Is cineál neamhord gluaiseachta é Dyskinesia atá tréithrithe ag eipeasóidí neamhdheonach as an gcomhlacht a thrasnú nó a chaitheamh. De ghnáth, bíonn na lámha nó na cosa i gceist leis na gluaiseachtaí, ach is féidir leis an torso, an ceann nó an duine a bheith i gceist chomh maith. Féadfaidh na eipeasóid aonair a mhaireann ó chúpla soicind suas go dtí 15 nóiméad nó níos faide agus go ginearálta a réiteach ar a gcuid féin. Le himeacht ama, bíonn an eipeasóid ag méadú i minicíocht agus a bheith níos déine.
Maireachtáil Le Dyskinesia
Ní chuireann Dyskinesias isteach ar chonaic, agus níl siad ar bith ar bith a bhaineann le hionghabhálacha nó le ciontú , cé go dtiocfadh leo go dtiocfaidh siad ar dtús cosúil le daoine atá ag súil.
Má bhíonn dyskinesias agat, is féidir leat a bheith ag súil go bhfanfaidh tú go hiomlán ar an airdeall agus ar an eolas faoi na gluaiseachtaí, agus uaireanta b'fhéidir go mbeifeá in ann a rá go bhfuil siad ar tí tosú. An chuid is mó den am, níl smacht ag daoine le dyskinesia ná smacht beagán ar na gluaiseachtaí.
Tá roinnt gnéithe troublesome de dyskinesia a théann i bhfeidhm ar shaol laethúil. Is gnách go bhfuil siad cuma agus is féidir leo aird gan ghá a tharraingt ó dhaoine eile. Is féidir leis na gluaiseachtaí neamhghlactha seo a bheith ag cur isteach ar do shon fiú amháin nuair atá tú ina n-aonar. Is féidir Dyskinesias a tharlaíonn go tobann agus gan choinne, rud a chuireann bac ar do chumas do chorp a rialú ar an mbealach is mian leat. Féadfaidh siad cur isteach ar do chuid gníomhaíochtaí agus do chuid gluaiseachtaí deisce. Ó am go chéile, d'fhéadfadh míchiúiscí a bheith míchompordach go fisiciúil, agus is féidir leo a bheith pianmhar, cé nach bhfuil sé sin coitianta.
Cúiseanna Dyskinesia
Tá cúpla cúis ann le dyskinesia; Áirítear orthu seo stróc, pairilis ceirbreach , sclerosis iolrach , agus míochainí antipsicotic. Glactar leis an chúis is coitianta dyskinesia dyskinesia (LID.) LID cur síos ar dyskinesias a tharlaíonn mar thaobh éifeachtach de na míochainí a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar chomharthaí galar Parkinson .
Cén fáth a fhorbraíonn Dyskinesia mar thoradh ar Leigheasanna Galar Parkinson
Is éard atá i ngalar Parkinson ná neamhord gluaiseachta a shainaithnítear trí imní a dhúbailt agus doimhneacht muscle. Tá míochainí a úsáidtear le haghaidh galar Parkinson i measc na gcúiseanna is mó a aithníodh le dyskinesia. Tugtar míochainí dopaminergic ar na míochainí a úsáidtear chun comharthaí galar Parkinson a rialú. De réir mar a mhéadaíonn na míochainí dopaminergic méid an dopamine san inchinn, laghdaíonn siad go héifeachtach na hairíonna de ghalar Parkinson.
Ní hiondúil go dtarlóidh Dyskinesia mar thoradh ar ach roinnt dáileoga de leigheasanna dopaminergic nó nuair a bhíonn na míochainí seo á n-úsáid ar feadh tréimhse ghearr ama. Toisc go bhfuil galar Parkinson ina riocht ar feadh an tsaoil, is gá do dhaoine a bhfuil an galar acu míochainí dopaminergic a ghlacadh le blianta. Tar éis roinnt míochaine seo a ghlacadh, is féidir le daoine le galar Parkinson an taobh éifeachtach a d'fhéadfadh a bheith ag moill de dhyskinesia a fhorbairt.
