Is éard atá i gceist le Dystonia crapadh neamhdhíobhálach a dhéanamh ar na matáin a oibríonn de ghnáth i gcomhar, ionas go gcoinnítear cuid chomhlachta i riocht neamhghnách agus go minic pianmhar mar thoradh air sin. Is féidir le Dystonia difear a dhéanamh ar aon chuid comhlachta, agus is féidir leis an dá náire a bheith mar thoradh air agus an neamhábaltacht chun gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh. Ar an drochuair, tá roinnt bealaí éagsúla ann gur féidir feabhas a chur ar dystonia.
Teiripe Fisiciúil agus Ceirde
Is féidir le teiripeoir fisiceach nó saothair a fheiceáil cabhrú le daoine a bhfuil Dystonia ag foghlaim a bheith ag obair ar fud a neamhord, cé nach ndéanann sé an fhadhb a chóireáil go díreach. Faightear le go leor daoine le Dystonia freisin go bhfuil siad in ann a gcuid comharthaí a mhaolú go sealadach trí chaitheamh cuid dá gcorp ar bhealach éigin. Tugtar geste antagoniste ar seo , agus tá sé ar cheann de na gnéithe is mistéireach de Dystonia.
Míochainí Béil
Ar an drochuair, tá cúpla míochainí go hiomlán éifeachtach le haghaidh cóireáil dystonia. I measc na n-eisceachtaí leis an riail seo tá úsáid Benadryl chun dialann géarmhíochaine a spreagadh le drugaí agus úsáid dopamine chun cóireáil a dhéanamh ar fhoirmeacha áirithe de dystonia oidhreachta, mar shampla siondróm Segawa. Ar an gcúis seo, ba chóir triail dopamine a thabhairt do gach leanbh nó ógánach a bhfuil diastonia acu.
Is é Artane (trihexyphenidyl) ar cheann de na míochainí is mó staidéar a rinneadh le haghaidh Dystonia. Tá an cógais seo ó theaghlach na anticholinergics.
Tá claonadh ag othair óga an chuid is mó as an gcógas seo. D'fhéadfadh daoine fásta a bheith níos íogair d'fho-iarsmaí anticholinergics, lena n-áirítear béal tirim, mearbhall, sedation, caillteanas cuimhne agus cuisneachtaí.
Féadfar benzodiazepines, cosúil le clonazepam , a úsáid freisin, de ghnáth i gcomhar le cógais eile freisin.
Go ginearálta, níl an-chuidiú ag Baclofen, muscle relaxant, i gcóireáil dystonia, ach d'fhéadfadh sé a bheith úsáideach le cos dystonia a chóireáil, go háirithe i measc leanaí. Is é príomhshórt na míochainí seo sedation.
Is gníomhairí ídithe Dopamine cosúil le tetrabenazine an os coinne díreach a bhaineann le dopamine a thabhairt, ach d'fhéadfadh áit a bheith acu freisin le linn dialann a chóireáil. I measc na fo-iarsmaí tá dúlagar agus dysphoria, chomh maith le parkinsonism. Má úsáidtear na míochainí seo, níor chóir na dáileoga a mhéadú go mall ach amháin.
Míochainí Isteach
I ndóiméin dystonia a dhéanann difear do chuid amháin den chomhlacht, d'fhéadfadh sé go mbeadh cuidiú le tocsainí botulineacha cabhrach. Go deimhin, meastar gurb é an teiripe céadlíne i roinnt cineálacha de dystonia, mar shampla blepharospasm (claonadh ró-shúile) agus torticollis ceirbheacsach (muineál dystonia), instealladh tocsain botulinum. I torticollis, thuairiscigh 70-90% d'othair roinnt sochair. Déantar imscrúduithe arís gach 12 go 16 seachtaine. Faoin bplean cóireála seo, is féidir na héifeachtaí a bheith láidir agus sábháilte le blianta fada.
Oibríonn instealltaí botulinum trí scaoileadh acetylcholine, an neurotransmitter go bhfuil comharthaí idir nerves agus matáin imeallacha. Mar thoradh air sin déantar lagú ar an muscle. I measc fo-iarsmaí na n-insteallta tocsainí botúilíneach tá laige iomarcach, rud a d'fhéadfadh a bheith go háirithe botherless má tá sé ag cur thart ar na súile le haghaidh blepharospasm, nó timpeall an mhuineál agus an scornach, mar go bhféadfadh fadhbanna slogtha a bheith ann.
Ní mór na instealltaí a bheith dírithe go beacht chun an tairbhe a uasmhéadú agus an baol a bhaineann le fo-iarsmaí a íoslaghdú.
Roghanna Máinliachta
Nuair a theipeann ar na roghanna míochaine agus má tá an diabhal mór ag maolú ar shaol an duine, féadfar breithniú a dhéanamh ar roghanna máinliachta.
San am atá caite, bhain na lialanna seo dochar d'aon ghnó amháin ar an nerve imeallach a eascraíonn as an inchinn leis na matáin a bhfuil tionchar acu (rud a lagú na matáin agus faoiseamh a dhéanamh ar an dystonia) nó ag cuid den inchinn a mhaolú. Anois, is fearr leis an chuid is mó daoine réiteach níos lú buan i bhfoirm spreagadh domhain inchinn ( DBS ).
Is é an spreagadh déag inchinn an chuid is mó a léirítear le haghaidh dystonia bunúsach teasfhulangacha dochtúir leighis.
Is gnách go mbíonn na daoine atá ag fulaingt ón gcineál seo de dystonia óg, lena n-áirítear leanaí. Is féidir le freagraí ar spreagadh domhain inchinn athrú go forleathan. Go ginearálta, níl an tuiscint ar dystonia go DBS níos intuartha ná an freagra a bhaineann le galar Parkinson agus tremor riachtanach, agus ní fhéadfar feabhas a chur ar an bhfeabhsú ach go leor mí tar éis cóireála.
Maidir le dhá mhí dhéag tar éis DBS, léiríonn an chuid is mó d'othair le dystonia feabhas ar ghluaiseacht thart ar 50 faoin gcéad. Is minic a bhíonn leanaí agus daoine a ndeachaigh dialann orthu ar feadh tréimhse ama sách gearr a dhéanamh níos fearr ná an meán. Ní bhíonn claonadh ag dystonia tánaisteach freagra a thabhairt mar gheall ar spreagadh domhain inchinn. Ar an gcaoi chéanna, más rud é go raibh postures seasta mar thoradh ar an dystonia seachas a bheith ag athrú i déine, is lú an seans go dtarlódh an dystonia le spreagadh domhain inchinn.
Foinsí:
Kathleen Poston, Forbhreathnú ar Neamhoird Choitianta Gluaiseacht, Leanúnachas: Neamhoird Ghluaiseachta Imleabhar 16, Uimhir 1, Feabhra 2010
Mustafa Saad Siddiqui, Ihstsham Ul Haq, Michael S Okun, Stiúchadh Deep Brain in Neamhord Gluaiseacht, Continuum: Neamhoird Ghluaiseachta Volume 16, Number 1, February 2010