Má dhúisigh tú riamh le numbness nó tingling a dhéanann difear do lámh nó do lámh, d'fhéadfá láithreach a bheith iontas cén chaoi a tharla nó cén fáth a tharla sé Cad a chiallaíonn sé le cuid den chorp "titim ina chodladh"? Smaoinigh ar anatamaíocht an lámh agus mar a d'fhéadfadh comhbhrú na néaróg radial, ulnar, agus meánmhéide a bheith ina chúis le numbness, tingling, agus laige a théann i bhfeidhm ar an taobh is airde.
Foghlaim conas a d'fhéadfadh coinníollacha leighis cosúil le pairilis oíche Dé Sathairn, pairilis mhí na meala, agus fiú siondróm tollán carpal, a bheith ina chúis le coinníollacha leighis. Ar deireadh, déan iniúchadh ar chuid de na cóireálacha a d'fhéadfadh faoiseamh a sholáthar.
Cad é a chiallaíonn sé do Chuid Comhlacht le "Fall Cailleach"?
Tá sé coitianta a rá go bhfuil "cuid de chodladh" i gcod comhlacht nuair a bhraitheann sé go leor-le easpa suntasach de bhreithe - nó go bhfuil braith nó sciathán bioráin agus snáthaidí (ar a dtugtar paresthesia uaireanta). D'fhéadfadh go mbeadh pian nó míchompord eile ann leis an mothúchán seo, go háirithe mar a thagann aisghabháil. Cad is cúis leis na feiniméin seo?
Creideann go leor daoine go deimhin go dtagann na hairíonna seo de bharr caillteanas sealadach sreabhadh fola go foircinn, mar shampla an chos nó an láimh. Go deimhin, d'fhéadfadh an chúis a bheith ann de bharr comhbhrú an nerve a sholáthraíonn cuid an chomhlachta. Go minic, ritheann an soláthar fola (lena n-áirítear an dá hartair agus na veins) mar aon leis an néaróg atá freagrach as faisnéis céadfach a iompar agus gníomhaíocht muscle a ghníomhachtú.
I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh dochar a bheith ag damáiste ar sholáthar fola na néaróg, ach bíonn brú de ghnáth ar an néaróg é féin a bhfuil tionchar suntasach aige.
D'fhéadfadh go mbeadh baol níos airde ag néarraí chun dochar a dhéanamh i gcoinníollacha sonracha. Is féidir an lagú seo a ghinearálú, rud a fhágann go gcuirfear míreanna éagsúla i bhfeidhm.
Tugtar neuropathy freisin ar damáiste néaróg. Is féidir le neuropathy a bheith scoite amach le cúpla nerves, nó fiú le néaróg amháin.
Is é an neuropathy imeallach an damáiste néata ginearálta is coitianta. Bíonn tionchar aige go minic ar na nerves is faide ar an gcomhlacht, iad siúd a théann go dtí na cosa agus na cosa níos ísle. Féadfaidh diaibéiteas, hypothyroidism, easnamh vitimín B12, galar ainsealach duáin, nó nochtadh do mhiotail throma a bheith ann. Le himeacht ama, d'fhéadfaí damáiste a dhéanamh ar na nerves de réir a chéile agus go minic ní féidir an díobháil seo a aisghabháil. Leis an stair seo, is dócha go dtarlóidh damáiste do néaróg amháin.
Tá neamhord géiniteach annamh a d'fhéadfadh a bheith in ann díobhálacha néaróg scoite a chothú. Ar a dtugtar an neuropathy hereditary le réamhshocrú chun pailisigh a bhrú (HNPP), eascraíonn sé laigí agus cailliúint an mhotha a bhaineann go minic le comhbhrúite néaróg amháin. Tá sé uathúil ceannasach, ag déanamh stair teaghlaigh an-choitianta. Tuairiscíonn daoine aonair a bhfuil deacrachtaí orthu go minic le damáiste néar a thagann ó ghníomhaíochtaí laethúla, lena n-áirítear dúiseacht le comharthaí as codlata.