Rinneadh mórán imscrúdaithe i dtaobh an bhféadfaí na dyskinesias a chosc ó fhorbairt agus an bhféadfadh míochainí dopaminergic a chur ar athló forbairt nó déine na dyskinesia a mhhoilliú nó a laghdú. Ach níl aon fhianaise ann le fios go bhféadfadh milleadh ar leigheas dopaminergic an taobh seo a chosc ón mbéal forbartha nó a dhéanamh níos déine san fhadtréimhse.
Tugtar mínithe mionsonraithe ar an chuid is mó daoine le galar Parkinson faoi an acmhainn a bhaineann le fo-éifeacht moill a chur ar an dyskinesia go maith roimh ré. Tríd is tríd, toisc go bhfuil na míochainí dopaminergic chomh héifeachtach chun comharthaí marcáilte galar Parkinson a laghdú, measann daoine le galar Parkinson an caighdeán maireachtála feabhsaithe is fiú fiú a bheith ag cur le héifeacht na dyskinesia síos an bhóthair.
Cóireáil Leighis Dyskinesias
Go ginearálta, má thosaíonn tú ag fáil dyskinesias tar éis na mblianta atá ag glacadh le míochainí Parkinson, féadfaidh do dhochtúirí an taobh seo a bhainistiú trí do chuid míochaine a choigeartú .
D'fhéadfadh go n-éireodh le coigeartuithe míochainí ag gníomhú níos faide nó a sceidealú do sceideal cógais i rith an lae. D'fhéadfadh do dhochtúirí roinnt míochainí éagsúla a chur ag dáileoga íseal a oibríonn le chéile seachas úsáid a bhaint as ard-dáileog, cógais a tháirgeann taobh-éifeacht. Is féidir leis na coigeartuithe oiriúnaithe seo cothromaíocht a dhéanamh ar an ngá atá le comharthaí Parkinson a laghdú agus do dyskinesia a íoslaghdú.
Oibríonn na cur chuige seo do dhaoine le LID, ach ní oibríonn siad do gach duine. Nuair nach leor coigeartuithe cógais chun an t-iarmhéid idir comharthaí a laghdú agus fo-iarsmaí a íoslaghdú, tá modhanna máinliachta ann a d'fhéadfadh a laghdú na dyskinesias a fhorbraíonn ó ghlacadh míochainí dopaminergic.
Stiúchadh Deep Brain (DBS) do Dyskinesia
Is nós imeachta máinliachta é DBS a úsáidtear chun an dyskinesia a rialú mar thoradh ar chóireáil galar Parkinson. Baineann an nós imeachta seo le spreagálaí leictreachais a chur i réigiún na hinchinne.
Tá cúpla réimse ann a mheastar gur fearr do shocrú gléas DBS, agus is féidir le roinnt tástála réamh-mháinliachta cuidiú leis an suíomh idéalach a aithint i do chás ar leith. I measc na gceantar seo tá globus pallidus internus agus an núicléas subthalamic, tá réigiúin réasúnta beag araon lonnaithe go domhain san inchinn.
I measc feistí DBS tá leictreoidí, atá suite i gceachtar nó ar dhá thaobh an globus pallidus nó an núicléas subthalamic. Déantar gineadóir, atá cláraithe chun an spreagadh ceart leictreachais a rialú, a ionchlannú sa réigiún uachtair cófra. Tá an gléas feistithe le ceallraí le haghaidh feidhm leanúnach, agus de ghnáth ní mór an ceallraí seo a athsholáthar gach cúpla bliain.
Conas a chuidíonn DBS Dyskinesia
Baineann an meicníocht a chabhraíonn DBS leis an dyskinesia a laghdú go cothrom. Spreagann an gléas spreagadh inchinn, rud a d'fhéadfadh gníomhaíocht inchinne a spreagadh nó a chur as. Ag brath ar shuíomh na n-leictreoidí, d'fhéadfadh an spreagadh leictreach laghdú ar an dyskinesia trí ghníomhaíocht dhíreach ar an inchinn, nó d'fhéadfadh sé go laghdódh an dyskinesia go hindíreach tríd an ngá atá le cógais dopaminergic a laghdú, rud a laghdaíonn an éifeacht dopaminergic dyskinesia ina dhiaidh sin.
