna faoin gcúis.
Ag baint úsáide as an stair seo, agus tar éis scrúdú fisiceach a dhéanamh, bainfidh néareolaithe an fhaisnéis go léir a bhailigh siad a úsáid chun an treocht a chur isteach i gceann de na catagóirí éagsúla. Baineann gach catagóir le cineálacha éagsúla galar, agus dá bhrí sin baineann siad le cineálacha éagsúla cóireálacha.
Chun na catagóirí seo a dhéanamh níos éasca a thuiscint, déanfaimid cuid de na téarmaí a d'fhéadfá anseo a ghlanadh ar dtús.
Ag cur síos ar Thrámaí
Tá roinnt téarmaí ann a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar tremors. Bíonn cuid mhaith díobh bunaithe ar cibé an ndéanann gníomhartha (gluaiseacht) an tromú níos measa.
- An t-imní a bhíonn ag teacht ar ais - Trioblóid atá i láthair ag an gcuid eile
- Cruthúnas gníomhaíochta - Trioblóid a thaispeántar nuair a bhíonn cuid comhlacht á bogadh
- Tiomántacht intinn - Bíonn intinn ag tremor le gluaiseacht ach méadóidh sé nuair a thagann tú in aice le sprioc
- Treocht cinéiteach - Tiomnacht a tharlaíonn le linn ghluaiseacht dheonach
- Tumadóirí Tasc-shonracha - Tremors a tharlaíonn ach le gníomhartha ar leith
- Thiomántacht isiméadrach - Tiomnacht a tharlaíonn nuair nach bhfuil cuid comhlacht ag bogadh ach tá na matáin tensithe. Is é an sampla a úsáidtear go minic ná go n-éiríonn le do airm le linn bruscair nuair a bhíonn do phost ann.
- Tréimhsí iarbhír - Tréimhse a tharlaíonn nuair a bhíonn cuid comhlacht i gcoinne an domhantarraingthe (a shealbhú do airm díreach os comhair tú)
Rangú na gCatagóirí Tremors Isteach
Má d'fhéadfadh an cineál tremor a aicmítear i gceart cabhrú leat an cineál ceart cóireála a fháil i do riocht. Seo a leanas na ranganna tremor:
Briseadh Fisiceolaíochta
Tá tremhar fiseolaíoch ag gach duine, cé nach bhfuil sé an-suntasach de ghnáth. Is é seo an tremor a d'fhéadfadh a bheith tugtha faoi deara nuair a sheasann tú do lámh le leathnú na méara. D'fhéadfadh sé a bheith níos suntasaí (dá bhrí sin a bheith ina "tremor fiseolaíocha feabhsaithe") mar gheall ar imní, tuirse, spreagóirí cosúil le caiféin, fiabhras, tarraingt siar alcóil, siúcra fola íseal, roinnt míochainí, agus níos mó. Téann tremor fiseolaíoch feabhsaithe ar shiúl nuair a dhéantar an chúis bhunúsach a cheartú.
Tremor Riachtanach
Is fadhb an-choitianta é tremor riachtanach , rud a dhéanann difear do thart ar cúig faoin gcéad den daonra. Tá an tremor seo ag dul chun cinn go han-mhall agus de ghnáth bíonn tionchar aige ar dhaoine tar éis 40 bliain d'aois. Is minic a bhíonn tionchar ag na lámha. Is tremor gníomh é an tremor , rud a chiallaíonn go bhfuil sé is suntasaí nuair a bhíonn duine ag iarraidh a lámha a úsáid chun rud éigin a dhéanamh. Ó tharlaíonn an tremor nuair a bhíonn tú ag déanamh rudaí, is féidir go dtarlóidh sé fadhbanna annoying ar nós caife agus gortuithe bearrtha.
Tá an tremor ag meath freisin le mothúcháin, strus, nó ídiú fisiciúil, agus uaireanta feabhsaíonn sé tar éis alcól beag a ól.
Is minic a ritheann tremor riachtanach i dteaghlaigh, ach níor aimsíodh aon ghéine amháin chun an neamhord a mhíniú. Tá an chuid den inchinn a bhfuil baint acu le tremor riachtanach neamhchinnte, cé go gcreideann cuid acu gur dócha go bhfuil baint ag an cerebellum nó an thalamus.
Níl sé riachtanach i gcónaí cóireáil riachtanach a chóireáil le cógais. Má úsáidtear cógais, is iad propranolol ( béite-inacmhainne ) agus primidone na cóireálacha is mó a nglactar leo. Ar ndóigh, níl aon chógais gan fo-iarsmaí féideartha, agus ní mór na rioscaí féideartha a mheas i gcoinne na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith ann aon chógas a ghlacadh.
Faigh tuilleadh eolais maidir le déileáil le tremor riachtanach agus déileáil leis .