Conas a Théann Anatamaíocht le Comharthaí Difriúla
Téann an ceangal ón inchinn chuig na nerves is lú sa chorp ar bhealach bealaí bunaithe, cosúil le córas sreanga a shíneann ó ghléasra cumhachta chuig asraon leictreach.
Ar an drochuair, is féidir fadhbanna a d'fhéadfadh cur isteach ar na naisc seo a scriosadh nó a scriosadh. Taobh thiar den inchinn-agus fiú an corda dromlaigh ceirbheacsach sa mhuineál nó an plexus brachial na nerves sa underarm-tá suíomhanna coitianta ann inar féidir na línte dul síos. Go háirithe, is féidir go n-éireoidh leis an numbness, an tingling, agus an laige a théann i bhfeidhm ar an lámh nó ar an lámh agus go bhféadfadh sé go dtéann sé ina chodladh thar oíche trí mhórchineál:
Nerve Rada: Palsy Dé Sathairn nó Palsy Honeymoon
Is féidir díobháil don néaróg gathacha a bheith ina chúis le caillteanas ceite nó sciatháin, ag brath ar an áit a dtarlaíonn an comhbhrú nó an cur isteach. D'fhéadfadh go mbeadh laige athraitheach ann.
Féadfaidh cúis an díobhála a chinneadh cén cineál tionchair a d'fhéadfadh a bheith ag súil leis.
Tugtar pairilis Dé Sathairn ar cheann de na díobhálacha is coitianta. Tarlaíonn sé nuair atá comhbhrú ar an néaróg gathacha ag croiseadh bíseach an humerus (an cnámh sa lámh uachtarach os cionn an dornóg). Féadfar é a ionchorprú mar gheall ar chomhbhrú an nerve i gcoinne na cnámh nuair a bhíonn brú fada ag an lámh. D'fhéadfadh sé seo tarlú má dhéantar na lámha a dhréachtú thar chathaoir, mar shampla le linn codlata meisciúla, agus dá bhrí sin tá a ainm bainteach le oíche na seachtaine nuair is dócha go dtarlódh an óil iomarcach. D'fhéadfadh go mbeadh an laige mar thoradh ar leathnú na méara agus na láimhe - agus is annamh a bhíonn na tricepaí i gceist. D'fhéadfadh go mbeadh caillteanas ann ar chúl an ordóg agus an chéad chúpla mhéara.
Is féidir freisin an néar gathacha a ghortú níos airde. I bpáirtí mhí na meala, is féidir le meáchan ceann an pháirtí codlata an dlúth nerve a chomhbhrú leis an ghualainn. Ar an gcaoi chéanna, d'fhéadfadh go n-úsáidfí crutches díobháil don néaróg ag an aillte. I siondróm interosseous posterior, tugtar faoi deara cosúil le síneadh finger agus láimhe, ach níl aon chaillteanas céadfach ann.
Nerve Ulnar: Tennis nó Golfer's Elbow, Duine ar bith?
Mar thoradh ar athlasadh nó díobháil don nerve ulnar , is minicí ag an dúlra, coinníollacha coitianta a bhaineann le ró-úsáid, mar shampla lainseann leadóige nó golfer (epicondylitis cliathánach agus medial, faoi seach). Féadfaidh brú ar an néaróg ulnar le linn codlata cur leis an lámh a thagann ina chodladh. Go háirithe, féadfaidh an cúlra dromchla ar dhromchla crua (ar nós deasc nó i gcathaoirleach) a chomhbhrú go fada nó go minic, a chomhbhrú. D'fhéadfadh sé go gcuirfeadh babhtáil leanúnach ar an elbow le linn codlata le neuropathy ulnar.
Nuair a thiocfaidh an nerve ulnar isteach ar nó ag dul in aice leis an dúlra, d'fhéadfadh go mbeadh neart grip laghdaithe ag laige na matáin intreach sa láimh. Ina theannta sin, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh mar thoradh ar numbness agus tingling thar an mhéara ceathrú agus an cúigiú (fáinne agus bándearg) agus an taobh comhfhreagrach den lámh (ar a dtugtar an t-ardú hypothenar). D'fhéadfadh forbairt a dhéanamh freisin ar laigí sna matáin flexor fada de na méara seo.