Is féidir go díreach tionchar a imirt ar na dioscaí a chuirtear sa globus pallidus go díreach ar na dyskinesias, agus is féidir le spreagálaithe a chuirtear sa núicléas subthalamach an gá atá le cógais dopaminergic a laghdú, rud a laghdaíonn taobh éifeacht dyskinesia.
Sábháilteacht DBS
Tríd is tríd, tá an nós imeachta sách sábháilte, ach de réir mar a bhíonn gach gnáthamh ann, is féidir go mbeadh deacrachtaí ann. Áirítear leis na deacrachtaí a bhaineann le DBS ionfhabhtú agus fuiliú.
Féadfaidh ionfhabhtuithe titim a chur ar chraiceann, ar chosc, ar mhearbhall, agus ar fhiabhras. Is féidir go gcuirfeadh an t-iompar go mór isteach, athruithe ar fhís, nó cailliúint an chonaic. Má tá tú sceidealaithe go bhfuil máinliacht DBS agat, déanfaidh do fhoireann leighis monatóireacht a dhéanamh ort go dlúth tar éis an nós imeachta. Tá cúiseanna éagsúla ann do do mhonatóireacht iar-oibriúcháin, lena n-áirítear measúnú ar fheidhm an spreagthaigh, agus chun aon deacrachtaí a ghabháil sula gcuireann siad fadhbanna marthanach orthu.
Modhanna Máinliachta Eile do Dyskinesia a bhaineann le Parkinson
Tá roinnt nósanna imeachta máinliachta eile ann a d'fhéadfaí a mheas freisin maidir le bainistiú an LID. Ní bhaineann ionchorprú spreagthaire leis na nósanna imeachta seo; tá baint acu le ceann amháin de réigiúin na hinchinne a chruthú atá freagrach as comharthaí Parkinson nó na dyskinesias.
De ghnáth, díríonn lialanna liachta freisin an globus pallidus nó an núicléas subthalamic, agus d'fhéadfadh go mbeadh an dá thaobh i gceist más gá. Tá na nósanna imeachta seo, cosúil le DBS, measta go sábháilte agus éifeachtach. Má tá tú ina iarrthóir ar mháinliacht DBS, is dóichí go mbeidh do chuid foirne leighis ag plé roinnt roghanna máinliachta leat, chomh maith le DBS.
Focal ó
Is galar Parkinson an neamhord gluaiseachta is coitianta. Is coinníoll ar feadh an tsaoil é a mheastar a dhíspreagadh thar na blianta. Mar gheall ar na comharthaí atá ag dul chun cinn, is minic go dteastaíonn coigeartuithe cógais ar dhaoine le galar Parkinson mar phróisis an ghalair agus mar a fhorbraíonn fo-iarsmaí.
Go híorónta, is é an éifeacht a bhaineann le míochainí a úsáidtear le haghaidh galar Parkinson ná neamhord gluaiseachta eile, dyskinesia. I gcás roinnt daoine le galar Parkinson, tagann pointe ar a bhféadfadh míochainí a bheith inghlactha a thuilleadh, agus féadfar cur chuige máinliachta a mheas mar an rogha is fearr.
Is é an dea-scéal, áfach, nach bhfuil galar Parkinson ná dyskinesias contúirteach nó bagairt saoil. Is rogha é máinliacht DBS a bhí thart ar feadh blianta fada, agus tuigtear go bhfuil sé sábháilte agus go bhfuil sé sásta go maith. Le blianta beaga anuas, bhí na mílte daoine le galar Parkinson a raibh máinliacht acu le haghaidh LID, agus bhí na torthaí go maith. Má tá tú ina iarrthóir le haghaidh DBS, tá súil go mbeidh obráid cúramach déanta agat agus go leanfaidh tú leantach i ndiaidh do nós imeachta, mar go n-uasmhéadaíonn sé seo do dheiseanna chun an toradh agus an t-aisghabháil is fearr a bhaint amach.
> Foinse:
> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Éifeachtúlachtaí spreagadh globus pallidus agus spreagadh núicléas subthalamic le haghaidh galair chun cinn Parkinson: meiteashiseal ar thrialacha rialaithe randamach, Clin Interv Aging. 2016 Meitheamh 21; 11: 777-86.