Chonaic tú an téarma "An Chéad Fhreagróir" i gcló nó a luaitear ag iarrthóir uachtaráin nó dhó. Na laethanta seo, tá sé an-úsáid go mór, ach thosaigh sé mar theideal EMS go príomha, críochnaithe le caipitliú.
Cad é an Chéad Fhreagróir ná an áit a bhfuil cónaí ort, ach is dócha nach bhfuil otharcharr ann .
Ag tabhairt aghaidh ar Éigeandálaí Leighis
Tá caidreamh na gcéadfhreagróirí ar otharchairr uathúil ar EMS .
Murab ionann agus forfheidhmiú an dlí nó éagmais dóiteáin, nuair is gá go mbeadh cumais iomlána ag an gcéad duine chun teacht ar an láthair chun an cás a ionsaí (gunnaí nó píobáin, ag brath ar an ngá), ní mór dul i ngleic le héigeandálaí leighis i dhá chéim ar leith:
- Stop an éigeandáil ó dhul chun cinn d'iarmhairtí níos diúltacha
- An t-othar a iompar chuig cúram cinntitheach (roinn éigeandála ospidéil, ionad sruthán, ionad tráma, saotharlann caitéiteachta cairdiach, etc.)
Tá otharcharr riachtanach chun an t-othar a iompar, ach is féidir le freagróirí leighis eile an chéad chéim a dhéanamh. Tugtar spreagóirí F irst R ar a dtugtar iad , is é an téarma atá tagtha chun cinn sna meáin chumarsáide - go háirithe ó 9/11-a chiallaíonn gach freagróir éigeandála, ach go hoifigiúil tagraíonn sé do na foláistí leighis a bhuilleann an otharcharr ar an láthair. Is iad na chéad fhreagróirí is coitianta ná comhghleacaithe dóiteáin, ach tá samplaí eile ar fud na tíre, lena n-áirítear paraiméiteoirí aonair i bhFeithiclí Tacaíochta Rátha (QRVanna) nó fiú ar rothair.
Is féidir le hoifigigh forfheidhmithe dlí ról an Chéad Fhreagróra a chomhlíonadh freisin.
Tábhacht Reatha Ama Freagartha
Is minic gur feictear amanna freagairt mar an ghné is tábhachtaí de na trí sheirbhís éigeandála ar fad: forfheidhmiú an dlí, cosc dóiteáin, agus seirbhísí leighis éigeandála (EMS). D'fhorbair sé an bealach seo mar go bhféadfadh éigeandálaí sna trí sheirbhís uile a bheith ag ardú go tapa agus go bhféadfadh freagróirí éigeandála rud éigin a dhéanamh chun é a stopadh má fhaigheann siad ann in am.
D'fhéadfadh na póilíní stop a chur ar assaill as dochar a dhéanamh (nó níos mó dochar a dhéanamh ná mar a rinneadh cheana); d'fhéadfadh an roinn dóiteáin a bheith in ann íospartaigh ó fhoirgneamh dó a tharrtháil; D'fhéadfadh sé go mbeadh sé de chumas ag EMS duine a athbheochan i ngabháil chairdiach (ceann de líon beag de na coinníollacha leighis a ráthaítear go dtarlódh an bás mura n-éileodh leis i gceart agus go tapa).
Is dócha gurb é an chúis is coitianta gurb é an t-ábhar amanna freagartha ná toisc go bhfuiltear ag súil leis an bpobal go gcuirfí cabhair le freagairt go tapa agus le práinne. Ba mhaith linn smaoineamh ar an otharcharr ag screamáil síos an tsráid leis na soilse a ghlannaíonn agus le caitheamh na sire. Ní bheidh éigeandáil níos tábhachtaí ná riamh ná ár n- éigeandáil.
An chuid is mó den am, áfach, níl miontuairiscí san áireamh - ní hamháin d'otharchairr. Níl aon staidéar amháin ann a bhaineann le torthaí dearfacha othar (othair ag éirí níos fearr) mar aon le otharchairr a thagann ar thaobh an othair roimhe seo. Ní chiallaíonn sé sin nach n-éireodh le duine go tapa, ach ní gá dó a bheith ina otharcharr.