Is féidir freisin an néaróg ulnar a chomhbhrúite ag an láimhe. Sa chás seo, tá an laige scoite amach sna matáin láidre intinne agus ní bhíonn tionchar ag na matáin eile. D'fhéadfadh go mbeadh pian nó numbness den chineál céanna i ngnéithe ulnar na láimhe.
Nerve Meánach: Siondróm Tollán Carpal
Is é an siondróm tollán carpal an neuropathy is coitianta a dhéanann difear do néaróg amháin. Baineann díobháil leis an néarán meánach arb é is sainairíonna é an comhbhrú agus é ag dul faoin bhfuinneogán flexor, nó an ligament carpal trasfhoirmeach, le snáithín snáithíneach neamhbhruthach ag an láimhe. Laistigh den tollán seo bíonn claonadh a bhíonn ag na méara, na soithigh fola, agus an néarra meánach. D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí a bhaineann leis an lámh ar an oíche mar thoradh ar athlasadh nó at sa sliocht seo.
Féadfaidh pian oíche, brónna dóiteáin, sciathán, nó numbness a leathnú go dtí gné palmar an ordóg, an innéacs, agus na méara lár. Is féidir é seo a thabhairt faoi deara le díscaoileadh ó chodladh. Is cosúil go dtiocfadh pian isteach go dtí an forearm freisin. Is minic a dhéantar comharthaí a dhíspreagadh trí ró-úsáid a bhaint as an lámh nó ar an láimhe. Cé go bhféadfadh sé difear a bheith ag an dá lámh, is gnách go bhfuil sé níos mó sa lámh is mó. I gcásanna chun cinn, d'fhéadfaí lagú nó meáchan an fhuaimneach pollicis brevis muscle a tharraing an ordóg i dtreo na láimhe a fhorbairt.
Taobh amuigh de na fachtóirí réamhshuite a bhaineann le neuropathy imeallach a thuairiscítear thuas, d'fhéadfadh go mbeadh an néarmheánach níos géire i gortú, murtall, airtríteas réamatóideach, gout agus coinníollacha eile. Faigheann thart ar 3.5 faoin gcéad den daonra ginearálta siondróm tollán carpal.
An bhfuil sé Sábháilte do Arm a Chaillfidh a Chodladh?
Is cuma cén nerve atá i gceist, d'fhéadfá a bheith iontas: An bhfuil sé sábháilte do lámh titim ina chodladh? Ar an drochuair, má thagann do lámh ina chodladh ar an oíche, is dócha go dtiocfaidh na hairíonna sula dtéann tú go hiomlán ar an lá. Go deimhin, is minic go dtéann comhbhrú uaisneach na néarra imeallacha le linn codlata. D'fhéadfadh siad seo a bheith ag comharthaí céadfacha trédhearcacha nó fiú laige sa lámh nó sa lámh. Is dócha nach dtabharfar aird ar go leor eipeasóidí mar atosú codlata. Tarlaíonn aisghabháil go tapa, agus is annamh a dhéantar diagnóis bhreise maidir le cóireáil atá ag teastáil.
Diagnóis agus Cóireáil le haghaidh Damáiste Néara Leanúnach
Mura ndéantar na hairíonna a chiorrú sna huaireanta go luath ar maidin, measúnú a dhéanamh ar roghanna breise meastóireachta agus cóireála. D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le néareolaí a fheiceáil a dhéanfaidh stair chuimsitheach agus scrúdú fisiceach mionsonraithe a dhéanamh. Tá sé riachtanach go bhfuil íomháú ar anatamaíocht an mhuineál, an plexus brachial, nó láithreáin comhbhrúcháin féideartha-lena n-áirítear scananna tomagrafaíochta ríomhairithe (CT) nó athshondas athshondais maighnéadach (MRI) . Is féidir staidéir leictreach ar na néaráin imeallacha a shocrú trí speisialtóir neuromuscular, lena n-áirítear staidéir stiúrtha nerve (NCS) agus electromyograms (EMG) .
Nuair a fhágtar gan chóireáil, d'fhéadfadh go n-eascraíonn damáiste fhadtéarmach le neuropathy le hintiúlacht leanúnach, sciathán, agus caillteanas mais nó feidhm muscle.
