In ospidéal nó oifig dhochtúir, tá sé éasca do chúramóirí an difríocht idir na hothair agus na baill teaghlaigh a insint; deir siad duit. Tagann othair chuig an bhfáiltiú agus cláraíonn siad mar othar. Bíonn othar ag an am céanna a chaithfear a scanadh agus a sheiceáil go dúbailte gach uair a chuireann soláthraí cúram sláinte cúram sláinte ar fáil. Go minic, clúdaíonn cuairteoirí nó teaghlaigh suaitheantas nó lipéad freisin chun a fhios ag gach duine nach othair iad.
Tá an-iomasach a aithint othair sa chuid is mó de shuíomhanna cúram sláinte nach ndéanann othar a shainmhíniú sna háiseanna seo fiú trasna aire an lucht cúraim atá ag obair ann. Is déileáil níos mó a aithint an t- othar ceart , ar an láimh eile. Ba mhaith linn a chinntiú nach ndéanaimid druga a riaradh ná máinliacht a dhéanamh ar an duine mícheart. Tá beagán imní ag altraí agus dochtúirí in ospidéil ar an bhféidearthacht nach dtugtar an duine mícheart isteach i seomra nós imeachta. An smaoineamh nach bhféadfadh an duine a bheith ina othar fiú amháin, áfach, ní fiú breithniú a dhéanamh air.
Othair Lasmuigh den Ospidéal
Tá sé difriúil don chéad fhreagróir. Níl an othar aitheanta chomh furasta. Is cinnte go bhfuil na cásanna díreach ar aghaidh: Tá pian ag duine agus glaonna 911 . Tagann paragraideoirí chun duine a ghearán faoi phian a fháil agus a iarraidh nuair a bheidh sé ar an mbealach chun an ospidéil. Níl aon amhras ann faoi cé hé an t-othar nuair a thagann na freagróirí ar dtús.
Níl sé i gcónaí go soiléir. Cad é dá mba rud é gur chreid an duine nach raibh an t-othar in ann an freagra a thionscnamh i ndáiríre. Seo sampla: Tá tú ag tabhairt cuairt ar do mháthair scothaosta agus insíonn sí duit nach bhfuil sí ag mothú go maith le déanaí. Feiceann tú go bhfuil sí ag bogadh go mall agus is cosúil go bhfuil sí i bianna. Ceapann sí nuair a sheasann sí nó suíonn sí.
Dealraíonn sí beagán pale. Socraíonn tú go bhfuil sí tinn i ndáiríre agus glaoch ort ar chabhair.
Chun Iarracht a lorg nó gan iarraidh
Nuair a thagann comhraiceoirí dóiteáin le teach do mháthair, insíonn sí dóibh nach raibh aon chabhair uirthi i ndáiríre. Diúltaíonn sí cloí lena measúnú fisiciúil agus ní freagraíonn sí a gcuid ceisteanna i ndáiríre. Nuair a thagann an t-otharcharr, dhiúltóidh sí iompar chuig an ospidéal.
An bhfuil othar do mháthair? Sin glaoch diana. Níor lorg sí cúram míochaine, is é sin an chaoi a n-aithneoidh an chuid is mó de na háiseanna cúram sláinte a n-othar - ar an bhfíric gur iarr an t-othar cabhair. Dhiúltaigh sí a gcabhair nuair a tháinig siad agus níor ghlac sí páirt ina cúram féin. Is í seo a teach, ní ospidéal é. Ní raibh othar uirthi roimh d'iarr tú 911, agus níor ghlaoigh sí.
Má tá tú an chéad fhreagróir ar an rith seo, cad a cheapann tú? Bhí imní ar dhuine éigin go leor chun glaoch ar chabhair agus ba mhaith leat measúnú a dhéanamh ar an "othar" ar fhadhb liachta féideartha. Tá sé fíor go bhfuil an duine ag diúltú cúraim, ach tá sé fíor freisin gur féidir le hionsaithe croí nó ionfhabhtuithe seipteach a bheith an-íogair, fiú leis an duine atá breoite. Ar chóir na chéad fhreagróirí pacáil suas agus dul ar ais go dtí an stáisiún nó a éileamh go n-aontaíonn do mháthair foirm ag rá go bhfuil sí ag diúltú cúraim i gcoinne comhairle mhíochaine?
Too Many to Count
Cad a tharlaíonn má tá paraiméadair ag obair ar otharcharr agus má chuirtear tú chuig timpiste feithiclí a bhfuil bus plódaithe agat? Bhuail an bus feithicil eile ag luas mall go leor. Níl aon duine gortaithe go dona. Tá duine ar an mbus a bhí i láthair ag an am agus leagadh an t-urlár air. Tá sé ag iarraidh a bheith le feiceáil ag dochtúir san ospidéal. Is mian le gach duine eile ar an mbus dul ar ais ar an mbóthar agus ba mhaith leat go dtiocfaidh tú as an mbealach.
An bhfuil othar ag gach duine ar an mbus? Chuir an chuid is mó in iúl gur mhaith leo meastóireacht a dhéanamh orthu, ach bhí meicníocht díobhála suntasach acu go léir chun go mbeadh duine amháin ar a laghad le feiceáil.
Ba phaisinéirí uile iad i bhfeithicil a bhí páirteach in imbhualadh. An bhfuil siad uile sober ? D'iarr duine éigin ar a dtugtar 911, b'fhéidir fiú ón mbus céanna. Ar cheart don chéad fhreagróir catalóir cabhrach a thabhairt chun meastóireacht a dhéanamh agus plé a chur ar an eolas (nó diúltú ar an eolas) do gach duine ar an mbus sular féidir ligean don tiománaí a bealach a atosú?