Straitéisí chun Fast a fháil ann
Bíonn tionchar ag roinnt athróg ar amanna freagartha-tráchta, tíreolaíochta, teipeanna meicniúla, nósanna imeachta seolta, etc.-ach is é an t-athróg is tábhachtaí ná acmhainní a bheith ar fáil.
Má tá otharcharr i gcónaí ag suí deich nóiméad ar shiúl ó tú nuair a ghlaonn tú 911 , d'fhéadfadh aon ghlao éigeandála otharcharr a fháil laistigh de dheich nóiméad. Is riail shimplí é.
D'éirigh leis an ardán laistigh de dheich nóiméad 100 faoin gcéad den am a bheith ag teacht ar na otharchairr atá ar fáil i gcónaí. Ba é an t-aon bhealach chun a chinntiú go mbeadh freagróirí i gcónaí ann go mbeadh tuilte ar an gcóras le hacmhainní. Ní tharlaíonn sé seo toisc go gcosnófar infhaighteacht acmhainne airgid. Tá costais illeibhéil a bhaineann leis an méid seo a leanas ar gach uair a chloig ar fáil - cad is gnách ar a dtugtar uair an aonaid - tá pá foirne, breosla, caitheamh agus cuimilt ar an trealamh, ar chostais soláthair trealaimh, ar chostais oiliúna, etc.
Cruthaíonn sé seo iomaíocht idir réaltachtaí fioscacha an chostais agus an t-ionchas atá ag cónaitheoirí.
In ionad an rogha is daor le huaireanta aonaid níos mó a chur leis an gcóras, is féidir an táirgeadh níos mó a bhaint amach as gach uair an chloig trí fheabhas a chur ar éifeachtúlachtaí. Má d'fhéadfadh gach otharchairr glaonna níos mó a fhreagairt ar sheirbhís in aghaidh na huaire, eascair an gá atá le hacmhainní breise. Is cothromaíocht é a fheictear i gcóras atá ag bainistiú a chuid acmhainní i gceart. Ar an gcúis seo, tomhas go leor bardais amanna freagartha mar seachfhreastalaí do shláinte an chórais EMS. An níos ísle (AKA níos tapúla ) na hamanna freagartha, is fearr a bhíonn an córas ag feidhmiú.
Ar chóir don Chéad Fhreagróirí a bheith Parlaiminteach?
Agus é ag caint ar airgead, tá díospóireacht ann maidir leis an EMS faoin gCéad Fhreagróir níos fearr, EMT nó paraimhíochaine. Tá paraiméitic ar fáil ag an gcéadfhreagróir ar an mbord agus tá teicneoir leighis éigeandála (EMT) ar bord ag Céadfhreagróirí agus tá tacaíocht saoil bunúsach (BLS). Tá na paragraideachtaí níos costasaí.
Is é an liosta beag de na nósanna imeachta atá le déanamh i ndáiríre laistigh de nóiméad ar éigeandáil leighis ( CPR , dífibrriliú , rialú folaithe , riarachán epinephrine , agus aerú brú dearfach) ná gach gnáthamh is féidir le EMT a dhéanamh. Nuair a bheidh na rudaí sin tosaithe, stopadh an t-éigeandáil, nó moillíodh ar a laghad. Caithfidh an t-othar beagnach cóireáil agus iompar breise a fháil ar chúram leighis cinnteach, ach ní dhéanfaidh cúpla nóiméad breise mórán difríochta ag an bpointe seo. Ní mór do na Céadfhreagróirí a bheith gar (rud a chiallaíonn go bhfuil mórán de dhíth orthu) agus tá siad ar fáil chun freagairt go tapa nuair a ghlaonn tú 911. Cuidíonn BLS freagróirí den chéad uair go mbeidh sé inacmhainne.