Tá sé tábhachtach go dtuigeann an foircinn uachtarach go compordach le linn codlata. Níor chóir an bolgán agus an dornóg a bheith flexed ná a leathnú ar feadh tréimhsí fada le linn codlata. Más rud é go gcuirfeadh sé faoi deara míchompord nuair a bhí sé ar mais, is dócha gur chóir seans a sheachaint ar feadh tréimhsí fada le linn codlata. An chuid is mó den am, déanfaidh duine bás agus athshlánú, ach d'fhéadfadh alcól iomarcach nó pills codlata lagú neamhbhrabúsach a bheith ann.
Lasmuigh den tábhacht a bhaineann le seasamh neodrach na láimhe, na láimhe agus na láimhe le linn codlata, d'fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh idirghabhála. I measc na roghanna seo tá:
- Neuropathy gathacha: Feabhas a chur ar an chuid is mó díobhálacha de bharr brú de ghnáth go 6 i 8 seachtaine. Ba chóir go gcuirfí eisiata ar fhractálacha féideartha a théann i bhfeidhm ar an humerus, go háirithe iad siúd a thugadh gan fios i rith staid meisce, mar gur féidir an prognóis a bheith níos boichte.
- Ulnar Neuropathy: D'fhéadfadh an chuid is mó cabhrach a sheachaint agus a sheachaint (cosúil le flexion fadláibe fada). B'fhéidir gur rogha dheireanach é máinliacht le dí-chomhbhrúite ar shuíomh an imithe.
- Neuropathy Meánach: D'fhéadfadh sé gur cuid de na bríceanna nó na n-imní, bolganna frith-athlastach neamh-stéaróideach (ibuprofen, naproxen, etc.) agus instealladh corticosteroid áitiúil. Nuair a tharlaíonn comharthaí níos déine, le caillteanas ceite nó atrophy na matáin, féadfaidh scaoileadh tollán carpal trí mháinliacht faoiseamh láithreach a sholáthar. D'fhéadfadh sé go n-éileodh sé seo le dul i gcomhairle le néarúirleán nó le máinlia ortaipéideach láimhe.
Focal ó
Go fortunately, is gnách go bhfuil sé gan dochar a bheith ag dúiseacht le lámh nó lámh a thit ina chodladh san oíche. Is féidir brú ar na néaróga gathacha, ulnar, nó meánmhéide a tharlaíonn mar gheall ar shuiteáil codlata. Féadfaidh na hairíonna a réiteach go tapa ar dhúscailt agus níl aon tionchar buan acu. Má tharlaíonn na hairíonna go minic nó má bhíonn tú ag cur isteach ar chodladh, b'fhéidir go mbeadh sé in am labhairt le dochtúir. Féadfaidh idirghabhálacha simplí ar nós braceóg láimhe faoiseamh a sholáthar. I roinnt cásanna, d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil rogha ag máinliacht chun rún agus feidhm is fearr a bhaint as na nerves ríthábhachtacha seo.
> Foinsí:
> Harati, Y agus Bosch EP. "Neamhoird Nerves Forimeallacha," i Néareolaíocht i gCleachtas Cleachtais Chliniciúil . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, agus Elsevier. 2008. 5 ú eagrán. lch. 2262-2266.
> Misulis, KE. "Hemiplegia agus Monoplegia," i Néareolaíocht i gCleachtas Cleachtais Chliniciúil . Eds. Bradley WG, et al . Butterworth, Heinemann, agus Elsevier. 2008. 5 ú eagrán. lch. 346-347.
> Moore, KL agus Dalley, AF. "Anatamaíocht Chliniciúil Dírithe." Lippincott Williams & Wilkins , 4ú eagrán, 1999, lch. 665-830.
> Papanicolaou, GD et al . "Leitheadúlacht agus saintréithe na n-airíonna comhbhrúite nerve sa daonra ginearálta." J Hand Surg , 2001, vol 26, lch. 460-466.
> Spinner, RJ et al . "Tionscnamh 'Palsy oíche Dé Sathairn'?" Neurosurgery , 2002, vol 51, lch. 737-741.