Tremor Parkinsonian
Tá tremhar Parkinsonian is suntasaí nuair atá na lámha ag an gcuid eile. Tuairiscíodh go bhfuil sé seo mar tremor " pill-rolling" ós rud é go bhfuil sé go clasaiceach cosúil le peilí a rolladh idir an ordóg agus mhéara na láimhe. Is féidir na cosa, smig agus comhlacht a bheith páirteach freisin. Cosúil le tremors eile, is féidir le strus a dhíspreagadh ó thrompa Parkinsonian. In ainneoin an t-ainm, níl galar Pharkinson ag tarlú ar thrompa Parkinsonian i gcónaí, ach is féidir neamhoird neurodegenerative eile, drugaí, ionfhabhtuithe agus tocsainí a bheith mar thoradh air. Má tá galar Parkinson mar thoradh ar an tremor, is gnách go dtosaíonn sé níos mó ar thaobh amháin den chorp ná an ceann eile.
Más é an chúis le tremhar Parkinsonian ná galar Parkinson , d'fhéadfadh sé go dtiocfadh go maith le levodopa nó le míochainí dopaminergic eile. I measc na féidearthachtaí eile tá drugaí amantadine agus anticholinergic.
Tremor Dystonic
Is neamhord gluaiseachta é Dystonia ina gcríochnaíonn na matáin go neamhdheonach, agus is cúis le postures neamhghnácha a d'fhéadfadh a bheith pianmhar. Féadfaidh an tremor iarracht a dhéanamh an crapadh neamhghnácha a chothú a mharaíonn arís agus arís eile. Murab ionann agus foirmeacha eile de tremour, ag gluaiseacht nó ag gabháil leis an gcomhlacht ar bhealach ar leith, d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh an t-imní diabhaiseach níos measa. Féadfaidh an tremor feabhas a chur ar chuid eile nó trí chuid den chorp a úsáid (de ghnáth ní bhíonn an chuid is mó a bhíonn tionchar ag an dystonia i gcónaí).
Is minic a dhéantar cóireáil dystonia , chomh maith leis an tremor a bhaineann leis, le insteallta tocsainí botúilíneach athuiteáilte. D'fhéadfadh cuidiú leighis Clonazepam nó anticholinergic a bheith cabhrach freisin.
Tremors Cerebellar agus Rubral
Tá intinn ag an tremor cerebellar clasaiceach go bhfuil an chuid is mó le feiceáil i rith gnímh comhordaithe, mar shampla brú ar an gcnaipe. Is measa a bheidh an tremor toisc go bhfuil an finger díreach ag freastal ar a sprioc. Mar a thugann an t-ainm le fios, is é an t-imní cerebellar ná damáiste don ghráigín nó dá chosáin sa chraiceann.
Is subtype is lú coitianta de tremor cerebellar é tremor rubral. Tá sé mall, mór i aimplitiúid, agus is féidir é a tharlaíonn i ngach treo. Ar an drochuair, níl aon chóireálacha éasca le haghaidh tremor cerebellar. Más féidir, ba chóir aghaidh a thabhairt ar an gcúis bhunúsach.
Tremor Orthostatic
I tremor orthostatic, thosaíonn na cosa agus an stoc ag trembling go luath tar éis dóibh seasamh. Ní fhéadfaidh duine éigin a bhfuil tremor orthostatach faoi deara go bhfuil an t-iompraíocht chomh mór agus is míshuamais tar éis seasamh suas. Feabhsaíonn sé a luaithe a shuíonn duine síos. Is féidir le cóireáil a bheith le clonazepam nó primidone.
Tremor Síceagánach
Cosúil le neamhoird síceagineacha eile ( neamhoird shíceanamaíocha), is é an tremor síceagineach ná diagnóis eisiata, rud a chiallaíonn go gcaithfear na cineálacha eile tremor a eisiamh. Féadfar tremor feidhmíoch a tharchur freisin mar tremor síceagineach. I measc na leideanna go bhfuil tremor síceogenach tá an tremor ag dul i dtrácht nuair a bhíonn duine éigin i mbaol, an tubaiste a thagann chun cinn go tobann tar éis teagmhas strusach nó athruithe go minic agus nach féidir a mhíniú go soiléir i gcuid an chomhlachta a bhfuil tionchar ag an tremor orthu. Is féidir le comharthaí eile neamhord comhshó nó tinneas síciatrach a bheith cabhrach freisin le linn a bheith ag diagnóis tremor síceolaíoch.
Ag Lorg Cóireála
I ngach cás tremor, lena n-áirítear tremor síceagineach, ba chóir go mbeadh an príomhfhócas ar chóireáil aon neamhord bunúsach a oiread agus is féidir, seachas an tsíomptóim (an tremor) a chóireáil.
Is féidir le teiripe fisiceach a bheith cabhrach le haghaidh tremor chomh maith.
I gcásanna nach raibh teiripí leighis agus fisiceacha leordhóthanach, agus go bhfuil an tremor tromchúiseach fós, is féidir breithniú a dhéanamh ar roghanna níos ionracha, mar shampla máinliacht inchinn nó spreagadh domhain inchinn . Mar is gnách, ba cheart roghanna cóireála a phlé go forleathan le do sholáthraí cúraim.
Foinsí
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. et al. Caillteanais Riachtanacha i dTréimhse "Riachtanach". Neamhoird Ghluaiseachta . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: Oideachas Mc Graw-Hill, 2015. Priontáil.
- Pandey, S., agus N. Sarma. Tremor i Dystonia. Parkinsonism agus Neamhoird ghaolmhara . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P., agus G. Deuschl. Tremor Feidhmeach. Lámhleabhar Néareolaíochta Cliniciúil . 2017. 139: 229-233.