Cás tipiciúil
Lig dom an sampla de ghabháil chairdiach a úsáid chun a léiriú conas a oibríonn sé:
- Bíonn croí othar ag stopadh fola go caidéil (gabháil cairdiach).
- Glactar le 911 duine réamhspleách agus tosaíonn CPR (Réamhrá CPR, foirm chúraim BLS).
- Tagann freagróirí míochaine agus leanann siad ar aghaidh ag feidhmiú CPR, anois le análaithe tarrthála a chur le chéile (cúram BLS, ar féidir le Céadfhreagróirí BLS nó ALS, nó aon otharchairr, agus ba chóir iad a thosú laistigh de chúig nóiméad den tseolta bunaidh).
- Áitíonn freagróirí míochaine dífhibrileoir ar an othar agus cuireann siad croí ar an gcroí (cúram BLS, ar féidir le Céadfhreagróirí BLS nó ALS, nó aon otharchairr, agus ba chóir iad a thosú laistigh de chúig nóiméad den tseolta bunaidh).
- Tosaíonn freagróirí míochaine líne infhéitheach chun sreabhach agus míochainí a sholáthar (cúram ALS, is féidir le Céadfhreagróirí ALS nó otharchairr ALS a dhéanamh, agus ba cheart iad a thosú laistigh de dheich nóiméad den tseolta bunaidh).
- Cuirfidh freagróirí míochaine aerbhealach chun cinn chun an t-othar (cúram ALS, a fhéadfaidh Céadfhreagróirí ALS nó otharchairr ALS a dhéanamh, agus ba chóir é a thosú laistigh de dheich nóiméad den tseolta bunaidh).
- Soláthraíonn freagróirí míochaine cógais don othar (cúram ALS, is féidir le Céadfhreagróirí ALS nó otharchairr ALS a dhéanamh, agus ba cheart iad a thosú laistigh de dheich nóiméad den seoladh bunaidh).
- Ullmhaíonn freagróirí míochaine an t-othar le hiompar chuig an ospidéal agus an t-othar a luchtú isteach san otharcharr (éilíonn otharcharr, agus ba chóir go mbeadh sé ar fáil ag taobh an othair laistigh de chúig nóiméad déag ar an seoladh bunaidh).
Tarlaíonn an chéad dá chéim roimh teacht freagróirí. Is féidir le céimeanna trí agus ceithre cinn a dhéanamh ag aon fhreagraí ALS nó BLS, otharchairr nó inneall dóiteáin. Ní mór do pharaimí a cúig trí seacht gcreidiúnacha paraiméitigh a bheith acu agus ní mór dóibh freagraí ALS, inneall dóiteáin nó otharcharr a bheith acu. Caithfidh otharchairr céim a ocht.
Níorbh fhéidir go mbainfí laghdú ar chúram leighis ag baint úsáide as paraiméiticí i gcónaí, ach i 2005, d'fhoilsigh SAM an lae inniu sraith cúig chuid a léiríonn go raibh rátaí marthanais níos airde ag gabháil le córais EMS le níos lú parachtúirí le haghaidh gabhála cairdiach. Má ghlaonn tú 911 le haghaidh éigeandála leighis, ná bíodh imní ort mura dtéann an duine a bhí ag súil leat ar dtús. Tá a fhios ag an gcéad fhreagróir conas cabhrú leat.
> Foinsí:
> Sanghavi P, Jena AB, JP an Teach Nua, Zaslavsky AM. Torthaí Tar éis Gabháil Cairdiach Lasmuigh den Ospidéal arna Chóireáil ag Tacaíocht Ard-Life Advanced. JAMA Intern Med. 2015 Feabhra; 175 (2): 196-204. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
> Sanghavi P, Jena AB, JP an Teach Nua, Zaslavsky AM. Torthaí Tacaíochta Bunúsach i bhfad níos mó ná Saol d'Éigeandálaí Leighis Lasmuigh den Ospidéal. Ann Intern Med . 2015 3 Samhain; 163 (9): 681-90. doi: 10.7326 / M15-0557. Epub 2015 Deireadh Fómhair 13.