Is ceisteanna diana iad seo do na chéad fhreagróirí, go háirithe sna Stáit Aontaithe. Tugann a lán de na stáit cead don chéad fhreagróir a bheith agairt ar fhaillí nó ar thréigean má fhágann siad othar a d'fhéadfadh a bheith díobháilte nó tinn ina dhiaidh sin gan cúram cuí. Tá cás-dlí cúram sláinte tógtha den chuid is mó ar dhochtúirí agus altraí ag cleachtadh i suíomh áis. Tá an méid atá bunaithe ar sheirbhísí leighis éigeandála go leor tanaí agus ní minic go gclúdaíonn sé an iliomad cásanna casta a bhíonn ag paraimiceoirí beagnach go laethúil.
Cé a Íocann?
Chomh maith leis sin, is é costas Meiriceánach an costas . Gan an cúram sláinte uilíoch a thaitin le go leor náisiúin tionsclaithe eile, is minic go gcaithfidh othair sna Stáit Aontaithe íoc as a gcúram as póca. Ní ghearrann cuid de na limistéir ach má iompraítear an t-othar chuig an ospidéal, ach tá go leor áiteanna i gceist chun othair a mheas sa réimse, beag beann ar chóireáil, más ann, a sholáthraíodh.
Má tharlaíonn Mam go ndiúltaíonn sé cúram ar fad agus gan a iompar chuig an ospidéal, an bhfuil sé cothrom bille a chur léi don mheasúnú a cuireadh ar fáil? D'iarr duine éigin 911 uirthi mar gheall go raibh sí ag teastáil uait. D'fhreagair soláthraithe cúraim shláinte atá ard-oilte agus inniúil agus chuir siad measúnú tosaigh ar fáil, rud a d'fhág go bhféadfadh cóireáil saoil a bheith ann tar éis a chur i láthair ar bhealach níos déine. Mar sin féin, níor lorg sí a cúram féin fós, mar sin ba chóir go mbeadh sí freagrach as an gcostas?
Earr ar an Taobh Réamhraidh
Agus é ag tabhairt aghaidh ar an staid seo, is é an rogha is fearr le paraiméadair ná spriocanna an idirghníomhaíochta a mheas le do mháthair. Is mian leis an bparaimíseach cúram leighis maith a sholáthar gan cur isteach ar chearta an duine aonair. Conas is fearr a sheirbheáiltear é? Fág an cheist a bhaineann leis an gcostas atá ann anois, mar gheall ar an bhfreagra ar cad ba cheart a dhéanamh go cliniciúil agus níor chóir an méid atá le déanamh go airgeadais a ailíniú i gcónaí, agus an cás a dhéanamh ró-chasta.
Is féidir measúnú íosta a dhéanamh go leor éighníomhach. Is féidir comharthaí craicinn , go háirithe dath agus taise, a fhionnadh gan teagmháil fhisiceach. Gluaiseacht, freagraí cuí ar cheisteanna, seasmhacht - is féidir breathnú ar fad ar fud an tseomra. Más cosúil go bhfuil an t-ábhar ar an nglao go dtí 911 (go sonrach gan glaoch ar othar ) a bheith i ngortú míochaine, bheadh sé cinnte go gcuirfeadh na freagróirí go cúramach. Tá doiciméadú iomlán agus iomlán riachtanach.
Ba chóir go gcaithfí léi mar othar sa doiciméadú, fiú má dhiúltaíonn sí an chatagóir. Tá gach rud a thaifeadadh tábhachtach go dlíthiúil agus go cliniciúil. Más rud é, go deimhin, go bhfuil fadhb leighis ag dul chun cinn, d'fhéadfadh tuairimí a rinne na chéad fhreagróirí tosaigh cabhrú le diagnóis deiridh, fiú mura ndéantar aon chóireáil le linn an chéad idirghníomhaíochta.
Tá cás an bhus níos deacra. Tá an mheicníocht díobhála cinnte i láthair agus tá argóint mhaith ann go bhféadfadh timpiste suntasach chun díobháil d'áititheoir amháin a chur faoi deara go bhféadfadh daoine eile díobháil a dhéanamh. Ar an drochuair, is fána sleamhain é. Fágann freagróirí iad féin ag trócaire na ndaoine atá ag an láthair chun cabhrú leo othair fhíor a aithint nuair a bhíonn daoine iolracha páirteach. Is é an seasamh is sábháilte ó thaobh éigeandála ná cóir leighis a thabhairt do gach duine ar an mbus mar othair ionchasacha agus go ndéanann siad go léir foirmeacha sínithe ar chúram a dhiúltóidh. I bhformhór na gcóras EMS, níl modh ann do dhoiciméid ghiorraithe chun cuidiú leis an ualach cásanna mór a chruthaíonn.
Ar an drochuair, níl aon bhealach iontach ann d'othair a aithint go héasca sa suíomh réamhscolaíochta. Braitheann go láidir ar intuition cúram agus ar chúinsí. Is é an rud is tábhachtaí atá le cuimhneamh ná cúram míochaine an othair ionchasacha a choinneáil i dtreo ná nach ndéanann cuid de dhaoine cúram leighis a lorg go dtí go bhfuil sé ró-dhéanach.
> Foinsí:
> Evans K, Warner J, Jackson E. Cé mhéad atá ag oibrithe cúraim sláinte éigeandála faoi acmhainn agus ar thoiliú? Éigeandála Med J. 2007 Meitheamh; 24 (6): 391-3.
> Moore, G., Moffett, P., Fider, C., & Moore, M. (2014). Cad iad na Lianna Éigeandála Ba cheart go mbeadh a fhios acu maidir le Toiliú Fiosraithe: Cásanna Dlíthiúla, Cásanna agus Caveats. Leigheas Éigeandála Acadúil , 21 (8), 922-927. doi: 10.1111 / acem.12429